إبرة العضل: أهم المعلومات

إبرة العضل (Intramuscular injection) هي أحد الأساليب العلاجية التي يتم من خلالها حقن الدواء في عضلات الجسم مباشرة بدلًا من حقنه في الأوعية الدموية.

فلنتعرف في ما يأتي على كافة المعلومات حولها:

استخدامات إبرة العضل 

يتم استخدام إبرة العضل عند إعطاء المطاعيم واللقاحات، كما قد يلجأ إليها الأطباء في حالات خاصة قد يستعصي فيها إيصال المواد الدوائية بالطرق العلاجية الأخرى أو قد يكون هناك عوائق معينة تمنع اتباع الأساليب العلاجية الأخرى، كما في الحالات الآتية:

• العجز عن تحديد موقع واضح لوريد معين.
• استعمال مادة دوائية قد تتسبب بتهيج الأوعية الدموية إذا ما حقنت فيها مباشرة.
• استعمال مادة دوائية لا يستطيع الجهاز الهضمي هضمها وامتصاصها بالشكل الصحيح في حال تم تناولها عبر الفم.
• الحاجة لإيصال مادة دوائية فعالة للجسم بشكل سريع، فإبرة العضل مثلًا أسرع مفعولًا من الإبر التي تُعطى تحت الجلد.

السبب في كون هذه الإبرة أكثر فعالية كأسلوب علاجي في بعض الأحيان يعزى لما يأتي:

• احتواء النسيج العضلي على نسبة عالية من الدم المتدفق إليه.
• قدرة النسيج العضلي على استيعاب جرعات دوائية عالية نسبيًا.

أمثلة على أدوية تعطى عبر إبرة العضل 

إليك قائمة ببعض الأدوية التي عادة ما يتم إدخالها للجسم عبر الإبرة وهي كما يأتي:

• أنواع معينة من المضادات الحيوية.
• أنواع معينة من موانع الحمل الهرمونية.
• المطاعيم واللقاحات.
• حقنة الأدرينالين للحساسية (Epinephrine injections).

مواقع الحقن

عادةً ما يتم حقنها في مناطق محددة في الجسم، وتتمثل في الآتي:

• منطقة أعلى الذراع

حيث يتم حقن إبرة العضل في العضلة الدالية (Deltoid Muscle)، وهي العضلة التي تقع أسفل الكتف مباشرة.

قد لا يناسب موقع الحقن هذا بعض الأشخاص وبعض المواد الدوائية، خاصة عند الفئات الآتية:

• الأشخاص الذين يُعانون من النحافة الزائدة: فالعضلة الدالية هي عضلة صغيرة جدًا وقد يكون حجمها أصغر من المعتاد لدى الأشخاص ذوي الوزن المنخفض بشكل خاص.
• الأشخاص الذين يأخذون الإبر بأنفسهم: فموقع العضلة يستدعي الحصول على مساعدة شخص آخر.
• الأشخاص الذين يحتاجون إلى حقنة تتجاوز كميتها 1 ملليلتر: فتُعد الكمية كبيرة وتحتاج إلى مساعدة لتجنب حدوث مشكلات كبيرة.

يتم اختيار هذه العضلة بشكل خاص كمكان مناسب للحقن عند الحصول على التطعيمات واللقاحات.

• منطقة الفخذ

حيث يتم حقنها في إحدى هاتين العضلتين:

• العضلة المستقيمة الفخذية.
• العضلة المتسعة الوحشية.

يُعّد هذا الموقع خيارًا مناسبًا للأشخاص الذين يرغبون في أخذها في المنزل بالاعتماد على أنفسهم (حقن ذاتي)، كما أنه خيار مناسب للأطفال الذين لم تبلغ أعمارهم 3 سنوات بعد.

• منطقة الورك

يتم حقن إبرة العضل في عضلة الفخذ العلوية، والتي تُعّد أكثر مواقع حقن الإبرة أمانًا، وهي موقع مناسب للحقن للفئات الآتية:

• البالغين.
• الأطفال الذين تجاوز عمرهم 7 أشهر.

من الجدير بذكره التنويه إلى أن هذا الموقع ليس موقعًا ملائمًا للحقن الذاتي، بسبب صعوبة الوصول إليه وصعوبة السيطرة على الحقنة بشكل تام أثناء إدخالها فيه.

• منطقة المؤخرة

يتم حقنها في عضلة المقعدة، وقد كانت في مرحلة ما إحدى أكثر المواقع شيوعًا لحقن إبرة العضل قبل أن تصبح منطقة الحقن الأكثر شيوعًا في الوقت الحاضر هي منطقة الفخذ.

لا تُعّد منطقة المؤخرة ملائمة للحقن الذاتي، كما أنها منطقة يجب تجنبها تمامًا عند محاولة حقن طفل رضيع لم يتجاوز عمره 3 سنوات بعد، إذ أن عضلات مؤخرة الطفل في هذه المرحلة تكون صغيرة نسبيًا ولا تناسب الإبرة وما قد تحتوي عليه من جرعة دوائية كبيرة.

طريقة حقن الإبرة

تتبع الخطوات الآتية لحقن الإبرة:

1. تُغسل اليدان بالماء والصابون، ثم تُجفف جيدًا قبل البدء.
2. تُسحب الكمية المناسبة من الدواء إلى سرنجة الإبرة.
3. تُحدد العضلة التي سوف يتم إدخال الإبرة فيها بدقة.
4. يُعقم سطح الجلد في منطقة الحقن جيدًا عبر مسحه بالكحول الطبي، ويُترك الجلد إلى أن يجف تمامًا من الكحول.
5. تُمسك العضلة في منطقة الحقن باستخدام الإبهام والسبابة مع ترك فراغ بينهما.
6. تُمسك الإبرة بقبضة اليد الأخرى بقوة، ثم يتم إدخالها بسرعة في منطقة الحقن في زاوية 90 درجة.
7. يُفرغ محتوى الحقنة من الدواء في العضلة كاملًا.
8. تُسحب الحقنة مباشرة بمجرد أن تصبح فارغة من الدواء.
9. يُضغط على موضع الحقن بقطنة لبضع دقائق.

في حال كان على المريض أخذ أكثر من إبرة عضل في نفس الوقت، يجب التنويع في مواقع الحقن مع كل إبرة عضل جديدة.

هل الإبرة مؤلمة؟

يعتمد الألم الذي قد يشعر به المريض أثناء وبعد أخذ إبرة العضل على عدة عوامل، مثل: نوع الدواء المستخدم، وموقع الحقن.

رغم أن الشعور بألم أو انزعاج في منطقة الحقن هو أمر متوقع، إلا أن هناك بعض النصائح الواجب اتباعها عند استخدام إبر العضل:

• يُفضل أن تكون درجة حرارة الدواء الذي يتم حقنه في العضل من درجة حرارة الغرفة.
• يُنصح بتحفيز عضلة موقع عضلة الحقن جيدًا، ويتم ذلك بتدليكها قليلًا. 
• التخلص من أي هواء قد يكون عالقًا في سرنجة الحقنة قبل البدء بسحب الدواء إلى السرنجة.
• إدخال الإبرة في العضل بقوة وبسرعة ودون تردد.
• يجب عدم تغير من اتجاه أو من زاوية الإبرة بعد إدخالها أو أثناء إخراجها.
• يجب استعمال حقنة جديدة في كل مرة.

متى عليك استشارة الطبيب؟ 

رغم أن الألم الطفيف والانزعاج هي أمور متوقعة بعد أخذ إبرة العضل، إلا أن عليك استشارة الطبيب بشكل فوري في حال ظهور أي من الأعراض الآتية في منطقة الحقن:

• ألم حاد.
• وخز وتنميل.
• احمرار أو تورم.
• خروج سوائل من منطقة الحقن.
• نزيف مستمر لا يتوقف.
• ظهور مضاعفات تدل على رد فعل تحسسي، مثل: تورم الوجه، وصعوبة التنفس.