الهلابة أو سائل نفاس ما بعد الولادة: متى يتوقف وما الطبيعي؟

تستمر إفرازات الهلابة (Lochia) فترة تقارب 3-6 أسابيع بعد الولادة، وقد تشعرين خلالها ببعض التشنجات أثناء عودة الرحم لحجمه الطبيعي، وهذا يُعد من إحدى أهم التغييرات التي قد تطرأ على جسم المرأة ما بعد الولادة.

تعرف على المزيد من المعلومات حول الهلابة أو ما بعرف بسائل نفاس ما بعد الوادة في المقال الآتي: 

ما هي الهلابة؟

الهلابة هي عبارة عن البطانة الداخلية التي تبطن جدار الرحم أثناء الحمل، والتي يبدأ الرحم بالتخلص منها بعد ولادة الطفل، ونزول الهلابة التدريجي لعدة أسابيع بعد الولادة يعد أمرًا طبيعيًا تمامًا.

تتكون الهلابة الطبييعة من دم وأنسجة وسوائل مخاطية تشبه إفرازات الحيض، وتكون هذه الإفرازات كثيفة وغزيرة بعد الولادة مباشرة، وتقل تدريجيًا بعد مرور 3-4 أيام على الولادة.

وفي الفترة الأولى بعد الولادة، أي الأيام الأولى، قد تلاحظين أن نزيف وإفرازات الهلابة تزداد كثافة بشكل خاص عند الوقوف بعد قضاء فترة طويلة وأنت جالسة أو مستلقية.

لا يتسبب الوقوف في زيادة كثافة الإفرازات، بل يتسبب بها تحرر الدم الذي تم حبسه في منطقة الحوض أثناء الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة من الوقت، لذلك حاولي استخدام أغطية بلاستيكية إضافية على الأثاث حيث تجلسين، إذ قد لا تكون الفوط الصحية المخصصة كافية خلال الأيام الأولى بعد الولادة.

مراحل الهلابة الثلاث

هناك ثلاثة مراحل لإفرازات سائل النفاس أو الهلابة بعد الولادة، وعليك معرفة كل مرحلة جيدًا كي تستطيع التمييز ما إذا كان ما لديك طبيعي أو يدعو للقلق، وهناك أمور معينة تميز كل مرحلة وتختلف من مرحلة لأخرى، وهذه الأمور هي الآتي:

• الانخفاض التدريجي لإفرازات الهلابة.
• تغير لون الإفرازات تدريجيًا لتصبح أفتح مع الوقت.
• المدة الزمنية اللازمة لكل مرحلة.

وأما بالنسبة إلى المراحل الثلاثة للهلابة فهي الآتية:

1. الهلابة الحمراء

تستمر هذه في الفترة ما بين 2-3 أيام بعد الولادة، وتتميز بالآتي:

• يكون المكون الغالب على الهلابة هو الدم.
• يكون لون الدم أحمر فاقع.
• تكون كثافة الدم غزيرة جدًا أو متوسطة الغزارة.
• تلاحظ المرأة خثرات دموية في الإفرازات في بعض الأحيان.

2. الهلابة المصلية

تبدأ الهلابة المصلية بالظهور بعد 4 أيام من الولادة، وتستمر عادة حتى اليوم العاشر بعد الولادة، وتتميز بالآتي:

• يتغير لون الهلابة إلى لون وردي أو وردي مائل للبني.
• تكون كثافة الإفرازات أقل.

ولا بدّ من الإشارة إلى وجود خثرات دموية في إفرازات النفاس في هذه المرحلة أو ظهور كتل دم حمراء فاقعة قد يكون دليلًا على وجود مشكلة صحية ما.

3. الهلابة البيضاء

تبدأ هذه بالظهور بعد مرور 10 أيام على الولادة، وقد تستمر حتى اليوم 21 بعد الولادة، وتتميز بالآتي:

• يميل لون إفرازات الهلابة إلى اللون الأصفر الفاتح أو الأبيض الكريمي.
• تقل الإفرازات النفاسية بشكل كبير، وتكون لا رائحة لها في هذه المرحلة.

كما أن وجود خثرات دموية، أو ظهور رائحة سيئة، أو دماء حمراء في إفرازات الهلابة في هذه المرحلة قد يعد علامة على وجود مشكلة وأمرًا قد يستدعي القلق.

متى عليك القلق من إفرازات الهلابة لديك؟

إن التطور الطبيعي للهلابة هو التدرج في المراحل المذكورة سابقًا أما انعكاس الترتيب فهو أمر يدعو للقلق، ونعني بهذا أن تصبح الإفرازات فاتحة مثلًا ثم تعود فجأة لتصبح داكنة وفيها دم، أو أن تختفي الرائحة الكريهة وتعود فجأة وهكذا.

وهذه بعض الأمور الأخرى التي قد تستدعي استشارة الطبيب الفورية:

• إذا كان النزيف الحاصل يحتاج منك لتغيير أكثر من فوطة صحية واحدة خلال الساعة، وتكرار حدوث ذلك لثلاث ساعات متواصلة.
• إذا لاحظتِ وجود خثرات دموية حمراء فاقعة اللون بعد اليوم الرابع من الولادة في إفرازات النفاس.
• إذا كانت رائحة الهلابة كريهة، أو تختلف عما اعتدت عليه في رائحة الحيض العادي لديكِ.
• إذا لم يكن هناك أي إفرازات نفاسية أو هلابة في أول أسبوعين بعد الولادة.
• إذا كنت تعانين من تشنجات مؤلمة جدًا ونزيف كثيف.
• إذا أصبت بحمى وارتفاع في درجة الحرارة.
• إذا كنتِ تشعرين بألم شديد وحاد في منطقة أسفل البطن.

ماذا عن دورة الحيض الأولى بعد الولادة؟

إذا لم تقومي بإرضاع طفلك بشكل طبيعي فمن المتوقع أن تعود دورة الحيض لديك إلى حالتها الطبيعية بعد 4-8 أسابيع من الولادة، وقد تكون دورة الحيض الأولى بعد الولادة كثيفة بعض الشيء ومتقطعة.

من المتوقع أن تكون دورة الحيض الثانية لديك بعد الولادة منتظمة وطبيعية، ولكن إذا كنت تقومين بإرضاع طفلك بشكل طبيعي توقعي عدم انتظام دورتك لفترة طويلة نسبيًا.