ما حكم استخدام بخاخ الربو في رمضان

بخاخ الرَّبو

تعريف الرَّبو

الرَّبو مرض رئويّ مُزمن يُسبّب تضيُّقاً والتهاباً في الشُّعَب الهوائيّة (بالإنجليزية: airways)، وعادة ما تُصاحبه زيادة في إفراز المُخاط، ممّا يجعل التنفُّس صعباً، ليُحفّز بذلك السُّعال، والصفير، وضيق النفس، وتتباين شدّة الأعراض في مرض الرَّبو من شخص إلى آخر؛ إذ قد يكون بسيطاً عند بعض المرضى، بينما قد يُسبّب مشكلة رئيسيّة تُهدّد حياة بعض الأشخاص، وتحدُّ من قدرتهم على ممارسة الأنشطة اليوميّة بشكل طبيعيّ.^[١][٢]

تعريف بخّاخ الرَّبو

بخّاخات الرَّبو هي: أداة محمولة في اليد تساعد على إيصال العلاج إلى الرئتَين مباشرة، ممّا يُسهم في سرعة فعاليّة الدواء، والحَدّ من الآثار الجانبيّة التي قد تحدث في حال تمّ أخذ الدواء وريديّاً، أو عن طريق الفم، ومن الجدير بالذكر أنّ العثور على النوع المناسب، واستخدامه بالشكل الصحيح وِفقاً لتعليمات مُقدِّم الرعاية الصحّية يُعَدّ أساسيّاً في نجاح علاج الرَّبو؛ في السيطرة على أعراض المرض، والوقاية منها، وعادة ما تتوفّر بخّاخات الرَّبو على شكل نوعَين،^[٣][٤] هما:

• بخّاخات الرَّبو مُحدَّدة الجُرعة: (بالإنجليزيّة: Metered Dose Inhalers)؛ وهي أكثر أنواع بخّاخات الرَّبو شُيوعاً، وتتكوّن من أسطوانة مضغوطة يخرج منها الدواء عند دَفعها إلى أعلى على شكل رذاذ.^[٥][٣]
• بخّاخات الرَّبو بالمسحوق الجافّ: (بالإنجليزيّة: Dry powder inhalers)؛ إذ يستنشق المريض الدواء بشكل سريع وقويّ من داخل البخّاخة عِوضاً عن رَشّه.^[٥]

حُكم استخدام بخاخ الرَّبو في نهار رمضان

يُقاس استخدام بخّاخ الرَّبو لمَن كان مُضطراً إليه في رمضان على حُكم استخدام الإبر غير المُغذّية، وأخذ عيّنةٍ من الدم؛ لإجراء تحليلٍ لها؛ باعتبار أنّ تلك الأمور لا تتضمّن أكلاً، أو شُرباً، واستدلالاً بقول الله -تعالى-: (وَقَد فَصَّلَ لَكُم ما حَرَّمَ عَلَيكُم إِلّا مَا اضطُرِرتُم إِلَيهِ وَإِنَّ كَثيرًا لَيُضِلّونَ بِأَهوائِهِم بِغَيرِ عِلمٍ إِنَّ رَبَّكَ هُوَ أَعلَمُ بِالمُعتَدينَ).^[٦][٧]

القائلون بعدم تفطير بخّاخ الرَّبو

ذهب عددٌ من العلماء المعاصرين إلى القول بأنّ استخدام بخاخ الرَّبو في رمضان لا يُفسد الصيام، ومنهم: ابن باز، ويوسف القرضاويّ، وابن عثيمين، وفيصل مولوي؛ وقد استدلّوا على قولهم بالقياس على ما يصل من الماء إلى الجوف عند المضمضة والاستنشاق؛ إذ أجمع علماء الأمّة على جواز المضمضة والاستنشاق للصائم، وأنّ كلّ ما يَصِلُ إلى جوفه من أثر الوضوء مَعفوٌّ عنه، ويُقاس على ذلك ما يصل إلى الجوف من آثار رذاذ بخّاخ الرَّبو؛ إذ إنّ ما يصل إلى المعدة من الرذاذ ما هو إلّا قَدرٌ يسيرٌ جدّاً، بينما يصل الجزء الأكبر منه إلى الجهاز التنفُّسي، كما لا يُعَدّ بخّاخ الرَّبو مُفطراً قياساً على استخدام السِّواك في رمضان للصائم؛ إذ يجوز للصائم أن يستاك بالرغم من اشتمال السِّواك على موادٍ مَعفوٌّ عنها؛ باعتبار قَدرها اليسير جدّاً، وأنّها ليست مقصودةً في ذاتها، وبالتالي يكون ما يصل إلى الجوف من بخّاخ الرَّبو مَعفوٌّ عنه كذلك؛ قياساً على السِّواك.^[٨]

وقد قرّر العلماء أنّ وصول شيءٍ من بخّاخ الأنف إلى الجوف ليس ثابتاً؛ فقد يصل، وقد لا يصل؛ فالأمر احتماليٌّ، والأصل أن يتمسّك المسلم باليقين؛ وهو بقاء الصيام وصحّته، كما أنّ بخّاخ الرَّبو يختلف عن الأكل والشُّرب في سببه، ومجراه؛ فعِلّة استخدام بخّاخ الربو لا تتعلّق بالأكل والشُّرب المُفسدَين للصيام، وبالتالي لا يأخذ حُكمهما، إضافة إلى أنّ مجرى بخّاخ الرَّبو هو مخرج النَّفَس ذاته، وهو يختلف عن مجرى الطعام والشَّراب.^[٨]

القائلون بتفطير بخّاخ الرَّبو

ذهب عددٌ من العلماء المعاصرين إلى القول بأنّ استخدام بخّاخ الرَّبو في رمضان من الأمور المُفسِدة للصيام، ومنهم: الدكتور وهبة الزحيليّ، ومحمد السلاميّ، وغيرهم؛^[٩] وقد استدلّوا بأنّ كلّ ما يدخل إلى الجوف باختيار الصائم يُفسد الصيام؛ بالنظر إلى الوصول للجوف، والاستقرار فيه، وبما رُوي في الأثر عن عبدالله بن عبّاس -رضي الله عنهما-: (إنما الفِطرُ مما دخلَ وليسَ مما خرجَ)،^[١٠] كما استدلّوا على تفطير بخّاخ الرَّبو بأنّه مُكوَّن من موادّ مختلفة عن الهواء، وبالتالي فإنّ وصوله إلى الجوف يعني الإخلال برُكن الصيام؛ وهو الإمساك عن المُفطِرات.^[٨]

ويُضاف إلى ما سبق أنّ مَن اضطرَّ إلى استعمال بخّاخ الرَّبو في أيّامٍ مُعيّنةٍ من شهر رمضان دون أيّامٍ أخرى، فإنّه يجوز له استعماله، ويترتّب عليه الإمساك في تلك الأيّام؛ مراعاةً لحُرمة الشهر الفضيل، مع وجوب قضاء الأيّام التي استخدم فيها البخّاخ بعد رمضان؛ باعتبار فساد صيامه فيها، أمّا إن كان الصائم مُضطرّاً إلى استخدام البخّاخ في أيّام الشهر جميعها، فيجوز له ذلك، مع وجوب الإمساك في حَقّه عن الطعام، والشَّراب، وسائر المُفطِرات، ويترتّب عليه بَذل فديةٍ؛ بإطعام مسكينٍ عن كلّ يومٍ أفطره، دون ترتُّب القضاء.^[١١]

المراجع

1. ↑ “Guide to Asthma”, webmd, Retrieved 13-4-2020. Edited.
2. ↑ “Asthma”, mayoclinic, Retrieved 13-4-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب} “Asthma inhalers: Which one’s right for you?”, mayoclinic, Retrieved 13-4-2020. Edited.
4. ↑ “What Is an Asthma Inhaler?”, webmd, Retrieved 13-4-2020. Edited.
5. ^ ^{أ ب} “Asthma Inhalers”, onhealth, Retrieved 13-4-2020. Edited.
6. ↑ سورة الأنعام، آية: 119.
7. ↑ الشيخ عبدالرحمن السعدي وابن باز وابن عثيمين وآخرون (2019)، موسوعة المسائل الفقهية الميسرة ، لبنان: دار الفكر، صفحة 573، جزء 2. بتصرّف.
8. ^ ^{أ ب ت} عبد الرزاق الهندي (2014)، المفطرات الطبية المعاصرة دراسة فقهية طبية مقارنة (الطبعة الأولى)، ماليزيا: دار الحقيقة الكونية ، صفحة 162-170. بتصرّف.
9. ↑ جابر عيد جمعان العازمي (2006)، أحكام المستجدات الفقهية في الصيام ، صفحة 112. بتصرّف.
10. ↑ رواه النووي، في المجموع، عن حصين بن جندب، الصفحة أو الرقم: 6/317، إسناده صحيح أو حسن.
11. ↑ الدكتور نضال سلطان (2012-7-22)، “أسئلة الصيام الطبية “، www.aliftaa.jo، اطّلع عليه بتاريخ 2020-3-25. بتصرّف.