أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال

ارتفاع البوتاسيوم يعني ازدياد في نسبة البوتاسيوم في الدم عن المستوى الطبيعي، إذ يتراوح الحد الأعلى الطبيعي للبوتاسيوم حول 5.5 مللي مول لكل لتر. 

بالرغم من أن ارتفاع البوتاسيوم يحدث عند الكبار في معظم الحالات، إلا أن الأطفال والرضع في خطر لارتفاع البوتاسيوم أيضًا، بحيث يُعد ارتفاع البوتاسيوم حالة خطيرة تستدعي الطوارئ فورًا.

يزداد خطر ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي، وقد يحدث ارتفاع البوتاسيوم لأسباب أخرى، مثل: تناول بعض الأدوية، أو الحماض الكيتوني السكري، فما هي أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال؟

أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال

معظم حالات ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال تكون بدون ظهور أعراض؛ لأن الارتفاع يكون طفيفًا أو متوسطًا، إذ يُكتشف ارتفاع البوتاسيوم عند هؤلاء الأطفال بالفحوصات الدورية وخاصة للأطفال الذين يعانون من الآتي:

• أمراض الكلى.
• أمراض الدم والشرايين.
• مرض السرطان.

وقد يلاحظ الأطباء بعض التغيرات في تخطيط القلب بسبب ارتفاع البوتاسيوم بالرغم من عدم ظهور أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال.

وفي الحالات الخطيرة ونعني بها ارتفاع البوتاسيوم عن 7 مللي مول لكل لتر فقد تظهر أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال الآتية والتي تشابه أعراض ارتفاع البوتاسيوم عند الكبار:

• ضعف شديد في العضلات أو شلل، ويبدأ ضعف العضلات بالنشوء من الأقدام ويتطور إلى الجذع والأيدي ويسبب شللًا.
• تثبيط عمل الجهاز التنفسي.
• انسداد الأمعاء.
• قلة حركة الأمعاء أو غياب أصواتها.
• خلل في نظام التوصيل الكهربائي للقلب، وتشمل أعراضه الآتي:
  • خفقان نبضات القلب.
  • إغماء.
  • توقف انقباض عضلة القلب.
  • الرجفان البطيني.
• الغثيان والقيء والتنميل.

يظهر أثر ارتفاع البوتاسيوم جليًا في صورة تخطيط القلب الكهربائي في الحالات الخطيرة بتغيرات في أمواج وفترات هذا التخطيط، والأكثر خطرًا هو الإصابة بالرجفان البطيني وتوقف عضلة القلب. 

يهدد ارتفاع البوتاسيوم الشديد الحياة في حال عدم استدراك الوضع المرضي فورًا.

المراقبة والمتابعة لحالة ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال

يجب استمرار متابعة البوتاسيوم في الدم وتخطيط القلب الكهربائي، ويتم تحديد سبب ارتفاع البوتاسيوم عند الأطفال بطلب الفحوصات الآتية:

• فحص وظائف الكلى بقياس نسبة اليوريا (Urea) والكرياتين (Creatine) والأملاح في الدم.
• قياس سكر الغلوكوز في الدم.
• قياس غازات الدم في الوريد.
• تحليل البول.
• فحص كرياتين فوسفوكيناز (Creatine phosphokinase).
• بعض الهرمونات، مثل: الكورتيزول، والألدوستيرون (Aldosterone).
• قياس نسبة دواء الديجوكسين (Digoxin) في الدم في حال استخدامه.

المستوى الطبيعي للبوتاسيوم عند الأطفال

يبين الجدول الآتي المستوى الطبيعي للبوتاسيوم عند الأطفال حسب الفئة العمرية:

ويجب التنويه إلى أنه قد تختلف المستويات الطبيعية للبوتاسيوم بشكل بسيط باختلاف المختبرات.