حصوة الحالب: أسبابها وعلاجها

حصوة الحالب (Ureteric calculi) هي حصوة عادة ما تنشأ بين نقطة التقاء الحالب مع المثانة والكلية، وهي غالبًا من أهم أسباب المغص الكلوي، وتعد حصوة الحالب إحدى المشاكل التي تندرج تحت حالة صحية أوسع هي التحصي البولي.

أسباب حصوة الحالب وعوامل الخطر

تحدث حصوات الحالب لدى الرجال والنساء، وتزداد فرص الإصابة بها في الحالات الآتية:

• وجود تاريخ طبي للفرد بإصابات سابقة بالحصوات.
• وجود تاريخ طبي للأسرة به إصابات بحصوات الحالب أيضًا.
• شرب الشخص لكميات غير كافية من السوائل، أو المعاناة من التهابات متكررة في الجهاز البولي، أو تناول أدوية قد تحث البول على تكوين بلورات تكبر لتشكل الحصوات.
• إصابة معظم مرضى حصوات الحالب بين عمر 35 – 45 عامًا، وتصبح الإصابة بها نادرة بعد عمر الـ50.

أعراض حصوة الحالب وتأثيرها

غالبًا ما يشعر المصاب بحصوة الحالب بإحدى الأعراض الآتية أو مجموعة منها:

• ألم في الكلية (Renal colic).
• تطور ونشأة البيلة الدموية (Haematuria).
• دوار ودوخة.
• تقيؤ.
• حمى وتعرق.
• خروج بعض البخار من البول في بعض الأحيان.
• وجود الدم في البول في حالات نادرة.

وتعتمد الأعراض الظاهرة وشدة الألم التي يشعر بها المريض على موقع الحصوة في الحالب:

• إذا كانت الحصوة قريبة من المنطقة السفلية من الحالب، قد يتسبب هذا بألم شديد في الخاصرة يمتد ليصل منطقة الفخذ.
• إذا كانت حصوة الحالب أقرب للمنطقة العلوية من الحالب، فإنها تسبب ألمًا في الخاصرة يمتد إلى منطقة أسفل الظهر.
• إذا كانت حصوة الحالب تقع في منتصف الحالب بين الكلية والمثانة، فإن الألم ينحصر في منطقة الخصر فحسب.

مكونات حصوة الحالب

يتكون ما يقارب من 80% من حصوة الحالب من الكالسيوم، ولكن هناك أنواع أخرى من حصوات الحالب تحتوي على حمض اليوريك.

ويعزى تكون حصوة الحالب في كثير من الأحيان إلى تشبع البول بالمواد التي تتكون منها الحصوات، وتبدأ بتكون البلورات التي تكبر حتى تصبح حصوة.

التعامل مع حصوة الحالب وعلاجها

يتم التحكم بحصوة الحالب وعلاجها، بإحدى الطرق الآتية:

1. العلاجات غير الطبية

يمكن علاج 85% من حالات الإصابة بحصوة الحالب دون جراحة، فالإكثار من شرب السوائل والمشي باستمرار قد يساعد الجسم على تفتيت الحصوة أو تمريرها للمثانة للتخلص منها بشكل تلقائي، خصوصًا إذا كان قطرها أقل من 5 ملليمتر.

وقد تستقر الحصوة في الحالب دون أن تسبب أي أعراض ودون أن تمنع مرور البول، وفي هذه الحالة قد تبقى الأمور دون الحاجة لأي تدخل طبي.

2. العلاجات الطبية

كالجراحة للتخلص من الحصوة أو الأشعة لتفتيتها، وتعدّ الجراحة الخطوة الأخيرة نظرًا لصعوبة استئصال حصوة الحالب بالجراحة، خاصة إذا لم تكن ثابتة في مكانها.

طرق الوقاية من حصوة الحالب

يمكنك الوقاية من الإصابة بحصوات الحالب من خلال تطبيق النصائح الآتية:

• زيادة كمية شرب الماء والسوائل الأخرى بمعدل 2-3 لتر يوميًا.
• التقليل من كمية البروتين الحيواني المتناولة والموجودة في الدجاج واللحوم والأسماك.
• التحكم في كميات الصيوديوم المتناولة على أن لا يزيد عن 1500 ملليغرام يوميًا.
• التقليل من الأغذية الغنية بالأكسالات ومنها السبانخ والمكسرات ونخالة القمح.
• تناول بعض الأدوية التي قد يصفها لك الطبيب في حالات منع تكرار تكون حصوة الحالب والكلى.