ما هي مضاعفات التيفوئيد؟

يُصاب الشخص بالتيفوئيد نتيجة تعرضه لبكتيريا السالمونيلا التيفودية (Salmonella Typhi)، وتنتقل هذه البكتيريا عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب أو عن طريق استهلاك الطعام والشراب الملوث، وهذا بدوره يؤدي إلى العديد من المضاعفات التي تعرف باسم مضاعفات التيفوئيد، وسنتناولها في السطور الآتية:

ما هي مضاعفات التيفوئيد؟

بحسب التقارير التي درست حالات التيفوئيد في المناطق الموبوءة، تم تقسيم مضاعفات التيفوئيد حسب تأثيرها كما يأتي:

1. المضاعفات العصبية والنفسية المحتملة:

تشمل المضاعفات العصبية والنفسية الآتي:

• الأرق والارتباك والهذيان، وتعد من مضاعفات المراحل المتقدمة من التيفوئيد، وفي بعض الأحيان تؤثر على المريض في مراحل مبكرة.
• الغيبوبة أو الذهول، وتشير هذه المضاعفات إلى شدّة المرض.
• الخراجات الدماغية المتعددة.
• الالتهابات البؤرية داخل الجمجمة، ولكنها من المضاعفات غير الشائعة.
• تشنجات الوجه.
• التهاب السحايا، ولكنه نادر الحدوث.
• التهاب الدماغ والنخاع الشوكي.
• الأعراض النفسية الأقل شيوعًا، مثل: الاكتئاب والفصام، والتهاب العصب المحيطي أو القحفي، والشلل النصفي التشنجي ومتلازمة غيلان باريه (Guillain-Barre Syndrome).

2. مضاعفات الجهاز التنفسي المحتملة:

تشمل مضاعفات الجهاز التنفسي الآتي:

• التهاب البلعوم التقرّحي.
• السعال.
• الالتهاب الرئوي الفصي الحاد.

3. مضاعفات القلب والأوعية الدموية المحتملة:

تشمل مضاعفات القلب والأوعية الدموية الآتي:

• التهاب عضلة القلب الذي يرافقه ضعف النبض، وتسارع نبضات القلب، وانخفاض ضغط الدم، وأصوات القلب واضطراب نظم القلب، ويحدث لدى المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة وتسمم الدم.
• تغيرات في تخطيط القلب لدى بعض المرضى.
• التهاب التامور، ولكنه نادر الحدوث.

4. مضاعفات الكبد الصفراوية المحتملة:

تشمل مضاعفات الكبد الصفراوية الآتي:

• اليرقان، والذي قد يسبب التهاب المرارة أو التهاب الكبد أو انحلال الدم أو التهاب الأقنية.
• تضخم الكبد.
• الفشل الكلوي الحاد.
• التهاب البنكرياس.

5. المضاعفات المعوية المحتملة:

تشمل المضاعفات المعوية الآتي:

• النزيف المعوي والانثقاب المعدي المعوي، وهي من المضاعفات المعوية الأكثر شيوعًا.

6. المضاعفات البولية التناسلية المحتملة:

تشمل المضاعفات البولية التناسلية الآتي:

• التهاب المثانة، وهو من المضاعفات النادرة جدًا.
• المتلازمة الكلوية.
• التهاب كبيبات الكلى المناعي المعقد.

7. المضاعفات الدموية المحتملة:

تشمل المضاعفات الدموية الآتي:

• متلازمة انحلال الدم اليوريمي، ولكنها نادرة الحدوث.
• تخثر الدم داخل الأوعية الدموية.

8. المضاعفات العضلية الهيكلية والمفاصل المحتملة:

تشمل المضاعفات العضلية الهيكلية والمفاصل الآتي:

• التهاب المفاصل الذي قد يصيب الكاحل أو الركبة أو الورك، وهو نادر جدًا.
• التهاب العضلات.
• انتكاس زنكر (Zenker’s Degeneration)، والذي يؤثر على عضلات الفخذ وجدار البطن.

9. المضاعفات الشديدة 

وهي نادرة الحدوث لدى المرضى غير المعالجين ونادرة جدًا لدى المرضى المعالجين، مثل:

• التهاب الأعصاب والذهان.
• التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السفلية.
• التهاب الخصية.
• خراج في العمود الفقري أو خراج في الظنبوب والأضلاع.

علاج التيفوئيد

تكمن علاجات التيفوئيد فيما يأتي:

• المضادات الحيوية: تعد العلاج الوحيد للتيفوئيد، مثل: سيفترياكسون (Ceftriaxone)، وسيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) للبالغين غير الحوامل.
• الجراحة: في حالات الانثقاب المعوي.

نصائح لتجنب الإصابة بالتيفوئيد

هذه النصائح هامة يجب أخذها بعين الاعتبار عند السفر على وجه الخصوص لتقليل خطر الإصابة بالتيفوئيد:

• تأكد من الحصول على المياه من مصدر نقي، ويفضل أن تكون معبأة أو غازية.
• قم بغلي الماء لمدة دقيقة واحدة على الأقل قبل أن تتناولها، وهذا في حال لم تتمكن من الحصول على مياه معبأة ومعقمة.
• لا تتناول من أي طعام أو شراب تناول منه شخصًا آخر.
• تجنب تناول الطعام من الأكشاك الموجودة في الشوارع والتي تفتقر إلى معايير الصحة، ويفضل أن تتناول الطعام وهو ساخنًا.
• قشّر الفواكه والخضروات قبل تناولها، ولا تتناول القشر مطلقًا.
• لا تقم بوضع الثلج مجهول المصدر في مشروباتك.