أنواع تقوس الظهر بالصور .. ودرجاتها
أنواع تقوس الظهر
- الارتداد.
- الجنف.
- الحدب.
أنواع تقوس الظهر كثيرة ولكن هناك ثلاث أنواع رئيسية وهما الارتداد والجنف والحدب، ولكن قبل التحدث عن الأنواع يجب أولًا معرفة مما يتكون العمود الفقري، يتكون العمود الفقري من عظام صغيرة تُعرف باسم الفقرات المكدسة وهي التي تكون موجودة جنبًا إلى جنب مع الأقراص.
فتكون كل واحدة فوق الأخرى، حيث يُظهر المنظر الجانبي للعمود الفقري السليم منحنيات سوية، مما تساعد تلك المنحنيات العمود الفقري على امتصاص الضغط الناتج عن حركة الجسم والجاذبية، وفيما يلي سوف نتعرف على أنواع تقوس الظهر وإليك هي:
الارتداد: يعرف أيضًا باسم Lordosis في ذلك النوع ينحني العمود الفقري للشخص المصاب بالقعس أي إلى الداخل وذلك يكون بشكل ملحوظ جدًا في أسفل الظهر.
الجنف: من أشهر أنواع تقوس الظهر حيث يمتلك الشخص المصاب بالجنف منحنى جانبي إلى العمود الفقري، والذي غالبًا ما يكون هذا المنحنى على شكل حرف C أو شكل S.
الحداب: يتميز الحداب عن باقي الأنواع بأنه يكون ظاهر جدًا ويرجع ذلك إلى وجود الجزء العلوي المستدير الغير طبيعي من الظهر، وتكون درجة انحنائه بمثابة 50 درجة.
درجات تقوس الظهر
تُصنف درجات تقوس الظهر تبعًا للنوع الثاني من أنواع تقوس الظهر وهو الجنف، ويرجع ذلك إلى الأشكال المختلفة منه وكذلك المستويات المختلفة التي تتفاوت في شدتها، ولأنه أيضًا من أكثر الأنواع شيوعًا عند الأطفال الرضع والمراهقين بشكل خاص، ولذلك تم وضع درجات لتقوس الظهر والتي قُسمت إلى قسمين درجات للمراهقين ودرجات للبالغين وإليك هي:
عند الأطفال والمراهقين: يكثر أشكال تقوس الظهر عند الأطفال وخاصًة الجنف حيث يتم تشخيصه بين سن 10 و18 عام، ويُشكل 80 % من الحالات المتعارف عليها في الولايات المتحدة الأمريكية، ونظرًا إلى أنه من الأمراض مجهولة السبب فلا يمكن عزل سبب واحد معروف لتطوره ولكن بالتأكيد له علاقة كبيرة بالنمو والتطور في العمود الفقري، فيشير الجنف الطفولي مجهول السبب أو الـ IIS على وجه التحديد إلى الجنف.
الذي يتم تشخيصه عند الرضع، وذلك لأن عظامهم وعضلاتهم تكون في مرحلة التطور وفي تلك الحالة يكون العلاج أكثر صعوبة من جنف البالغين والمراهقين فعلى سبيل المثال تعتبر التقوسات التي تتراوح من 25 درجة إلى 30 درجة معتدلة عند المراهقين وكذلك عند الرضع حيث أنه من الممكن علاج أي تقوس أقل من 60 درجة عند المراهقين دون أي تدخل جراحي، ولكن عند الرضع تكون الجراحة مطلوبة عند التقوس الزائد عن 50 درجة. [3] [4]
عند البالغين: يتم تشخيص الجنف بشكل أكبر خلال فترة المراهقة كما يتم أيضًا تشخيص البالغين بهذه الحالة، ولجنف البالغين شكلين رئيسيين، شكل مجهول السبب وشكل تنكسي، حيث أن الجنف مجهول السبب عند البالغين يكون استمرار لـ AIS الذي لم يتم تشخيصه خلال فترة المراهقة، والذي لا يسبب أي ألم لذلك لا يتم اكتشافه في وقت مبكر، أما الجنف التنكسي فهو النوع الأكثر شيوعًا لدى البالغين وخاصًة للأشخاص البالغين من السن فوق الـ 40، وتتراوح درجة الجنف إلى ثلاث مراحل وهم:
- الجنف الخفيف يكون قياس زاوية بين 10 و 25 درجة
- الجنف المعتدل يكون قياس زاوية بين 25 و 40 درجة
- الجنف الشديد يكون قياس زاوية 40+ درجة. [4]
أعراض تقوس الظهر
تقوس الظهر له أنواع وأشهرها هو الجنف وهو عبارة عن انحناء جانبي للعمود الفقري يتم تشخيصه غالبًا عند المراهقين، كما يمكن أيضًا أن يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية مثل الشلل الدماغي والشلل العضلي وفيما يلي سوف نتعرف على أعراض تقوس الظهر وإليك هي:
- يكون هناك جانب واحد من القفص الصدري بارز للأمام.
- ملاحظة بروز على جانب واحد من الظهر عند الانحناء للأمام.
- يكون هناك فخذ واحد أعلى من الآخر.
- يكون أحد الكتفين أكثر بروزًا من الآخر.
- ملاحظة أن الأكتاف غير مستوية.
- يكون الخصر غير المستوي. [5]
ما سبب عدم استقامة العمود الفقري
- التهاب القرص وهو التهاب فجوة القرص الموجودة بين عظام العمود الفقري والتي تحدث في الغالب بسبب انتقال العدوى.
- الودانة وهو اضطراب لا تنمو فيه العظام بشكل طبيعي مما يؤدي إلى قصر القامة وذلك يكون مرتبط بالتقزم.
- السنسنة المشقوقة وهو عيب خلقي لا ينغلق فيه العمود الفقري للجنين بشكل كامل أثناء نموه في الرحم.
- الحداب هي نوع من أنواع تقوس الظهر والتي تتميز بظهر علوي مستدير بشكل غير طبيعي.
- التطور الغير طبيعي للفقرات أثناء نمو الجنين في الرحم والمعروفة باسم الحداب الخلقي.
- الترهل الزائد في الجسم مما يؤدي إلى تقوس في الظهر من نوع الحداب الوضعي.
- الانزلاق الفقاري هي حالة تنزلق فيها فقرات العمود الفقري للأمام ولأسفل الظهر.
- هشاشة العظام التي تسبب ضعف في الفقرات وتجعلها تنكسر بسهولة.
- مرض شيرمان وهو حالة تؤدي إلى تشوه في فقرات العمود الفقري.
- التهابات العمود الفقري.
- أورام العمود الفقري.
- السمنة المفرطة.
- التهاب المفاصل
- هشاشة العظام. [1]
تقوس الظهر عند المراهقين
- خفيف.
- معتدل.
- شديد.
يُصنف تقوس الظهر عند المراهقين على أساس تقوس الظهر من النوع الجنف نظرًا لشيوعه بين المراهقين وفيما يلي سوف نتعرف على تقوس الظهر عند المراهقين ودرجاته وإليك هو:
خفيف: عند قياس زاوية من 10 إلى 25 درجة يُصنف حينها هذا على أنه تقوس ظهر خفيف.
معتدل: عند قياس زاوية من 25 إلى 40 درجة يُصنف حينها هذا على أنه تقوس ظهر معتدل.
شديد: عند قياس زاوية من 40 إلى 60 درجة وما فوفق يُصنف على أنه تقوس ظهر شديد وحينها يجب التدخل الجراحي. [2]
أفضل طريقة لعلاج تقوس الظهر
- عمل على تحسين قوام الجسم من خلال الوصول للوزن المناسب حتى لا يضغط على العمود الفقري.
- القيام بتمارين بسيطة مثل السباحة.
- عمل إطالات يومية.
- التدخل الجراحي. [6]