وسواس النظافة: ما حقيقته وهل يمكن التخلص منه؟

إليك أهم المعلومات عن وسواس النظافة وطرق التخلص منه بالعلاج النفسي والدوائي:

وسواس النظافة: ما حقيقته؟

يعاني مرضى وسواس النظافة من القلق المفرط والخوف من الإصابة بالأمراض نتيجة التعرض للملوثات التي لا تشمل الميكروبات فحسب، بل قد تشمل الحشرات، والحيوانات، والدم، والمواد الكيميائية، والأشخاص الذين لا يعتنون بنظافتهم الشخصية وغيره الكثير، كما يشعرون بمسؤولية اتجاه نقل الملوثات للآخرين.

مرضى الوسواس القهري المتعلق بالنظافة يسعون دائمًا للتخفيف من حدة قلقهم عن طريق:

• الاستحمام.
• غسل أيديهم بشكل مستمر.
• تكرار تغيير الملابس.
• المبالغة في استخدام المنظفات والمطهرات في تنظيف المنزل.

لكن كل ذلك لا ينجح في تخفيف قلقهم سوى مؤقتًا، ليعودوا مجددًا لتكرار الطقوس الوسواسية.

تشمل مخاوف مرضى وسواس النظافة الآتي:

• الخوف من استخدام المراحيض العامة.
• الخوف من مصافحة الآخرين.
• الخوف من لمس مقابض الأبواب.
• الخوف من الأكل في المطاعم والأماكن العامة.
• الخوف من التلوث حتى بالهواء، فيتجنبون الخروج من المنزل أو يستحمون مباشرةً بعد العودة.
• المبالغة في تفريش الأسنان خوفًا من وجود ميكروبات عالقة في الفم.
• تجنب لمس النقود مباشرةً خوفًا من الجراثيم العالقة عليها.

هل يمكن التخلص من وسواس النظافة؟

نعم يمكن التخلص من وسواس النظافة، وذلك من خلال العلاج، والذي يتمثل في الآتي: 

1. العلاج النفسي

تتشابه طرق العلاج النفسي لوسواس النظافة مع الأنواع الأخرى من الوسواس القهري، وتشمل الآتي:

• العلاج بالتعرض وكف الاستجابة (ERP)

هو نوع من أنواع العلاج السلوكي الذي يهدف إلى تعريض مريض الوسواس القهري وجعله يواجه مخاوفه، ثم منع الاستجابة القهرية.

يشعر المرضى بالضيق في البداية، إلا أن هذه الطريقة تكسر الوساوس والأفعال القهرية، فيتعود المرضى على التعرض للوسواس دون فعل الطقوس القهرية.

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يُستخدم هذا النوع في علاج وسواس النظافة والعديد من اضطرابات القلق والاكتئاب، واضطراب ثنائي القطب، واضطراب الهلع، واضطرابات الأكل وغيرها الكثير.

قد لا يخلص المرضى من الأعراض الجسدية المتعلقة بالمرض النفسي إلا أنه يساعدهم في التعامل معها، فهو يعتمد على حل المشكلات النفسية عن طريق تغيير طريقة التفكير والسلوك.

تشمل ميزات العلاج السلوكي المعرفي على الآتي:

1. قد يكون حلًا في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي.
2. مفعوله طويل الأمد حتى بعد إنتهاء العلاج.

أما بالنسبة لعيوبه، فتشمل ما يأتي:

• قد يكون صعب استخدامه في الحالات الشديدة أو المعقدة أو لدى من يعانون من صعوبات التعلم.
• الشعور بعدم الراحة والضيق في بداية العلاج؛ لأنه يعتمد على مواجهة القلق.

2. العلاج الدوائي 

غالبًا يُفضل الدمج بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي، إذ يتم اعتماد مضادات الاكتئاب في علاج الوسواس القهري ووسواس النظافة، ومن هذه الأدوية الآتي:

• كلوبيرامين (Clomipramine).
• فلوكسيتين (Fluoxetine).
• فلوفوكسامين (Fluvoxamine).
• سيرترالين (Sertraline).
• باروكسيتين (Paroxetine).

3. علاجات أخرى

يتم اللجوء إلى العلاجات الأخرى عندما لا يستجيب المريض للعلاج الدوائي والنفسي، ومنها:

• التحفيز العميق للدماغ

يتم تحفيز الدماغ بوضع أقطاب كهربائية في مناطق معينة منه، حيث تنتج الأقطاب نبضات كهربائية تساعد في تنظيم كهرباء الدماغ.

يتم استخدام هذا العلاج في الحالات المستعصية ولدى الأعمار الأكبر من 18 عامًا.

• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة

يتم عن طريق وضع ملف كهرومغناطيسي قريب من الجبهة، يرسل نبض مغناطيسي يحفز الخلايا الدماغية.

يستخدم هذا العلاج في الحالات المستعصية ولدى الأعمار التي تتراوح بين 22 – 68 عامًا.

طرق علاجية يجب تجنبها لمرض وسواس النظافة

قد تفيد هذه الطرق العلاجية في حالات معينة من الوسواس القهري، لكنها لا تعد فعّالة في وسواس النظافة، وهي كالآتي:

1. إزالة التحسس التدريجي 

تتضمن تمارين استرخاء للمريض، يتخيل فيها الأشياء التي تثير قلقه، لكن بعض المرضى لا يستطيعون الاسترخاء في لحظة ظهور صور أو أفكار مقلقة، مما يسبب إحباطهم.

2. المناظرات المعرفية

المناظرات المعرفية تقوم على تحدي معتقدات المريض الخاطئة، لكن قد يدخل المريض في جدال وعراك لفظي مع المعالج النفسي، مما يُشعر بعضهم بالإهانة.

يجب استخدام أسلوب مناظرة مصمم خصيصًا لمرضى وسواس النظافة للخروج بنتائج إيجابية.

3. التحليل النفسي

لا تركز هذه الطريقة على الأعراض الوسواسية، كما أنها تثير شك المريض حول ارتباط الوسواس بمشكلات في الماضي وقد يكون ذلك حقيقي، لكنه لا يفيد المريض وإنما يفاقم مشكلته وعدم يقينه.

نصائح عامة للحفاظ على صحتك النفسية

للحفاظ على الصحة النفسية وعدم الوصول إلى مرض وسواس النظافة أو أي نوع من الوساوس، حاول الالتزام بالنصائح الآتية:

• خذ قسط كافي من النوم.
• تناول الأكل الصحي الغني بالحديد وفيتامين ب12.
• ابتعد عن شرب المنبهات والكحول.
• إقلع عن التدخين.
• تعرض لأشعة الشمس فهي تمدك بفيتامين د.
• مارس الرياضة، وحاول بناء علاقات اجتماعية جديدة دائمًا.