أعراض الروماتيزم عند الأطفال وكيفية تشخيصه

إليك أبرز المعلومات حول أعراض الروماتيزم عند الأطفال (Juvenile rheumatoid arthritis) وكيفية التشخيص والعلاج فيما يأتي:

أعراض الروماتيزم عند الأطفال

إن الروماتيزم عند الأطفال هو أحد أنواع أمراض التهابات المفاصل عند الأطفال، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، بحيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا المفاصل وكأنها أجسام غريبة كغيرها من الميكروبات وبالتالي حدوث الالتهاب وأعراض الروماتيزم عند الأطفال.

وإليك أبرز أعراض الروماتيزم عند الأطفال فيما يأتي:

• ألم المفاصل الذي يزداد صباحًا عند الاستيقاظ من النوم أو بعد أخذ الغفوات.
• انتفاخ المفاصل وعادة ما يتم ملاحظته عند المفاصل الكبيرة، مثل: الركبة.
• صعوبة المشي والحركة بسهولة وخاصة عند الاستيقاظ من النوم.
• صعوبة ممارسة النشاطات اليومية، مثل: المشي واللعب.
• تعب عام دائم.
• ارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• سخونة واحمرار المفاصل.
• فقدان الشهية وبطء عملية النمو.
• التهاب العين.

بحسب نوع الروماتيزم عند الطفل وطبيعة المرض فإن أعراض الروماتيزم عند الأطفال قد تختفي لفترات عند البعض ومن ثم تعود لفترات أخرى بشكل سيء، ومنهم من قد يعاني من أعراض شديدة لمرة أو مرتين ومن ثم اختفاء تام للأعراض.

والبعض الآخر قد يكون الأمر عندهم الأكثر سوءًا، بحيث تكون المعاناة من أعراض الروماتيزم دائمة من دون اختفاء.

تشخيص الروماتيزم عند الأطفال

إن تشخيص الروماتيزم عند الأطفال قد يكون صعبًا بعض الشيء وذلك لعدم وجود طريقة محددة واحدة للتشخيص، بل يلجأ الطبيب لعدة فحوصات طبية وصور إشعاعية لتأكيد تشخيص الروماتيزم عند الأطفال.

بالإضافة إلى الفحص السريري ومراقبة أعراض الروماتيزم عند الأطفال والأسئلة حول التاريخ المرضي للطفل، فإن الفحوصات الآتية قد تساعد في تشخيص الروماتيزم عند الأطفال:

1. فحوصات الدم

تشتمل فحوصات الدم اللازمة لتشخيص الروماتيزم عند الأطفال على الآتي:

• فحص الأجسام المضادة للنواة (ANA)

يبين فحص الأجسام المضادة للنواة مستوى الأجسام المضادة وهي نوع من البروتينات التي ترتفع مستوياتها في حال وجود أمراض المناعة الذاتية، مثل: الروماتيزم.

• فحص الدم الشامل

يبين فحص الدم الشامل تعداد كريات الدم الحمراء والبيضاء ومستوى الهيموغلوبين وعدد الصفائح وغيرها.

• الاختبار التكميلي

يقوم مبدأ الاختبار أو الفحص التكميلي على قياس مستوى البروتينات التكميلية وهي أحد أنواع البروتينات التي تعمل على تحطيم الأجسام الغريبة في الجسم، ففي حال ظهور مستوياتها بشكل منخفض، فإن هذا يعد إشارة على وجود الأمراض المناعية، مثل: الروماتيزم.

• فحص سرعة ترسب الدم (ESR)

يبين فحص سرعة ترسب الدم سرعة ترسب كريات الدم الحمراء في قاع أنبوب المختبر، بحيث كلما زاد الالتهاب في الجسم فإن سرعة الترسيب ستكون أكبر.

يعود سبب ذلك بأن البروتينات في حال وجود الالتهاب والانتفاخ تتماسك ببعضها ويزداد حجمها وبالتالي زيادة سرعة ترسبها.

• اختبار البروتين المتفاعل ج (CRP)

يعد البروتين المتفاعل ج أحد البروتينات التي ترتفع مستوياتها في حال وجود الالتهاب في الجسم، كما قد يساعد قياسه في متابعة المرض والاستجابة للعلاج.

• فحص العامل الروماتويدي (RF)

العامل الروماتويدي هو أحد الأجسام المضادة التي تتواجد في الدم عند معظم مرضى الروماتيزم.

2. الصور الإشعاعية

يتم اللجوء للصور الإشعاعية لتحديد مدى تأثر وتحطم العظام بمرض الروماتيزم.

وتشتمل الصور الإشعاعية على الآتي:

• الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• تصوير الرنين المغناطيسي.
• تصوير العظام باستخدام النظائر المشعة.

3. طرق أخرى لتشخيص الروماتيزم عند الأطفال

إليك فيما يأتي بعض الطرق الأخرى المستخدمة في التشخيص:

• فحص البول للكشف عن وجود البروتينات في البول والذي يدل وجودها على اضطراب عمل الكلية.
• بزل المفصل (Arthrocentesis) الذي يتم فيه أخذ عينة من السائل الزليلي المحيط بالمفصل للكشف عن وجود البلورات أو البكتيريا أو الفيروسات.
• فحص العينين.

علاج الروماتيزم عند الأطفال

يشمل العلاج على تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات، إليك أهم المعلومات حول العلاج فيما يأتي:

1. العلاج المنزلي

يشتمل العلاج المنزلي على الآتي:

• ممارسة الرياضة بانتظام وبقدر الاستطاعة، وتعد السباحة أحد أفضل الرياضات للأطفال المصابين بالروماتيزم.
• تطبيق الكمادات الباردة أو الساخنة بحسب راحة الطفل.
• تناول الطعام الصحي للحفاظ على وزن مثالي دون زيادة مفرطة أو نقصان شديد، ويفضل الإكثار من مصادر الكالسيوم لأن الروماتيزم يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.

2. العلاج بالأدوية

يتم استخدام بعض الأدوية ومنها الآتي:

• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل: الأيبوبروفين.
• الأدوية المضادة للروماتيزم والمعدلة لسير المرض، مثل: الميثوتريكسات (Methotrexate).
• الأدوية البيولوجية.
• الستيرويدات.

3. الجراحة

في الحالات المتقدمة والشديدة جدًا قد يلجأ الطبيب لجراحة المفصل.