ما هي الشحوم الثلاثية؟ وما هو مستواها الطبيعي؟

أبرز المعلومات حول الشحوم الثلاثية أو ما يعرف بالغليسيريدات الثلاثية (Triglycerides) إليك في ما يأتي:

ما هي الشحوم الثلاثية؟

الشحوم الثلاثية هي مادة شحمية مكونة من 3 أحماض دسمة يرتبط بكل منها جزيء الغليسيرول (Glycerol)، ومن أبرز خصائصها ما يأتي:

• تأتي الشحوم الثلاثية، مثل: الكولسترول من الغذاء أو يتم تركيبها في الكبد.
• لا يمكن للشحوم الثلاثية أن تنحل وتجول في الدم إلا إذا ارتبطت مع أحد البروتينات الشحمية.
• يتم بعد تناول الطعام امتصاص الكولسترول والشحوم الثلاثية من الأمعاء ويوضعان ضمن جزيئات مدورة تدعى الدقائق الكيلوسية (Chylomicrons) قبل أن يتم تحريرها إلى الدوران الدموي.

ما هي الدقائق الكيلوسية؟

تتكون الدقائق الكيلوسية من الكولسترول والشحوم الثلاثية مع غلاف خارجي بروتيني شحمي يحيط بهما حيث تحتوي الدقائق الكيلوسية على الشحوم الثلاثية بنسبة 90% والكولسترول بنسبة 10%.

هناك أنزيمات خاصة في الأوعية الدموية تستطيع تحطيم الشحوم الثلاثية الموجودة داخل الدقائق الكيلوسية وتستخلص منها الحموض الدسمة التي تستخدمها العضلات من أجل الطاقة أو تمتصها الخلايا الشحمية حيث تستخدمها مرة ثانية لتشكيل الشحوم الثلاثية وتخزنها من أجل احتياجات الطاقة مستقبلًا.

يتم بعد ذلك إزالة الدقائق الكيلوسية من الدم بواسطة الكبد.

ما دور الكبد في أيض الشحوم الثلاثية؟

إن الكبد لا يقوم بإزالة الشحوم الثلاثية والدقائق الكيلوسية من الدم فقط لكنه يستطيع أيضًا القيام بتركيب الشحوم الثلاثية ووضعها ضمن جزيئات البروتين الشحمي منخفض الكثافة جدًا (VLDL) وإطلاقها إلى الدم مجددًا.

ولهذا السبب تكون الشحوم الثلاثية في الدم قبل الإفطار وبعد الصيام طوال الليل من منشأ كبدي على شكل جزيئات البروتين الشحمي منخفض الكثافة جدًا والتي تحتوي على الشحوم الثلاثية بنسبة عالية إضافة إلى الكولسترول.

يمكن لبعض جزيئات البروتين الشحمي منخفض الكثافة جدًا أن تفقد الشحوم الثلاثية وتصبح جزيئات البروتين الشحمي منخفض الكثافة (LDL) غنية بالكولسترول. 

كيف يتم تصنيف مستويات الشحوم الثلاثية؟

يوضح الجدول الآتي مستويات الشحوم الثلاثية في الدم:

* تحتاج هذه المستويات للعلاج. 

ما هي أسباب ارتفاع مستويات الشحوم الثلاثية؟

في كا ياتي مجموعة من الأسباب التي تؤدي لارتفاع الشحوم الثلاثية في الدم:

• أسباب وراثية، مثل: فرط الشحوم الثلاثية العائلي.
• البدانة.
• تناول الكحول بكثرة.
• الإصابة بداء السكري.
• الإصابة بأمراض في الكلى.
• تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين، مثل: حبوب منع الحمل.

هل يمكن للمستويات العالية من الشحوم الثلاثية أن تسبب التصلب الشرياني؟

يعتقد بعض الأطباء أن ارتفاع الشحوم الثلاثية عامل خطورة لتطور تصلب الشرايين وهو غالبًا ما يترافق مع حالات تعد بحد ذاتها عوامل خطورة لتصلب الشرايين، مثل: الداء السكري، والبدانة.

كيف يمكن معالجة ارتفاع الشحوم الثلاثية في الدم؟

إن الخطوة الأساسية في المعالجة هي الحمية الغذائية قليلة الشحوم مع تناول كميات قليلة من السكريات بالإضافة إلى:

• إنقاص الوزن الزائد.
• الامتناع عن الكحول.
• إيقاف التدخين.
• إجراء التمارين الرياضية بانتظام.
• ضبط سكر الدم بشكل جيد عند المرضى السكريين.
• استخدام أدوية الفيبرات (Fibrates) وحمض النيكوتينيك (Nicotinic acid) عندما تكون المعالجة الدوائية ضرورية بعد استشارة الطبيب المختص.