كيف اجدد التامين الطبي

كيف اجدد التامين الطبي

يمكن اجدد التامين الطبي عن طريق الاستعلام عن حالة التأمين ومن ثم طلب تجديد التأمين الطبي من الجهات المختصة.

إن كنت تسأل كيف اجدد التامين الطبي؟ فننصحك بتسجيل الدخول لمنصة ضمان التابعة لمجلس الضمان الصحي، إذ تمنك المنصة من الاستعلام عن حالة ومعلومات التأمين الخاصة بك عن طريق هذا الرابط، وذلك للكشف عن موعد تجديد التأمين أو طلب تجديده عن طريق رقم بطاقة الأحوال، أو رقم وثيقة إقامتك.

كما تتيح الخدمة الموفرة على رابط منصة ضمان عدة خدمات لها علاقة بتجديد التأمين، إذ تتيح لزائرين المملكة العربية السعودية كذلك الاستعلام عن حالة تأمينهم الطبي لطلب تجديده عن طريق هذا الرابط، فيدخل الزائر رقم جواز سفره ليحصل على كل البيانات المرادة.

كذلك يمكن تجديد التأمين الطبي للسياح عن طريق هذا الرابط، الذي يسمح لك بالاستعلام عن حالة التأمين والتأكد من سريانه، بالإضافة إلى توضيح شركة التأمين التابع لها هذا الشخص، وذلك بعد إدخال رقم جواز السفر.

إلى جانب تلك الخدمات تقدم منصة ضمان الخدمة الإلكترونية للاستعلام عن تأمين الإقامة المميزة وتجديدها، ويكون ذلك إما بإدخال رقم جواز السفر، أو رقم إقامة الفرد، وذلك عن طريق الدخول إلى هذا الرابط. [1]

تجديد التأمين الطبي للعامل

يطرح أصحاب العمل المقيمين في السعودية سؤالاً هاماً على منصة مجلس الضمان الصحي، وهو “هل تجديد التأمين الطبي للعامل مرتبط بتجديد إقامته؟”.

والحقيقة أن صاحب العمل ملزم بالتأمين على العاملين لديه وفق وثيقة تأمين مبرمة، بالإضافة إلى أفراد أسرته المنضمين لنظام الضمان الصحي التعاوني من السعوديين وغير السعوديين، وذلك طوال فترة عملهم فلا يمكن له أن يجدد الإقامة دون تجديد التأمين الطبي.

ولا يُشترط لتجديد وثيقة التأمين الطبي حداً معيناً لعمر العامل، لهذا يجب ألا يلتزم صاحب العمل أو الكفيل بسن معين لإبرام وثائق التأمين، فجميع العاملين لديهم الحق في التأمين عليهم حتى وإن كانوا يعانون من أمراض مزمنة؛ شريطة أن يفصحوا بنوع المرض للكفيل والشركة التي يعمل بها من أجل تغطية مصاريف علاج مرضه، وفي حالة تزويد الشركة أو الكفيل بأي معلومات خاطئة عن الحالة الصحية، يحق هنا للشركة أن ترفض التغطية التأمينية له.

ولكن على العامل أن يعرف أن هناك حالات لا يمكن لصاحب عمله أن يجدد له تأمينه الطبي بسببها، ويحق له وفق هذه الحالات الوارد ذكرها تالياً أن يلغي وثيقة التأمين الصحي له؛ إذ تكمن هذه الحالات في:

  •  وفاة العامل والمستفيد من أو أحد التابعين من أسرته المستفيدين من وثيقة التأمين.
  •  أو في حالة الخروج النهائي للعامل الوافد من أراضي المملكة العربية السعودية.
  • نقل كفالة العامل الوافد إلى صاحب عمل جديد مع وجود تأمين بديل للعامل.
  • تغيير شركة التأمين مع توفير تأمين بديل للعامل. [2]

التأمين الصحي الالكتروني

  • قائمة الحساسيات.
  • إعادة صرف الدواء.
  • طلب صرف علاج متكرر.
  • طلب تقرير طبي.
  • تفاصيل فاتورة علاج مستشفى متعاقد.
  • تمديد فترات العلاج.
  • الأجهزة التعويضية.
  • رعاية صحية واستشارات طبية عن بعد.

يمكن للفرد المؤمن عليه أن يعرف كيف يستفيد من الشركة المؤمنه عليه عن طريق المنصة الوطنية الموحدة، إذ يتوفر على هذا الرابط أهم الخدمات التي يستفيد منها الأفراد، وتتمثل فيما يلي:

قائمة الحساسيات: إذا كنت مسجلاً في التأمين الطبي السعودي يمكنك إدخال رقم السجل الطبي الخاص بك ومن ثم تصفح الملف الطبي الإلكتروني الخاص بك، لتُعرض عليك قائمة بجميع الوصفات الطبية التي قد سببت لك حساسية مسبقاً.

إعادة صرف الدواء: تتيح خدمة التأمين الطبي الإلكتروني للفئات المستهدفة أن يطلعوا على قائمة أدويتهم السابقة بالإضافة إلى الأدوية الحالية، وكذلك تسمح لهم بطلب تجديد الوصفات الطبية، وإعادة صرفها واستلامها من المستشفى أو عن طريق شركات الشحن التي تتعامل معها المستشفى. 

طلب صرف علاج متكرر: يستطيع المريض من استغلال تأمينه وطلب إعادة صرف علاج متكرر لمدة معينة من الزمن.

طلب تقرير طبي: يمكن للفرد أن يطلب تقريراً طبياً من المستشفى الخاضعة للتأمين الخاص به، ويتلقى هذا التقرير إلكتروونياً دون الحاجة إلى الحضور للمستشفى.

تفاصيل فاتورة علاج مستشفى متعاقد: يستطيع المؤمن عليه أن يطلب فواتير المستشفيات المتعاقدة مع التأمين.

تمديد فترات العلاج: يستطيع المستفيد من التأمين أن يمدد فترة علاجه وفقاً لحالته المرضية، وذلك بعد أن يأخذ موافقة الطبيب المعالج ويقر بهذا.

الأجهزة التعويضية: يستطيع الفرد الاستفادة من تأمينه عن طريق طلب أجهزة تعويضية بعينها، إذا كانت حالته تتطلب هذا.

رعاية صحية واستشارات طبية عن بعد: يوفر التأمين الطبي من خلال تطبيق صحتي الذي تتيحه وزارة الصحة السعودية إمكانية الاستفادة من خدمة الاستشارات الطبية العقلية والنفسية، عن طريق أطباء يعملون على مدار الساعة، بالإضافة أنها توفر للمستخدم بعض الإرشادات والتعليمات الهامة في حالات التسمم، وتُقدم الاستشارة تلك عن طريق مكالمة الطبيب المختص بمحادثة نصية، أو صوتية، أو حتى مكالمة فيديو. [3]

أفضل شركات التأمين الطبي في السعودية

وضعت منصة ضمان قائمة بشركات التأمين الصحية التعاونية السعودية، تلك الشركات التي يتواصل معهم الأفراد أو الشركات التي يعمل معها الأفراد من أجل تجديد التأمين الطبي لهم، وتختلف كل شركة عن الأخرى في الامتيازات المقدمة للمؤمن عليه؛ فهناك من الشركات من تؤمن على الفرد فقط، وهناك من تؤمن عليه هو وأسرته المكونة من الزوجة والأبناء.

  • شركة المجموعة المتحدة للتأمين التعاوني (أسيج): في منطقة الرياض.
  • شركة ولاء للتأمين التعاوني: في الخبر.
  • الشركة الخليجية العامة للتأمين التعاوني: في جدة بمنطقة مكة المكرمة.
  • شركة مجموعة الخليج للتأمين: في الرياض.
  • شركة الاتحاد للتأمين التعاوني: بمدينة الخبر منطقة الشرقية.
  • شركة التأمين العربية التعاونية: في مدينة الرياض.
  •  شركة بروج للتأمين التعاوني: في الرياض.
  • شركة سلامة للتأمين التعاوني: في منطقة مكة المكرمة بجدة.
  • شركة الجزيرة تكافل : في منطقة الرياض.
  • ​شركة عناية السعودية للتأمين التعاوني: في جدة بمكة المكرمة.
  • شركة ملاذ للتأمين وإعادة التأمين التعاوني: في مدينة الرياض.
  • شركة الإنماء طوكيو مارين: في منطقة الرياض.
  • التعاونية للتأمين: في منطقة الرياض.
  • شركة الدرع العربي للتأمين التعاوني: في منطقة الرياض.
  • شركة المتحدة للتأمين التعاوني: بجدة، في منطقة مكة المكرمة.
  • شركة العالمية للتأمين التعاوني: في الرياض.
  • بوبا العربية للتأمين التعاوني: في جدة، تحديداً في مكة المكرمة.
  • شركة إتحاد الخليج الأهلية ​للتأمين التعاوني: في مدينة الدمام بمنطقة الشرقية.
  • الصقر للتأمين التعاوني: في مدينة الخبر بمنطقة الشرقية. [4]