أسباب وعلاج فتحة الشرج الضيقة

تعرف في المقال الآتي على أبرز المعلومات حول فتحة الشرج الضيقة:

فتحة الشرج الضيقة

يوجد عضلتان تلتفان حول فتحة الشرج تتوسعان وتتقلصان لتنظيم مرور البراز، وعادةً ما تكون العضلة الداخلية في وضع انقباض خلال النوم والاستلقاء لمنع خروج أي سوائل أو هواء منها، وتفتح هذه العضلة بشكل تلقائي وقت التبرز ولا يمكن التحكم بها.

والعضلة الخارجية للشرج هي عضلة سميكة وذات لون أحمر، وتلتف حول العضلة الداخلية ويمكن التحكم بها من خلال الفتح والإغلاق، وتحدث حالة فتحة الشرج الضيقة عندما تكون عضلات فتحة الشرج ضيقة.

غالبًا ما يحدث ضيق فتحة الشرج في العضلة الداخلية التي لا يمكن التحكم بها، وليس في العضلة الخارجية للشرج.

أسباب فتحة الشرج الضيقة

هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى تضيق فتحة الشرج وتشمل الآتي:

• استئصال البواسير: يرتبط تضيق فتحة الشرج بتكون تندب بأنسجة القناة الشرجية، والتي يمكن أن تحدث بعد جراحة استئصال البواسير مما يسبب تغير في عضلة فتحة الشرج الداخلية.
• التشوهات الخلقية: يمكن أن تكون المشكلة ناتجة عن تشوه خلقي في فتحة الشرج منذ الولادة.
• الأمراض التناسلية: في بعض الحالات تتسبب الأمراض التناسلية في ضيق فتحة الشرج، مثل: عدوى المستقيم، والسيلان، وداء الأميبات.
• جراحة الشق الشرجي: يمكن أن تؤدي هذه الجراحة إلى تضيق فتحة الشرج إذا لم يتم إجراء بَضْعُ المَصَرَّةِ الغائرة.
• أسباب أخرى: قد تشمل الآتي:
  • العلاج الإشعاعي لأورام الحوض، مثل: سرطان الرحم، وسرطان البروستاتا.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية وخاصة مرض كرون.
  • الإقفار الناتج عن انسداد الشريان المساريقي السفلي أو شريان المستقيم العلوي.
  • التعرض لإصابة.
  • التناول المزمن للملينات.

أعراض فتحة الشرج الضيقة

تبدو أعراض ضيق فتحة الشرج بسيطة في البداية، ولكنها تتفاقم بمرور الوقت، وتشمل الآتي:

• الإمساك: وذلك لصعوبة مرور البراز من فتحة الشرج، مما يسبب آلام البطن لحين التخلص منه.
• ألم أثناء حركة الأمعاء: حيث يسبب الضغط على عضلة الشرج الداخلية الشعور بالألم.
• البراز المنفصل على هيئة كريات متتالية: وينتج هذا عن صعوبة خروج البراز كامل بصورة طبيعية.
• دم في البراز: يمكن أن يصاحب البراز بعض الدماء.

علاج فتحة الشرج الضيقة

هناك عدة خيارات قد تساعد في علاج تضيق فتحة الشرج، وهي كالآتي:

1. علاج فتحة الشرج الضيقة غير الجراحي

هناك بعض الخيارات المحدودة لعلاج حالة تضيق فتحة الشرج دون جراحة، وتشمل الآتي:

• اتباع نظام غذائي غني بالألياف: حيث تساعد الألياف في تليين البراز وسهولة خروجه من فتحة الشرج، كما يمكن تناول مكملات الألياف بعد استشارة الطبيب.
• الإكثار من شرب الماء: يساعد الماء في سهولة التبرز وخاصةً مع الإصابة بمشكلة صحية، مثل: ضيق فتحة الشرج، وينصح بشرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا.
• ملينات البراز: يعد استخدام ملينات البراز مع مكملات الألياف والإكثار من السوائل أساس العلاج غير الجراحي للحالات البسيطة.

2. علاج فتحة الشرج الضيقة جراحيًا

في حالة صعوبة علاج المشكلة بالطرق الطبيعية، فقد يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي، حيث يقوم بشق عضلات فتحة الشرج للحد من هذا الضيق وتسهيل مرور البراز من خلالها.

مضاعفات عدم علاج فتحة الشرج الضيقة

يمكن أن يزداد ضيق فتحة الشرج في حالة تراكم الأنسجة المتندبة التي تنتجها القناة الشرجية، حيث إن هذه التندبات ليست مرنة مثل الأنسجة العضلية السليمة، وبالتالي تقيد القناة الشرجية ويتسبب هذا في آلام شديدة وحرقة عند التبرز مع نزول الدماء.

كما أن استمرار الإمساك الناتج عن تضيق فتحة الشرج يمكن أن يؤدي لآلام ومشكلات عديدة بالمعدة والأمعاء، وذلك لبقاء الفضلات في الجسم لفترة طويلة، كما قد يزيد الإمساك المستمر من فرصة الإصابة بالبواسير.