اختبار توسع المهبل: دليلك الشامل لتعرف عليه

فلنتعرف في ما يأتي على أبرز المعلومات والتفاصيل عن اختبار توسع المهبل أو ما يُعرف عند البعض باسم اختبار توسع الرحم:

ما هو اختبار توسع المهبل؟

اختبار توسع المهبل هو اختبار يساعد الطبيب بفحص عدد السنتيمترات المتوسعة في عنق الرحم للمرأة الحامل، وما إذا كان عنق الرحم أصبح رقيق أم لا. 

خلال المرحلة الأولى من المخاض يفتح عنق الرحم (Cervix)، وهو الجزء السفلي من الرحم الذي يكون مغلق بإحكام لمنع دخول أو خروج شيء من الرحم لمرور رأس الطفل الذي يبلغ طوله حوالي 10سنتيمتر لمعظم الأطفال الناضجين. 

يساعد اختبار توسع المهبل الطبيب بتحديد مدى اتساع عنق الرحم وموضع الطفل، الأمر الذي قد يساعد في تحديد متى يبدأ المخاض. 

متى يتم اجراء اختبار توسع المهبل؟

قد يتم إجراء اختبار توسع المهبل في الأسبوع 36 أو 38 أو حتى في 39 من الحمل، وقد لا يتم إجراءه حتى يبدأ المخاض، والسبب في اختلاف مواعيد إجرائه تعود إلى أن عنق الرحم:

• يمكن أن يتوسع بشكل بطيء على عدة أسابيع.
• يمكن أن يمتد ويتوسع مرة واحدة في يوم الولادة.

لماذا يتم إجراء اختبار توسع المهبل

يتم إجراء اختبار توسع المهبل؛ لأنه يسمح للطبيب بما يأتي: 

• اكتشاف مقدار انفتاح عنق الرحم، ويعد 10 سنتيمتر هو الأوسع. 
• اكتشاف المسافة التي قطعها الطفل لقناة الولادة. 
• التحقق من تسرب السوائل من المهبل باستخدام منظار معقم، وفي حال وجود سائل سيتم اختباره لتحديد ما إذا كان السائل المحيط بالجنين وهي علامة تدل على تمزق الكيس الأمنيوسي. 

كيف يتم إجراء اختبار توسع المهبل؟

يتم إجراء اختبار توسع المهبل كما الآتي: 

1. يقوم الطبيب بإدخال إصبع السبابة أو الأصبع الأوسط في المهبل بعد التأكد من نظافة الأصابع جيدًا. 
2. يدفع الطبيب الأصابع بعمق للوصول إلى عنق الرحم، حيث يقع عنق الرحم في نهاية قناة الولادة، ويُراعي الطبيب عدم الضغط أو الوخز لتجنب الكدمات وتمزق الكيس الأمينوسي (Amniotic sac)، ويمكن للطبيب إحساس كل من:

• الكيس الأمنيوسي، وذلك في حال توسع عنق الرحم.
• رأس الطف، وذلك في حال كان التوسع 10 سنتيمتر.

يشير دخول إصبع واحد إلى توسع بمقدار 1 سنتيمتر، بينما يشير الأصبعين إلى 2 سنتيمتر وهكذا، ويعد التوسع بمقدار 3 سنتيمتر أو أكثر علامة على المخاض. 

مخاطر اختبار توسع المهبل

تتمثل مخاطر توسط المهبل في ما يأتي:

• الألم وعدم الراحة، وهذا الخطر يُعد من أكثر المشكلات شيوعًا لاختبار توسع المهبل، ويجدر العلم أن هذا الأمر يختلف من امرأة لاخرى، فقد تجد بعض النساء الأمر غير مؤلم، وقد تجد غيرهن من النساء الأمر مؤلم للغاية. 
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى، وذلك لأن الفحص الداخلي قد يدفع البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل إلى أعلى باتجاه عنق الرحم. 
• زيادة خطر تمزق الأغشية نتيجة الضغط المفرط على عنق الرحم.

ما هي مراحل المخاض؟ 

بعد التعرف على اختبار توسع المهبل، فلنتعرف على مراحل المخاض، حيث ينقسم المخاض إلى عدة مراحل، وهي كالآتي: 

• المرحلة الأولى

​تشمل المرحلة الأولى: 

1. المرحلة الكامنة من المخاض: فيها لا تكون الانقباضات قوية ومنتظمة في هذه المرحلة.
2. المرحلة النشطة من المخاض: تبدأ هذه المرحلة بمجرد اتساع عنق الرحم إلى 5 أو 6 سنتيمتر، كما تبدأ الانقباضات أن تكون أطول وأقرب وأقوى. 

• المرحلة الثانية من المخاض

تبدأ المرحلة الثانية عندما يتوسع عنق الرحم إلى 10 سنتيمتر، ولا يعني هذا التوسع أن الطفل سيولد على الفور، فقد يحتاج الطفل وقت للتحرك إلى أسفل قناة الولادة ليكون جاهزًا للولادة، وتكون الولادة في هذه المرحلة.

• المرحلة الثالثة من المخاض

​حيث تخرج المشيمة في المرحلة الثالثة من المخاض.