اسباب ارتفاع هرمون الحليب
اسباب ارتفاع هرمون الحليب
بعض من أكثر الأسباب الشائعة لأرتفاع هرمون الحليب لدى النساء والرجال وهي ما يلي:
- أورام في الغدة النخامية (ورم برولاكتيني).
- وجود إضطرابات في الغدة الدرقية (يعرف بخمول الغدة الدرقية).
- بعض من الأدوية المعطاة للاكتئاب والذهان وارتفاع ضغط الدم.
- تناول الأعشاب بما في هذا الحلبة وبذور الشمر والبرسيم الأحمر.
- حدوث هياج في جدار الصدر مثل الندوب الجراحية أو القوباء المنطقية أو حتى إرتداء حمالة الصدر شديدة الضيق.
- التعرض لإجهاد أو القيام بتمارين تكون بصورة مفرطة أو شديدة.
- أطعمة معينة مثل الشوفان، السبانغ، الثوم، بعض المكسرات، والجنزبيل.
- القيام بتحفيز الحلمات.
- الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
- الذين يعانوا من مرض في الكلى.
- الذين يعانوا من مرض في الكبد.
- فقدان الشهية العصبي البرولاكتيني.
- الإصابة بالهربس النطاقي الذي يسبب الهربس النطاقي.
- الإصابة بسرطان الرئة.
- الإجهاد الناجم عن الإصابة بأي مرض.[1][2][4]
اعراض ارتفاع هرمون الحليب
يعاني بعض الأشخاص المصابين بأرتفاع برولاكتين الدم من أعراض خفيفة جدًا أو ليس لديهم أعراض على الإطلاق، وبالنسبة لأي شخص ، يمكن أن يسبب فرط برولاكتين الدم الأعراض التالية:
- العقم.
- فقدان الاهتمام بالجنس.
- كتلة عظام منخفضة.
- إفرازات حليبية من الحلمتين عند عدم الحمل أو الرضاعة (ثر اللبن).
بالنسبة للإناث بعد الولادة (AFAB) ، تشتمل أعراض فرط هرمون الحليب بالدم ما يلي:
- تغييرات في الدورة الشهرية ولكن ليس هو السبب في انقطاع الطمث ولكنه يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية (الحيض) أو عدم وجود الدورة الشهرية لفترة (انقطاع الطمث).
- ألم أو إزعاج أثناء العلاقة الزوجية وهذا بسبب جفاف المهبل.
بالنسبة لارتفاع هرمون الحليب لدى الذكور فتشتمل الأعراض الشائعة لفرط برولاكتين ما يلي:
- ضعف الانتصاب (Erectile dysfunction).
- مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون.
- تضخم أنسجة الثدي (التثدي عند الرجال).[3]
هل ارتفاع هرمون الحليب خطير
نعم
، ولكن هذا يتوقف على درجة الخطورة الأسباب المسببة لارتفاع هرمون الحليب وعلى مدى، تركيزه في الدم، كما يمكن تناول الأدوية التي تشبه الدوبامين الكيميائي في المخ لعلاج أغلب المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستوى البرولاكتين بالدم، تحد هذه الأدوية من إنتاج البرولاكتين من الغدة النخامية وتتسبب في تراجع الخلايا المنتجة للبرولاكتين. [5]
هل انتفاخ الثدي من علامات ارتفاع هرمون الحليب
نعم، تضخم أنسجة الثدي تحدث بسبب أرتفاع هرمون الحليب وهذا في الذكور وهي مشكلة تعرف بالتثدي، كما يصاحب هذا العرض بعض من الأعراض التالية:
- قلة الرغبة الجنسية.
- الضعف الجنسي.
- عدم القدرة على الحفاظ على الانتصاب.
- ظهور إفرازات في الحلمة.
- العقم.[6]
كيفية أكتشاف أرتفاع هرمون الحليب
- تحليل مستوى البرولاكتين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للمخ.
- عمل اختبارات الهرمونات الأخرى.
الخطوة الأولى في معرفة ما إذا كانت هذه الأعراض بسبب فرط برولاكتين الدم هي تحليل مستوى البرولاكتين في الدم (اسمه تحليل مستوى البرولاكتين في الدم).
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم تقريبًا إلى تصوير على المخ للبحث إذا كان هناك وجود لورم في منطقة الغدة النخامية، وهو ما يعرف بالورم البرولاكتيني هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع معدلات البرولاكتين عند الأشخاص غير الحوامل، فمن الممكن أن يكون عند المريض ورم برولاكتيني صغير جدًا بحيث لا يظهر حتى بالتصوير بالرنين المغناطيسي للمخ، في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي إضافي لمراقبة تضخم أورام الغدة النخامية بمضي الوقت.
إذا تم تصوير كتلة الغدة النخامية في التصوير بالرنين المغناطيسي ، فستحتاج إلى اختبار مستوى هرمون إضافي. تنتج الغدة النخامية أنواعًا متعددة من الهرمونات ، ومن الممكن أن يؤثر الورم في منطقة الغدة النخامية على إنتاج هرمونات أخرى أيضًا.
علاج ارتفاع هرمون الحليب
- العلاج الدوائي.
- الجراحة.
- العلاج ببدائل الستيرويد.
- العلاج بالإشعاع.
العلاج الأولي للورم البرولاكتيني من خلال دواء منبهات الدوبامين، فيتحكم الدوبامين ، وهو ناقل عصبييقوم بإفراز هرمون الغدة النخامية عن طريق مستقبلات داخل خلايا الغدة النخامية، فتحتوي خلايا الورم البرولاكتيني على كثافة مرتفعة من مستقبلات الدوبامين، وقد ترتبط ناهضات الدوبامين بمستقبلات الدوبامين وتوقف قدرة الدوبامين على الارتباط ، مما يحد خلايا الورم من إفراز البرولاكتين، فتعمل هذه الأدوية عادةً على تحسين أعراض فرط برولاكتين الدم وتتسبب في تقلص الورم ، وتحسين الأعراض البصرية أيضًا، وأكثر ناهضات الدوبامين انتشاراً هي كابيرجولين وبروموكريبتين.
في بعض الأشخاص ، قد لا تستجيب أورام الغدة النخامية للعلاج الدوائي فيحتاجون للجراحة الوصول إلى منطقة الغدة النخامية عن طريق الأنف والجيوب الوتدية وإزالة أكبر قدر ممكن من الورم، ولسوء الحظ ، فإن تكرار الأعراض بعد الجراحة أمر معروف نسبيًا حيث يصعب إزالة كل الخلايا غير الطبيعية.
في النساء المصابات بأورام البرولاكتين ويريدن الحمل يعد العلاج باستبدال هرمون الاستروجين والبروجسترون خيارًا، ومع ذلك ، لن يتسبب ذلك عادةً إلى تحسين الخصوبة ، لذلك إذا كان الحمل مرغوبًا فيه فقد تحتاج النساء إلى اتباع استراتيجيات علاجية أخرى، اما عند الرجال يعد استبدال التستوستيرون خيارًا أيضًا.
عادةً ما يقتصر العلاج الإشعاعي على الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية ورجعت الأعراض مرة أخرى.
هرمون الحليب والحمل
يؤثر أرتفاع هرمون الحليب على حدوث الحمل، فتعتمد الخصوبة والحمل على التوازن الصحيح للهرمونات التناسلية التي تقوم جميعها بالتنسيق مع بعضها البعض وفي الوقت الملائم لحدوث حمل، في أي وقت يكون فيه أحد هذه الهرمونات غير متوازن ، يمكن أن تتأثر الخصوبة ويتأخر الحمل.
يمكن أن يتسبب أرتفاع نسبة البرولاكتين إلى عدم انتظام التبويض ويمكن أن يؤثر على جودة المرحلة الأصفرية خلال ما قبل الحمل، أو في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، مما يؤثر سلبًا على الخصوبة، فيمكن أن يؤدي الإفراط في تناول البرولاكتين أيضًا إلى تثبيط إفراز الهرمون المنبه للجريب (FSH)، وهو الهرمون الذي يحفز بصيلات المبيض على النضوج فبدون FSH ، لا يوجد تبويض وبدون الإباضة وبالطبع من المستحيل حدوث حمل.[7]
طرق الوقاية من أرتفاع هرمون البرولاكتين
- الحد من تناول الكحول ، وبالاخص البيرة ، لأن الشعير يحفز البرولاكتين، وهذا هو السبب في أن البيرة كانت توصف تقليديا لرفع إمدادات الحليب.
- علاج أي مشكلة أساسية متعلقة بالغدة الدرقية أو نقص الأكل.
- الحد من التوتر مع اليوجا والتأمل والمشي البطيء الطويل.
- أن تضع في اعتبارك تناول فيتامين ب 6 الذي يقلل مستويات البرولاكتين من خلال زيادة الدوبامين الناقل العصبي.
- أن تضع في اعتبارك تناول الأدوية العشبية Vitex agnus-castus (وتعرف أيضًا شجرة العفيفة أو التوت العفيف) الذي يخفض البرولاكتين، كما تعتمد الجرعة الدقيقة على تركيبة المنتج، لذا الأفضل قراءة النشرة الداخلية ومعرفة أنسب جرعة.[8]
عامل الخطر الوحيد المعروف للإصابة بورم برولاكتيني ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع برولاكتين الدم ، هو وجود حالة وراثية وهي تنتقل عبر العائلة تسمى الورم الصماوي المتعدد في الرجال من النوع 1.
إذا كان لديك قريب من الدرجة الأولى مثل شقيقك أو والدك لديه هذه الحالة ، فمن المستحسن إجراء اختبار جيني للتحقق مما إذا كان لديك أيضًا، فقد يساعد هذا في الكشف عن ورم البرولاكتين في مراحله المبكرة والتخلص منه.