الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي
الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي
في الآتي قائمة الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي وهي :
- الاضطراب الفكري بجميع مراحله ( البسيط – المتوسط – الشديد )
- امراض القلب المزمن ( شرط التأثر الوظيفي للقلب 40 % )
- قصور التنفس ( شرط الاعتماد الكلي على الاكسجين بصفة دائمة )
- الاستسقاء الدماغي النهائي
- الفشل الكلوي التام
- الاورام الخبيثة بأنواعها ( سواء تخضع للعلاج الكيميائي او الاشعاعي او الجراحي )
- الفشل الكبدي في مراحله المتأخرة فقط
- مرض نقص المناعة الدائم
- انيميا البحر المتوسط ( الثلاسيما )
- الصرع ( شرط ان تكون الحالة مستعصية )
- فقر الدم المنجلي ( تبدأ نسبة من 70 % )
- فقر الدم اللامصنع
- سيولة الدم المزمن
- الاضطرابات النفسية بأنواعها
- التشوهات الخارجية الشديدة
- الامراض الجلدية التي تشوه الجسم وليس لها علاج نهائي
- القزامة ( تبدأ النسبة من 15 % )
- اضطراب التوحد
- حساسية القمح والغلوتين
- متلازمات ( داون – مارفان – عسر تكون العظم – الصبغي الهش – ساندروم )
- امراض الغضروف
- الروماتويد المشوه للاطراف
- الرنج العائلي
- الاصابة بعدم التحكم بالمخارج
- مريض زراعة الاعضاء
- الامراض الاستقلابية ( شرط حدوث اعاقة بسببها )
- مرضى التغذية المحيطية
- مرضى الزهايمر ( في سن مبكر )
- الشلل بانواعه ( الثلاثي – الرابعي – طرف واحد )
- مرضى البتر ( سواء جزئي او كلي او طرفي بنسبة 20 – 50 % )
- قصر الاطراف او ضعف الاطراف ( سواء طرف واحد – ثلاثي – رباعي )
- حالات فقدان السمع العميق
- مرضى زراعة القوقعة
- المرضى البكم
- العمى ( بدرجة اقل من 20 ) او حدة ابصار 20/200
الأمراض التي يشملها الدعم المالي
- امراض القلب المزمنة
- قصور التنفس
- الفشل الكلوي التام
- استسقاء الدماغ
- فشل الكبد في المراحل المتأخرة
- اصحاب الاورام الخبيئة
- الصرع من الحالات المستعصية
- مرض نقص المناعة المكتسبة
- انيميا البحر المتوسط ( الثلاسيما الكبرى )
- الاضطرابات النفسية
- مرض فقر الدم المنجلي
- سيولة الدم
- التشوهات الجلدية الشديدة
- امراض جلدية تسبب تشوه بدون علاج
- حساسية القمح
- القزامة
هذه الامراض يشملها الدعم المالي المقدم من وزارة الشئون الاجتماعية ، كذلك مع الرعاية المنزلية ومميزات توفير الاجهزة الطبية اللازمة للحالة
الامراض التي لا يشملها الضمان الاجتماعي السعودي
- مرض السكري وضغط الدم
- ضعف النظر
- فقر الدم
تقرير الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي
يمكن الاطلاع على ماهو مطلوب في التقرير للتقديم على الضمان الاجتماعي في الامراض المشمولة ولاصحاب الاصابة او الاعاقة عبر هذا الملف
الامراض التي يشملها التأهيل الشامل
اما عن الأمراض التي تستحق التأهيل الشامل بالتفصيل فهي :
- الاعاقة الجسمية ( البتر – الشلل الرباعي – الشلل الدماغي – ضمور الاطراف )
- التخلف العقلي ( متوسط – شديد )
- الاعاقة المزدوجة ( تخلف عقلي مع فقد البصر – تخلف عقلي مع صم او بكم – شلل مع فقد بصر – غيره ..)
- حالات لا تصلح ضمن التأهيل المهني او التعليم الخاص
شروط الإعاقة التي يشملها الضمان الاجتماعي السعودي
عند التقدم بطلب تضمين الاعاقة في الضمان الاجتماعي فلابد من توافر عدة شروط للحصول على الضمان وهي :
- الا يزيد عمر المصاب عن 60 عام
- ان تكون الاصابة او الاعاقة قد حدثت بالفعل قبل عمر الـ 60
- ارفاق تقارير طبية خاصة بالحالة مع توثيق التاريخ
- الصرف يكون للشخص المعاق او المصاب او ممن يثبت اعالته او لولي امر المصاب
- الا يكون المصاب قد اقام في احدى المستشفيات الحكومية او الاهلية على نفقة الدولة في خلال مدة 6 شهور منفصلة او متصلة سواء داخل المشفى او خارجه
كم الاعانة السنوية لـ الأمراض التي يشملها الضمان الاجتماعي
4000 – 20000 ريال سعودي هي مبلغ الاعانة المالية السنوية التي يتم صرفها للامراض التي يشملها الضمان بشكل سنوي
يتم صرف تلك الاعانات للمواطنين السعوديين او من يحمل هوية القبائل المتنقلة النازحة
متى يتوقف الضمان عن اصحاب تلك الامراض
يمكن تتوقف الاعانة من قبل الضمان الاجتماعي السعودي عن اصحاب الامراض المذكورة في عدة حالات وهي :
- ان يتعدى دخل المريض 4000 ريال سعودي
- في حالة وفاة المريض
- عندما لا يتم تحديث البيانات بشكل مستمر
- اقامة المريض داخل احدى المستفيات الحكومية وتلقي العلاج
- في حالة التحاق المريض بأي من مراكز التأهيل