تحليل iron

هو نسبة الحديد في الدم

.

يوجد الحديد في الدم على هيئة العديد من الصور منها الحديد المرتبط بالهيموجلوبين وهو الموجود في الدم، والترانسفيرين والفريتين، لذلك تختلف اختبارات الكشف عن الحديد ونسبته ما إذا كانت طبيعية أم لا في الجسم من نوع إلى آخر ولكن أهمهم وهو الذي يطلب في أغلب الأحيان هو اختبار مصل الحديد وهو قياس نسبة الحديد الموجودة في الدم.

اختبار مصل الحديد في الدم والذي يعني بالإنجليزية (Serum iron test) وهو الاختبار الأساسي في هذه العملية، الذي من خلاله نعرف ما إذا كانت نسبة الحديد في الجسم تقع في النطاق الطبيعي حيث تؤدي الزيادة أو النقصان للحديد في الجسم إلى مشاكل صحية خطيرة ولكن من الأفضل أن يخضع المريض لعدة اختبارات أخرى للتأكد، مثل اختبار الترانسفيرين وإجمالي قدرة ارتباط الحديد وتشبع الترانسفيرين والفريتين، حيث يحتوي كل منهم على الحديد بنسب معينة. [1]

معدل تحليل iron serum الطبيعي

الحديد في الدم يتراوح بين 26-170 ميكروجرام/ديسيلتر عند النساء ولكن عند الرجال تتراوح من 76-198 ميكروجرام/ديسيلتر.
TIBC والتي تعرف بقدرة ارتباط الحديد بين 262-474 ميكروجرام/ديسيلتر.
تشبع الترانسفيرين يتراوح بين 360-204 ملليجرام/ديسيلتر.

تختلف

نسبة الحديد

في دم الأشخاص من شخص لشخص وذلك حسب الحالة الصحية والجسدية للأشخاص، ولكن تميل عادة إلى نسبة طبيعية في نطاقات محددة معمليًّا من قبل سواء كان هذا في نسبة الحديد في الدم أو قدرة ارتباط الحديد TIBC أو الترانسفيرين.

اعتمادًا على القيمة الطبيعية لكل منهم، يقوم الطبيب بمقارنة نتيجة المريض لكل اختبار بالقيمة الطبيعية لمعرفة النقص أو الزيادة ومن ثم التشخيص، حيث أن مستوى الحديد ومستوى الترانسفيرين يؤدي إلى معرفة نسبة الحديد بالضبط ومن ثم التشخيص على أساس هذه النسب وأيضًا ال TIBC والتي تعبر عن قدرة ارتباط الحديد بالترانسفيرين ونقله في الجسم عن طريق الدم.[1]

النتائج غير الطبيعية لتحليل iron

انخفاض مستوى الحديد في الدم.
ارتفاع مستوى الحديد في الدم.

قد تشير غالبا مستويات الحديد المنخفضة أو المرتفعة إلى مشكلات صحية مختلفة، وكل منها له أسبابه المنطقية ولكن قد لا تدل هذه النسب على مشاكل بل تكون هذه النسبة الطبيعية لهذا الجسم حيث تختلف النسب من شخص لآخر حسب الحالة الجسدية والنفسية.

انخفاض مستوى الحديد في الدم:

إذا انخفضت نسبة الحديد في الدم عن المستوى الطبيعي أي انخفضت في النساء عن 26 ميكروجرام/ديسيلتر وفي الرجال انخفضت عن 76 ميكروجرام/ديسيلتر، فمن المحتمل أن تكون هناك مشكلة مرضية، فمن أسباب انخفاض مستوى الحديد في الدم:

أن الشخص لا يستخدم ما يكفي من الحديد في نظامه الغذائي، ولا يستهلك كمية تكفي جسمه والعمليات الحيوية به.
أن الجسم لا يستطيع التعامل مع الحديد الذي يدخل في النظام الغذائي بطريقة صحيحة فتظهر المشكلة.
في النساء، عندما تتعرض أحد النساء إلى دورة حيض غزيرة فإن هذا يكون من الأسباب القوية في انخفاض مستوى الحديد في الجسم.
أن يفقد الجسم الدم بأي طريقة كانت، سواء عن طريق النزف بسبب جرح أو عن طريق فقدان الدم في الجهاز الهضمي كالأنزفة الداخلية في الأمعاء.
الحمل هو أحد أهم الأسباب التي تؤدي لانخفاض مستوى الحديد في الدم، حيث نلاحظ أن كثير من النساء تعاني من نقص الحديد أثناء فترة الحمل مما يضطرهم إلى الحصول على الكثير من مكملات الغذاء.

ارتفاع مستوى الحديد في الدم:

يمكن أن ترتفع نسبة الحديد في الدم عن المعدلات الطبيعية حيث في النساء ترتفع عن 170 ميكروجرام/ديسيلتر، وفي الرجال ترتفع لأكثر من 198 ميكروجرام/ديسيلتر وهذا يؤدي لمشكلات صحية خطيرة، لكن ما هي أسباب ارتفاع مستوى الحديد في الدم لدى النساء والرجال:

أن المريض يستهلك كميات كبيرة من الحديد سواء في النظام الغذائي الخاص به أو أنه يتناول مكملات غذائية وفيتامينات تحتوي على الحديد كعنصر أساسي.
تؤثر أمراض الكبد المزمنة على ارتفاع مستوى الحديد في الدم بصورة أساسية مثل تليف الكبد والفشل الكبدي والتهاب الكبد.
التسمم بالحديد وذلك نتيجة لتناول كميات كبيرة من مكملات الحديد.
فقر الدم الانحلالي، ويؤدي هذا المرض إلى انهيار غير طبيعي في خلايا الدم الحمراء ومن ثم استنفاد أعدادها.
إذا كان الشخص يعاني من مرض وراثي يسمى ترسب الأصبغة الدموية، فقد يؤدي إلى زيادة مستوى الحديد في الدم.
عمليات نقل الدم الكثيرة أحد الأسباب المهمة في ارتفاع نسبة الحديد.[1][2][3]

ما هي دواعي إجراء اختبار iron

إذا ظهرت أعراض معينة .

يحتاج المريض أن يجري اختبار الحديد في حالة ظهور بعض الأعراض التي تشير إلى ارتفاع أو انخفاض مستوى الحديد في الدم.

أعراض انخفاض مستوى الحديد في الدم:

تشمل هذه الأعراض:

جلد شاحب.
إعياء وإرهاق.
دوخة.
ضيق تنفس.
ضربات قلب سريعة.

أعراض ارتفاع مستوى الحديد في الدم:

تشمل هذه الأعراض:

آلام في المفاصل.
وجع البطن المستمر.
فقدان الطاقة.
فقدان الوزن.
انخفاض في الرغبة الجنسية.[1]

كيفية التغلب على النتائج غير الطبيعية

علاج انخفاض مستوى الحديد.
علاج ارتفاع مستوى الحديد.

الحالات الغير طبيعية في مستويات الحديد في الدم سواء في الارتفاع أو الانخفاض يمكن تصحيحها وعلاجها، ولكن عند التأكد منها والتأكد من أسبابها ومن ثم علاجها.

علاج انخفاض مستوى الحديد:

عادة ما تكون مشكلة انخفاض الحديد في الدم بسبب أنظمة الغذاء التي لا تحتوي على حديد بنسبة كافية، لذلك علاج هذه الحالات يكمن في تغيير أنظمة الغذاء أو تناول المكملات المختلفة للحديد بإشراف الأطباء، ومن الأطعمة التي تحتوي على الحديد بنسب كافية:

كبد البقر.
اللحم الأحمر.
الخضار الذي يحتوي على أوراق خضراء داكنة.
الحبوب بكل أنواعها.
الفول.
السمك.
بلح البحر والمحار.

علاج ارتفاع مستوى الحديد:

يتم معالجة حالات ارتفاع مستوى الحديد بحسب أسبابها، مثل:

إذا كان السبب ارتفاع مستوى الحديد في النظام الغذائي وتناول الفيتامينات والمكملات الغذائية فلابد من وقفها في الحال واتباع أنظمة غذائية تحتوي على نسب قليلة من الحديد.
إذا كان السبب هو مرض مزمن في الكبد فلابد من تجنب المريض تناول أي شيء يضر بالكبد مثل تناول الكحول.
إذا كانت الحالة مزمنة فلابد من التدخل الجراحي وإزالة كمية من الدم في الجسم.[1][2][4]

ما هي الاستعدادات الخاصة بالاختبار

الامتناع عن الطعام لمدة 12 ساعة.
عدم تناول أدوية معينة.

هناك استعدادات يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند عمل اختبار مستوى الحديد، حيث تختلف نسبة الحديد في الدم اعتمادًا على النظام الغذائي للمريض أو تناوله لأدوية معينة.

الامتناع عن تناول الطعام لمدة 12 ساعة:

يمكن أن يطلب الطبيب من المريض عدم تناول الطعام لمدة 12 ساعة قبل الاختبار لأن الطعام قد يؤثر على الاختبار، كما أنه قد يسمح له بتناول الماء أو أن يصوم صومًا كاملًا.

عدم تناول أدوية معينة:

هناك بعض الأدوية التي يصل تأثيرها إلى أن تظهر نتيجة الاختبار خاطئة تمامًا وتشمل هذه الأدوية:

المضادات الحيوية.
حبوب منع الحمل.
أدوية الضغط.
أدوية الكوليسترول.
أدوية النقرس.
التستوستيرون.[1][2][3]