تكلس المفاصل: ماذا تعرف عنه؟

يحدث تكلس المفاصل نتيجة تراكم وترسب بلورات الكالسيوم في الأنسجة المحيطة بالمفاصل مسببة بذلك التهاب المفاصل وظهور مجموعة من الأعراض الالتهابية، ومن خلال المقال الآتي سنتحدث عن أنواع وأعراض وأسباب هذه المشكلة:

أنواع تكلس المفاصل

تحتوي المفاصل على نسبة معينة من الكالسيوم توجد داخل الكيس الزلالي الذي يقوم بحماية المفاصل من الاحتكاك.

لأسباب غير معروفة يمكن أن يتبلور الكالسيوم داخل الكيس الزلالي إلى بلورات الهيدروكسيباتيت الكالسيوم (Calcium  hydroxyapatite) أو بيروفوسفات الكالسيوم (Calcium pyrophosphate)، ومن ثم تترسب هذه البلورات على الأنسجة الرخوة والأنسجة الأخرى المحيطة بالمفصل كالغضاريف والأوتار متسببًا في تلفها.

وبذلك يؤدي الأمر إلى نشوء حالتين التهابيتين، والتي تشمل ما يأتي:

1. التهاب الأوتار التكلسي (Calcific tendonitis)

التهاب الأوتار التكلسي هي حالة التهابية تحدث نتيجة تراكم وترسب بلورات الكالسيوم في الأوتار التي تربط العضلات بالعظام في منطقة المفصل.

وعادة تحدث هذه المشكلة في أوتار الكفة المدورة التي تقع في الكتف، وفي وتر العرقوب الذي يربط عضلات الساق الخلفية بكعب القدم، بالإضافة إلى الأوتار المتواجدة في مفاصل الجسم الأخرى كمفصل الرسغ، والركبة، والحوض، وغيرها.

2. التهاب الجراب التكلسي (Calcific Bursitis)

التهاب الجراب التكلسي هي مشكلة التهابية تصيب الكيس الزلالي الرقيق الذي يقع حول المفاصل الذي يدعى الجراب، والمسؤول عن تخفيف احتكاك العظام أثناء الحركة، وقد تحدث هذه الحالة نتيجة ترسب مركبات الكالسيوم فيها، وعادة تصيب مفاصل الحوض والكتف.

أعراض تكلس المفاصل

كما أسلفنا عندما تترسب بلورات الكالسيوم على الأنسجة المفضل تتسبب في إتلافها مسببة بذلك مجموعة من التفاعلات الالتهابية التي تحدث نتيجة تحرر بعض الأنزيمات كنوع من أنواع الآليات الدفاعية.

بشكل عام عادة تحدث مشكلة تكلس المفاصل بصورة تدريجية، ففي المراحل المبكرة لا تسبب أي أعراض تذكر ولكن مع مرور الوقت قد يؤدي الأمر إلى ظهور مجموعة من الأعراض الالتهابية، والتي تشمل ما يأتي:

• ألم شديد في المفصل، وخاصة عند الاستيقاظ من النوم والذي قد يحد من النطاق الحركي للمفصل.
• صعوبات في النوم من شدة الألم.
• تيبس المفصل.
• الشعور بالألم عند لمس المفصل.
• تورم المفصل.
• التهاب الجلد الذي يحيط بالمفصل.
• الشعور بالتعب العام.

أسباب تكلس المفاصل

لا تعرف الأسباب الحقيقية وراء حدوث مشكلة تكلس المفاصل، ويعتقد أنها قد تحدث نتيجة زيادة كميات الكالسيوم في الجسم، والتي يمكن أن تنجم عن حالات مرضية كثيرة، والتي تشمل ما يأتي:

• عجز الكلى.
• فرط نشاط الغدد جارات الدرقية أو اضطرابات الغدة الدرقية الأخرى.
• مرض السكري.
• مرض ترسب بيروفوسفات الكالسيوم (Calcium pyrophosphate deposition disease).
• التهاب الفقار المقسط (Ankylosing spondylitis).

بالإضافة إلى ما ورد أعلاه يمكن أن يحدث تكلس المفاصل نتيجة وجود بعض العوامل التي تزيد من فرصة حدوثه، والتي تشمل ما يأتي:

• التقدم في السن.
• إصابة المفصل.
• الاستخدام المفرط للمفصل وخاصة في حالة التهاب الجراب التكلسي.

تشخيص تكلس المفاصل

عادة يتم الكشف عن تكلس المفاصل عن طريق إجراء بعض الفحوصات التصويرية الطبية، والتي قد تكون كافية لتحديد موقع وحجم التكلس الحاصل، وتشمل هذه الإجراءات ما يأتي:

• التصوير بالأشعة السينية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

إضافة إلى ذلك قد يتم عمل فحوصات أخرى لاستبعاد المشكلات الصحية التي قد تتداخل مع تشخيص تكلس المفاصل، مثل: النقرس أو العدوى، وتشمل هذه الفحوصات ما يأتي:

• إجراء فحص كيمياء الدم.
• سحب عينة من السوائل المحيطة بالمفصل لتحقق من وجود مسببات التهاب أو تكلس المفاصل أو وجود مسببات مرض النقرس.

علاج تكلس المفاصل

توجد عدة طرق لعلاج تكلس المفاصل والتي تشمل ما يأتي:

1. الطرق الأساسية

تشمل الطرق الأساسية المتاحة لعلاج تكلس المفاصل ما يأتي:

• استخدام الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهابات، مثل، الإيبوبروفين (Ibuprofen) أو النابروكسين (Naproxen).
• حقن الكورتيزون في المفصل.
• غسل المفصل باستخدام تقنية المنظار.
• سحب ترسبات الكالسيوم باستخدام المنظار.
• تفتيت ترسبات الكالسيوم بالموجات فوق الصوتية.
• سحب ترسبات الكالسيوم أو الأنسجة الملتهبة جراحيًا.

2. طرق أخرى

تتضمن الطرق الأخرى المستخدمة لتخفيف أعراض تكلس المفاصل بالآتي:

• العلاج الفيزيائي.
• تجبير أو تثبيت المفصل.
• تطبيق كمادات الثلج.
• تطبيق كمادات دافئة الرطبة.