أورام العمود الفقري الحميدة: دليلك الشامل

إليك أهم التفاصيل حول أورام العمود الفقري الحميدة وأسبابها وطرق تشخيصها والعلاج في المقال الآتي:

أورام العمود الفقري الحميدة

لا تعد أورام العمود الفقري الحميدة نوع من أنواع السرطان ولكن قد يلزم الأمر إلى إزالتها إذا تسببت في ظهور أعراض أو قامت بتشكيل ضغط على العمود الفقري، حيث أنها عادًة ما تكون ذات حدود وحواف واضحة ولا تتسلل إلى الأنسجة السليمة.

يمكن تصنيف أورام العمود الفقري حسب موقعها إلى:

• الأورام داخل النخاع (Intramedullary)

تنمو هذه الأورام في النخاع الشوكي نفسه أو في الأعصاب الممتدة من الحبل الشوكي، وعادةً ما تكون في الجزء العلوي من العمود الفقري أو الرقبة، وتكون الأورام الحميدة داخل النخاع صعبة الإزالة بسبب موقعها. 

• الأورام داخل الجافية وخارج النخاع (Intradural-Extramedullary)

تحدث هذه الأورام خارج النخاع الشوكي و داخل الجافية، ولكن قد يكون من الصعب إزالتها جراحيًا وقد تظهر مرة أخرى بعد العلاج.

• الأورام خارج الجافية (Extradural)

هي أكثر أنواع أورام العمود الفقري شيوعًا، وتتشكل خارج الحبل الشوكي والجافية في عظام وغضاريف الفقرات.

أسباب أورام العمود الفقري الحميدة

لا توجد أسباب واضحة حتى الآن حول معظم أورام العمود الفقري الحميدة، ولكن تشير بعض الدراسات للأسباب المحتملة التي قد تؤدي إلى حدوث هذه الأورام، ومن هذه الأسباب:

1. العيوب الجينية الموروثة التي تتطور بمرور الوقت.

تحدث هذه العيوب الجينية لعدة أسباب منها الأسباب البيئة، مثل التعرض لمواد كيميائية معينة.

2. المتلازمات الوراثية المعروفة 

ومن الأمثلة على هذه المتلازمات: الورم العصبي الليفي من النوع الثاني (Neurofibromatosis 2)، ومرض فون هيبل لينداو (Von Hippel – Lindau syndrome)

أعراض أورام العمود الفقري الحميدة

تعد آلام الظهر من أكثر أعراض العمود الفقري شيوعًا وتتزامن مع وجود أعراض أخرى، وعند ظهور هذه الأعراض يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا لتجنب بعض المخاطر الممكنة وتحديد نوع ومكان الورم، ومن هذه الأعراض ما يأتي:

1. ألم الظهر الذي يتركز في منتصف وأسفل الظهر والذي يزداد مع النشاط ويمكن أن يزداد سوءًا في الليل عند الاستلقاء، وينتشر الألم إلى ما وراء الظهر وإلى الوركين أو الساقين أو القدمين أو الذراعين وقد يتفاقم الألم بمرور الوقت. 
2. قلة الحساسية للألم والحرارة والبرودة.
3. خلل في وظيفة الأمعاء أو المثانة.
4. تصلب في الرقبة أو الظهر.
5. ظهور أعراض عصبية مثل الشعور بالوخز وتشنجات تحدث بدرجات متفاوتة، وفي أجزاء مختلفة من الجسم حسب الأعصاب المضغوطة.
6. الجنف أي ظهور اعوجاج جانبي أو أي تشوه آخر في العمود الفقري ناتج عن وجود الورم.

تشخيص أورام العمود الفقري الحميدة

عندما يتم العثور على ورم في أي مكان في العمود الفقري، فإن الخطوة الأولى عادًة هي تحديد ما إذا كان ورمًا حميدًا أو خبيثًا وإذا ما كان ثابتًا أو انتقاليًا، وسوف يطلب منك طبيبك مجموعة متنوعة من الاختبارات لفحص عمودك الفقري، وتشمل هذه الاختبارات وطرق التشخيص ما يأتي:

• التاريخ الطبي.
• الفحص البدني.
• الفحص العصبي.
• الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية.
• تصوير النخاع.
• فحص العظام.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
•  الخزعة

علاج أورام العمود الفقري الحميدة

يتم علاج أورام العمود الفقري بناءً على نوع الورم، والعديد من العوامل الأخرى كشدة الألم والتأثيرات الجانبية. وقد تشمل خيارات العلاج الخاصة ما يأتي:

• العلاج الكيميائي.
• العلاج الإشعاعي بما في ذلك التطورات الجديدة في الأشعة العلاجية مثل العلاج بالبروتون الموجه.
• الاستئصال الجراحي الكامل أو الجزئي للورم.
• المنشطات المساعدة في تقليل آلام الظهر.

وقد لا تحتاج بعض أورام العمود الفقري الحميدة إلى العلاج إذا لم تسبب أي أعراض.