أنواع السكتة الدماغية النزفية وأعراضها

سنتعرف في المقال الآتي على ماهيّة السكتة الدماغية النزفية وأنواعها:

ما هي السكتة الدماغية النزفية؟

تحدث السكتة الدماغية بشكلٍ عامٍ بسبب انقطاع الدم عن منطقةٍ معيّنةٍ في الدماغ مما يؤدي إلى انخفاض الأكسجين الواصل إلى الدماغ وتلف خلاياه. 

أما السكتة الدماغية النزفية فهي نزفٌ يحدثُ بشكلٍ مفاجىء يتداخل ويُخلِّ من وظائف الدماغ. 

إن السكتة الدماغية النزفية بأنواعها تشكّل 20% من أنواع السكتات الدماغية التي تصيب المرضى. 

أنواع السكتة الدماغية النزفية

إن للسكتة الدماغية النزفية نوعين بناءً على مكان وسبب حدوثها، وهما الآتي:

1. نزيفٌ داخل الدماغ (Intracerebral hemorrhage)

يحدثُ هذا النوع من السكتة الدماغية النزفية بسبب انقطاع واحد من الأوعية الدموية الموجودةُ داخل الدماغ.

تزداد فرصة الإصابة بهذا النوع من السكتة الدماغية النزفية في عدة حالاتٍ، منها الآتي:

• مرضى الضغط وخاصةً كبار السن.
•  المدمنين على الكحول والكوكايين (Cocaine) والأمفيتامين (Amphetamines). 

2. نزيفُ تحت العنكبوتية (Subarachnoid hemorrhage)

يحدث هذا النوع من السكتة الدماغية النزفية بسبب انقطاع واحدٍ من الأوعية الدموية المحيطة بالدماغ مما يؤدي إلى تجمّع الدم في المنطقة الواقعة بين الدماغ والجمجمة، واختلاط هذا الدم مع السائل النخاعي (cerebrospinal fluid) مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط في الدماغ مسببًا صداعٌ حاد، وبعد عدّة أيامٍ من هذا النزيف تتلف خلايا الدماغ. 

تزيد فرصة الإصابة بهذا النوع في عدّة حالاتٍ، منها الآتي:

• حدوث ضربة على الرأس.
• تناول الأدوية المميّعة للدم.
• تشوّه خُلقي في تكوين الأوعية الدموية في الدماغ (AVMs).
• اضراباتٌ نزفية. 

أعراض السكتة الدماغية النزفية

تتنوّع أعراض السكتة الدماغية النزفية باختلاف نوعها، لكن يوجد مجموعةٌ من الأعراض المشتركة، وهي كالآتي:

• صداعٌ مفاجئ ٌ حادٌ.
• اختلال الرؤية، وعدم القدرة على التحكم بالعينين.
• عدم القدرة على الحركة.
• خدران في الأطراف.
• الشحنات الكهربائية.
• الإعياء والاستفراغ.
• صعوبة في الكلام، وصعوبة في الاستجابة له.
• الغياب عن الوعي. 

هل من الممكن الشفاء من السكتة الدماغية النزفية؟

أجل يمكن الشفاء منها لكن نسبة الناجين منها تعدّ قليلةً نسبيًا، فعددٌ لا بأس منه يموت فور إصابته بالسكتة الدماغية النزفية أو فور وصوله المستشفى، أما الناجون منها قد يعانون طوال حياتهم من عدّة مضاعفاتٍ قد تشفى في بعض الحالات. 

تعتمد نسبة الشفاء على حجم النزيف الحاصل في الدماغ إثر السكتة الدماغية النزفية. 

علاج السكتة الدماغية النزفية

يعتمد علاج السكتة الدماغية النزفية على حجم النزيف والمسبب له، وهو كالآتي:

• أدوية علاج ارتفاع الضغط، لخفض ضغط الدم حيث أنه من أهم مسببات السكتة الدماغية النزفية.
• مدرات البول، لخفض ضغط السائل النخاعي والتقليل من حجم السوائل المتجمعة بين الدماغ والجمجمة. 
• التدخّل الجراحي، لشفط التجمّع الدموي داخل الدماغ. 

مضاعفات السكتة الدماغية النزفية

إن عددٍ لا بأس منه من الناجين من السكتة الدماغية النزفية قد تُلازمهم بعض المضاعفات الآتية:

• صعوبةٌ في البلع والتحدّث والتفكير.
• فقدان الذاكرة.
• فقدان التحكم في المثانة والتبوّل اللاإرادي.
• فقر الدم، والتجلطات الدموية.
• الألم.
• اضطراباتٌ في المشاعر. 

الوقاية من السكتة الدماغية النزفية

عليك باتباع مجموعةٍ من النصائح الآتية للوقاية من السكتة الدماغية النزفية:

• راقب ضغط الدم وتناول أدويتك بانتظام، حيث تبيّن أن 80% من المصابين بالسكتة الدماغية النزفية كان لديهم تاريخ بارتفاع في ضغط الدم.
• التوقف عن تعاطي المخدرات.
• اتبع نمط حياة صحّي متمثّلاً بممارسة الرياضة والحمية الغذائية.
• إن كنت من المرضى الذين يتناولون الوارفارين (Warfarin) كمميّعٍ للدم، استمر بزيارة الطبيب للتأكد من أن ميوعة الدم لديك بمعدلاتها الطبيعية.
• ارتدي الخوذة عند قيادة الدراجة، وحزام الأمان عند قيادة السيارة؛ لتجنّب إصابات الرأس وحمايته.