أسباب نشاط الغدة الدرقية وأهم طرق العلاج

تنتج الغدة الدرقية هرموني رباعي يودوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)، إذا يعملان على التحكم بعملية استهلاك الخلايا للطاقة وعمليات الأيض في جسم الإنسان. 

تنتج الغدة الدرقية كميّات مضاعفة من أحد هرموناتها أو كلاهما عند إصابة الإنسان بنشاط الغدة الدرقية، ويساعد التشخيص المبكر والعلاج على تقليل الأعراض والوقاية من المضاعفات المصاحبة للمرض، ولكن ما أسباب نشاط الغدة الدرقية؟

ما هي أسباب نشاط الغدة الدرقية؟ 

يحدث غالبًا فرط في نشاط الغدّة الدرقية بحيث تُنتَج الهرمونات بشكل أكبر من المعتاد، تعرف فيما يأتي على أهم أسباب نشاط الغدة الدرقية: 

1. داء غريفز (Graves’ disease)

يُعد داء غريفز أحد أمراض المناعة الذاتية إذ تنتج خلايا الإنسان أجسام مضادة تعمل على تحفيز الغدّة الدرقية لإنتاج كميات مضاعفة من هرمون رباعي يودوثيرونين، ويعد داء غريفز من أكثر الأسباب شيوعًا. 

2. فرط النشاط في العقد الدرقية متعدد الأسباب

قد يحدث فرط في نشاط الغدة الدرقية نتيجة وجود أورام غدية تحفّز إنتاج الهرمونات بنسبة كبيرة، عادةً ما يحيط الورم الموجود في الغدة الدرقية نفسه ليكوّن كتلة تكون حميدة وليست خطيرة في معظم الأحيان، ممّا يسبب تضخمًا في الغدة الدرقية.

3. التهاب في الغدة الدرقية

قد تصاب الغدة الدرقية بالتهاب خصوصًا في فترة ما بعد الحمل ويعزى السبب إلى المناعة الذاتية وقد يحدث أيضًا لأسباب غير معروفة.

ويسبب الالتهاب تدفّق الهرمونات بشكل كبير من الغدة الدرقية إلى مجرى الدم، كما يسبب الالتهاب الشعور بالألم عند بعض الأشخاص. 

4. أسباب نشاط الغدة الدرقية الأخرى

تشمل الأسباب أخرى ما يأتي:

• ارتفاع نسبة اليود في جسم الإنسان فهو المكوّن الرئيس لهرمونات الغدة الدرقية. 
• التهاب في المبايض عند النساء أو الخصيتين عند الرجال. 

عوامل خطر الإصابة بنشاط الغدة الدرقية

قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، وذلك يعزى إلى العوامل الآتية:

• تاريخ مرضي في العائلة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو داء غريفز. 
• النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الرجال.
• الإصابة مسبقًا بداء السكري، أو فقر الدم الوبيل، أو قصور الغدة الكظرية (Adrenal insufficiency). 

طرق تشخيص نشاط الغدة الدرقية

بعد التعرف على أسباب نشاط الغدة الدرقية، إن الخطوة الأولى في التشخيص هي من خلال الفحص البدني والمبدئي للأعراض، وفيما يأتي طرق إضافية قد يحتاجها الطبيب للتشخيص الدقيق:

1. فحص هرمونات الغدة الدرقية

إن ارتفاع نسبة هرمونات الغدة الدرقية في الدم يعد من علامات نشاط الغدة الدرقية. 

2. فحص الهرمون المنبّه للدرقية (TSH)

يتم إفراز الهرمون المنبه للدرقية بواسطة الغدة النخامية، إذ يعمل على تحفيز إفراز هرمونات الغدة الدرقية.

ويكون الهرمون المنبه للدرقية في أقل مستوياته عند ارتفاع نسبة هرمونات الغدة الدرقية ممّا يعطي دلالة على فرط نشاط الغدة الدرقية. 

3. فحص الغدة الدرقية

يمكّن هذا الفحص الطبيب من تحديد المنطقة المسؤولة عن فرط النشاط في الغدة. 

4. الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

يتم الكشف عن حجم الغدة الدرقية لاكتشاف وجود أي ورم أو تضخم.

5. تصوير الغدة الدرقية

يساعد تصوير الغدة الدرقية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب على اكتشاف وجود أي ورم. 

6. فحص الكولسترول

إذا أظهرت نتيجة الفحص نسبة منخفضة من الكولسترول، فذلك يعني أن معدل الأيض في جسم الإنسان مرتفع، وهو علامة من علامات فرط نشاط الغدة الدرقية. 

7. فحص الدهون الثلاثية

إذا أظهرت الفحوصات نسبة منخفضة من الدهون الثلاثية، فذلك يعني أن عمليات الأيض مرتفعة في الجسم، مما يدل على نشاط الغدة الدرقية. 

طرق علاج نشاط الغدة الدرقية

بعد معرفة أسباب نشاط الغدة الدرقية توجد طرق علاجية مختلفة قد يطرحها الطبيب وفقًا لحالة المريض، مثل:

• استخدام الأدوية

تستخدم أدوية في العلاج بشكل شائع، مثل: الكاربيمازول (Carbimazole)، والبروبيل ثيوراسيل (Propylthiouracil)، تحتاج هذا الأدوية إلى شهرين قبل ملاحظة أي تأثير على المريض.

• العلاج باليود المشع

يساهم هذا العلاج في تدمير خلايا في الغدة الدرقية ما يُساهم في التقليل من كمية الهرمونات الفائضة التي يتم إنتاجها.

يستخدم هذا العلاج عبر إعطاء المريض شرابًا أو كبسولة تحتوي على اليود، ويحتاج المريض إلى أسابيع أو أشهر كي تظهر النتيجة عليه.

• الجراحة

يقوم الطبيب في كثير من الأحيان بإجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية كجزء منها أو ككل، ويتم اللجوء له عندما لا تنجح الوسائل الأخرى في العلاج.