ماسبب حدوث مرض الأنيميا

يحدث مرض الانيميا بسبب

• النظام الغذائي الذي لا يحتوي على فيتامين ب 12 أو صعوبة امتصاص الجسم لفيتامين ب12.
• النظام الغذائي الذي لا يحتوي على حمض الفوليك أو لا يستطيع الجسم الاستفادة من حمض الفوليك بشكل صحيح.
• قد يحدث مرض الأنيميا نتيجة عوامل وراثية.
• الأمراض التي تسبب كسر خلايا الدم الحمراء مثل فقر الدم الانحلالي.
• الأمراض المزمنة التي ينتج عنها عدم وجود هرمونات كافية في الجسم لتكوين خلايا الدم الحمراء مثل خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض الذئبة الحمراء أو أمراض الكلى.
• التهاب المعدة أو البواسير أو قرحة في المعدة.[1]

ما هو فقر الدم وما هي اعراضه

يعرف فقر الدم بأنه



انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء


والتي يتم معرفته من خلال اختبار الدم.

فقر الدم أيضاً هو نتيجة انخفاض في الهيموجلوبين حيث أن الهيموجلوبين هو البروتين الرئيسي في خلايا الدم الحمراء وهو الذي يحمل الأكسجين ويقوم بنقله إلى جميع أجزاء الجسم، فإذا كانت نسبة الهيموجلوبين منخفضة يؤدي ذلك إلى عدم حصول أنسجة وأعضاء الجسم على كمية كافية من الأكسجين مما يسبب ضيق في التنفس والتعب، وفقر الدم من أمراض الدم الأكثر انتشاراً في النساء والأطفال الصغار، وتتعرض النساء لخطر الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد بسبب فقدان الكثير من الدم خلال فترة الحيض وزيادة احتياج الجسم للدم أثناء فترة الحمل.

أعراض فقر الدم

• الشعور بالدوخة أو الدوار.
• ضربات القلب السريعة.
• صداع في الرأس.
• يحدث مشاكل في النمو لدى الأطفال.
• برودة في اليدين والقدمين.
• الشعور بالضعف والتعب والإعياء.
• ضيق في التنفس.
• يتغير لون الجلد ليصبح أصفراً أو شاحباً.

ويمكن أن تكون أعراض فقر الدم خفيفة فلا يمكن أن تلاحظها وتختلف الأعراض باختلاف السبب في الغالب.[2]

أنواع الأنيميا

• الأنيميا بسبب نقص الحديد.
• الأنيميا اللاتنسجي.
• فقر الدم الانحلالي.
• الثلاسيميا.
• الأنيميا المنجلية.

الأنيميا بسبب نقص الحديد

: النوع الأكثر شيوعاً في الأنيميا هو أنيميا نقص الحديد ويتم علاج هذا النوع باستخدام مكملات الحديد وكذلك علاج السبب وراء نقص الحديد، ويحدث نقص الحديد عندما يكون نسبة الحديد المفقودة أو المستخدمة أكبر من نسبة الحديد التي يتم امتصاصها ويحدث في الغالب بسبب النزيف الداخلي من القناة الهضمية والذي يكون نتيجة قرحة في القناة الهضمية أو التهاب المعدة أو إصابة الأطفال بالديدان أو البواسير أو بسبب زيادة استخدام الحديد أثناء الحمل لنمو الجنين أو الأطفال الذين يمرون بطفرات نمو سريعة في الرضاعة أو سوء  امتصاص الجسم للحديد أو الإزالة الجزئية للمعدة أو الإسهال المزمن، ومن الأعراض الشائعة للأنيميا الناتجة عن نقص الحديد التعب والضعف وزيادة ضربات القلب وضيق في التنفس والتهاب في اللسان وألم وتورم في زوايا الفم وآلام في البطن إذا كان السبب قرحة في القناة الهضمية، ويكون العلاج عن طرق مكملات الحديد وفي الحالات الشديدة يحتاج المريض للعلاج في المستشفي ونقل الدم والعلاج بالحديد عن طريق الوريد.

الأنيميا اللاتنسجي

: اضطراب في خلايا الدم حيث لا تنتج الخلايا الجذعية لنخاع العظام في الجسم ما يكفي من خلايا الدم الجديدة مما يؤدي إلى الكثير من المشاكل الصحية ومنها فشل وتضخم القلب والنزيف وعدم الانتظام في ضربات القلب، وهي نادراً ما تحدث ولكنها خطيرة ويمكن أن تتطور فجأة إذا لم يتم العثور على السبب ومعالجته، والسبب ممكن أن يكون تلف في الخلايا الجذعية لنخاع العظم في الجسم وفي معظم المرضى يكون السبب غير معروف، ويمكن لعدد من الظروف والأمراض أن تسبب مرض الأنيميا اللاتنسجي مثل السموم والبنزين والزرنيخ والمبيدات الحشرية والأدوية مثل الكلورامفينيكول والعلاج الإشعاعي والكيميائي والأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد والفيروس المضخم للخلايا وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمراء وبعض الأمراض الوراثية مثل خلل التقرن الخلقي، ويمكن لمرض الأنيميا اللاتنسجي أن يصيب الأشخاص في جميع الأعمار ولكنه أكثر شيوعاً في الشباب والمراهقين وكبار السن ، ومن الأعراض الأكثر شيوعاً لأنيميا اللاتنسجي صداع في الرأس وبرودة في اليدين أو القدمين والدوخة وآلام في الصدر وشحوب الجلد واللثة والدوخة والشعور بالإعياء وضيق في التنفس، ويشمل علاج الأنيميا اللاتنسجي عمليات  زرع خلايا جذعية في النخاع والدم  ونقل الدم وتناول الأدوية وتجنب التعرض للسموم.

فقر الدم الانحلالي

: مرض يتم فيه تدمير خلايا الدم الحمراء وإزالتها من مجرى الدم قبل انتهاء عمرها الطبيعي ويؤدي فقر الدم الانحلالي إلى العديد من المشاكل الصحية مثل الألم والتعب وعدم انتظام في ضربات القلب وتضحم أو فشل القلب، ويوجد أنواع عديدة من فقر الدم الانحلالي وبعضها موروث وبعضها مكتسب ومن أنواع فقر الدم الانحلالي الموروث:  فقر الدم المنجلي ونقص بيروفات كيناز وكثرة الكريات الحمر الوراثي والتلاسيمية ونقص هيدروجيناز الجلوكوز ستة فوسفات ومن أنواع فقر الدم الانحلالي المكتسب:  فقر الدم الناتج عن تناول المخدرات وفقر الدم الخيفي وفقر الدم الانحلالي الميكانيكي وفقر الدم الانحلالي المناعي وفقر الدم المناعي الذاتي، ويمكن أن تؤدي بعض المواد إلى تلف في خلايا الدم الحمراء وحدوث مرض فقر الدم الانحلالي.

ومن أسباب فقر الدم الانحلالي الموروث أن هناك مجموعة من الجينات تسبب تكوين خلايا دم حمراء غير طبيعية من حيث غشاء الخلية أو نسبة الهيموجلوبين أو وجود الإنزيمات التي تحافظ على خلايا الدم الحمراء سليمة، ومن أسباب فقر الدم الانحلالي المكتسب أن بعض العوامل أو الأمراض أو الأدوية أو عمليات نقل الدم تدمر خلايا الدم الحمراء في وقت مبكر جداً، ومن أعراض فقر الدم الانحلالي ألم وتقرحات في الساق وألم في الجزء العلوي من البطن وألم في الصدر وشحوب اللثة والجلد وبرودة في اليدين أو القدمين، لعلاج فقر الدم الانحلالي يكون عن طريق نقل الدم والأدوية والجراحة وفصل البلازما وزرع الخلايا الجذعية.

الثلاسيميا

: وهي من أمراض الدم الوراثية ويجعل الجسم ينتج عدداً أقل من الهيموجلوبين ومن خلايا الدم الحمراء السليمة ويوجد نوعان ثلاسيميا ألفا وثلاسيميا بيتا، ويحدث مرض الثلاسيميا غالباً في الأشخاص الذين هم من شرق آسيا أو افريقيا أو إيطاليا أو اليونان وعادة يتم تشخصيه في مرحلة الطفولة، ويحدث نتيجة لنقص الأكسجين في مجرى الدم حيث أن الجسم لا ينتج ما يكفي من الهيموجلوبين وخلايا الدم السليمة ومن أعراض الثلاسيميا ضعف الشهية وبطء النمو وتأخر البلوغ والبول الداكن وتضخم الطحال والقلب والكبد  ومشاكل في العظام، ويشمل علاج الثلاسيميا عمليات نقل الدم ومكملات الحديد وحمض الفوليك.

الأنيميا المنجلية

: وهو من أنواع الأنيميا الخطيرة التي يكون الجسم فيها خلايا الدم الحمراء على شكل منجل أي على شكل حرف C في حين أن خلايا الدم الحمراء الطبيعية تكون على شكل قرص مما يجعلها تتحرك بسهولة، والسبب في تحول خلايا الدم الحمراء إلى الشكل المنجلي هو احتوائها على هيموجلوبين غير طبيعي يجعلها صلبة ولزجة ولا تتحرك بسهولة خلال الأوعية الدموية وتمنع الخلايا المنجلية تدفق الدم للأطراف وأعضاء الجسم، ولا يوجد علاج للخلايا المنجلية حتى الآن ولكن يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف مضاعفات المرض مثل تخفيف الألم والسكتات الدماغية.[3]