ندبة الجدرة: نوع غير شائع من الندبات

سوف نعرفك في ما يأتي على ندبة الجدرة (Keloid)، وأبرز المعلومات التي عليك معرفتها عنها:

ما المقصود بندبة الجدرة؟ 

ندبة الجدرة هي نوع غير طبيعي وغير شائع من أنواع الندبات والتي تستمر الأنسجة المكونة له بالانتشار على سطح الجلد حتى بعد التئام الجرح أو موقع الإصابة الذي نشأت فيه، مما قد يؤدي لنمو وامتداد الندبة لتتجاوز حدود الجرح الأصلي.

غالبًا ما تظهر ندبة الجدرة على هيئة ندبات مكونة من أنسجة صلبة ومرتفعة عن سطح الجلد. تميل الأنسجة المكونة لندبة الجدرة للنمو بوتيرة بطيئة، لذا من الوارد أن يظهر هذا النوع من الندبات بعد مرور عدة أشهر أو أكثر على تعافي الجرح.

لا تزال الأسباب الدقيقة التي تجعل البعض أكثر عرضة من غيرهم لتكون هذه الندوب مجهولة، ولكن يعتقد أن بعض العوامل قد تلعب دورًا في رفع فرص تكونها، مثل: لون البشرة، والوراثة.

لا تشكل ندبة الجدرة خطورة على الحياة، كما أنها ليست سرطانية الطبيعة ولكنها قد تكون مثيرة للإزعاج. وقد يكون من الصعب علاج ندبة الجدرة، لذا قد يتم اللجوء لعدة أساليب في ذات الوقت لمحاولة علاجها، ولكن فرص عودة ظهورها بعد تلقي العلاج تعد مرتفعة.

أسباب ندبة الجدرة 

أثناء تعافي الجروح، قد تنشأ الندبات عمومًا نتيجة قيام الجسم بتحفيز إنتاج خلايا جلدية جديدة بالإضافة لخلايا الأنسجة الضامة المدعوة بالأرومات الليفية (Fibroblasts)، لتعمل هذه الخلايا مجتمعة على إغلاق الفتحة التي تسبب بها جرح ما في الجلد، ولكن وفي بعض الحالات ولأسباب مجهولة، قد تستمر الأرومات الليفية بالانقسام دون توقف، مما يؤدي لتكون ندبة الجدرة.

قد تظهر ندبة الجدرة بعد التعرض لإصابة أو بعد الحصول على قطب جراحية، إما بشكل فوري أو بعد عدة أشهر. ليس بالضرورة أن يكون التلف الحاصل في الجلد جسيمًا لكي تنشأ ندبة الجدرة، إذ قد ينشأ هذا النوع من الندوب بعد التعرض لإصابات طفيفة، وأحيانًا قد تنشأ دون التعرض لأية إصابة.

• عوامل الخطر 

هذه بعض العوامل التي قد ترفع من فرص تكون ندبة الجدرة:

1. وجود غرز في الجلد ناتجة عن الخضوع لعملية جراحية، مثل الجراحة القيصرية.
2. التعرض لإصابة أو لمشكلة جلدية ما، مثل: حب الشباب، والجروح، والحروق الطفيفة، ولدغات الحشرات، والحماق.
3. الخضوع لإجراءات تجميلية معينة، مثل: ثقب الجسم، والوشم.
4. التعافي البطيء لبعض الجروح.
5. لون البشرة، إذ تميل ندبات الجدرة للتكون لدى ذوي البشرة الداكنة.
6. العمر، فهذا النوع من الندبات أكثر شيوعًا لدى من تتراوح أعمارهم بين 10-30 عامًا.
7. عوامل أخرى، مثل: الجينات والوراثة، والخضوع مسبقًا لعملية طعم الجلد (Skin graft)، والحمل.

أعراض ندبة الجدرة  

غالبًا ما تظهر ندبة الجدرة في غضون الأشهر الثلاث الأولى بعد التعرض لإصابة ما في الجلد، ولكن من الوارد كذلك أن تتكون بعد عدة أشهر أو سنوات من التعرض للإصابة. هذه أبرز السمات التي قد تميز ندبة الجدرة:

• يتراوح لونها بين الأحمر الداكن والبنفسجي، وقد يتحول لونها إلى لون بني أو قد تصبح شاحبة مع الوقت.
• تمتد على مساحة أكبر من مساحة الجرح الذي نشأت منه.
• غالبًا ما تكون ملساء السطح ولامعة، كما قد تكون غير منتظمة الشكل أو ذات شكل أشبه بالقبة.
• قد تكون مثيرة للحكة. 
• صلبة أو مطاطية الملمس.
• عالية الحساسية تجاه أمور مثل الاحتكاك أو أشعة الشمس. 
• ترتفع الأنسجة المكونة لها عن سطح الجلد، وتكون أكثر صلابة من الجلد المحيط.

قد تظهر ندبات الجدرة على أي منطقة من الجسم، ولكن تعد هذه المناطق تحديدًا الأكثر عرضة لظهور ندبة الجدرة: أعلى الصدر، والكتفين، والوجنتين، وأعلى الظهر، وشحمة الأذن.

قد يرافق هذا النوع من الندبات المريض لسنوات، ولكن قد تختفي بعض الأعراض المزعجة المرافقة لندبة الجدرة -مثل الحكة- بمجرد اتخاذ الندبة لحجمها النهائي وتوقفها عن النمو.

تشخيص ندبة الجدرة 

لتشخيص ندبة الجدرة، غالبًا ما يقوم الطبيب بتفحص هذه الندبة عن قرب أولًا، وفي بعض الحالات قد يتم أخذ خزعة جلدية من منطقة الندبة لاستبعاد الإصابة ببعض المشكلات الجلدية الأخرى التي قد تشبه في مظهرها الخارجي مظهر ندبة الجدرة.

علاج ندبة الجدرة

لا تحتاج ندبة الجدرة غالبًا لأي علاج، ولكن وإذا كانت مثيرة للإزعاج هذه بعض الخيارات التي قد تساعد على تقليص حجم الندبة:

1. علاجات طبية

هذه بعض الخيارات الطبية المقترحة: 

• حقن الستيرويدات القشرية: قد تساعد هذه على تقليص الندبة، ولكن يحتاج المريض لعدة جلسات موزعة على عدة أسابيع حتى يحصل على النتائج.
• المعالجة بالتبريد: قد يساعد العلاج بالتبريد هذه على تقليل صلابة وحجم الندبة، وتعد خيارًا جيدًا لندبات الجدرة الصغيرة.
• لاصقات هلام السيليكون: قد تساعد على جعل ندبة الجدرة تصبح أكثر تسطحًا، ولكن قد يحتاج المريض لاستخدامها لأشهر متواصلة حتى يحصل على نتيجة.
• طرق أخرى، مثل: العلاج بالليزر، والعلاج بالأشعة، والجراحة.

2. وصفات طبيعية

هذه بعض الوصفات الطبيعية التي يعتقد أنها قد تساعد على تخفيف حدة مظهر ندبة الجدرة:

• وصفة خل التفاح: يتم تخفيف خل التفاح مع الماء، ثم يطبق المزيج باستخدام قطنة صغيرة الندبة، ويغسل بعد 30 دقيقة.
• وصفة الألوفيرا: يطبق القليل من هلام الألوفيرا الطبيعي على الندبة، ويترك طول الليل.
• وصفة عصير البصل: يطبق عصير البصل مباشرة على الندبة عدة مرات يوميًّا.