ما سبب نزول ماء قليل في الشهر التاسع بدون طلق
سبب نزول ماء قليل في الشهر التاسع بدون طلق
نزول ماء في الشهر التاسع يعلن اقتراب موعد الطلق والولادة، لكن في حالات قليلة تواجه المرأة الحامل حالة نزول ماء قليل بدون مخاض، وهذه الحالة قد تكون مرضية مثل تمزق الاغشية الباكر،
وقد تكون طبيعية تتطلب فقط مراقبة من الطبيب او التدخل لتحريض المخاض
السبب وراء نزول ماء في الشهر التاسع قد يكون غير واضح، وهو يمكن ان:
- السبب الاشيع هو تمزق الاغشية الباكر
- يمكن ان ينزل ماء قليل في الشهر التاسع بدون طلق عند النساء الاصحات اللواتي يتمتعن بصحة جيدة.
- حدوث حادث ما، او قوة خارجية ادت لتمزيق الكيس ونزول السائل الامنيوسي مثل رض او حادث سيارة
- قد يحدث بسبب الانتانات
- موه السلى (وهي حالة تتصف بوجود الكثير من السائل الامنيوسي)
- نقص وزن المرأة الحامل مع سوء التغذية
- التدخين اثناء الحمل
- قصة ولادة مبكرة في حمل سابق
- نزف مهبلي في الثلث الثاني والثالث من الحمل
- نقص في طول عنق الرحم
تمزق الاغشية الباكر
: تمزق الاعشية الباكر هو تمزق الكيس الامنيوسي قبل الاسبوع 37 من الحمل، اي قبل اكتمال الحمل، واسبابه غير واضحة، وقد يحدث عند النساء اللواتي يتمتعن بصحة جيدة
الانتانات
: في حال نزول ماء الجنين بسبب تمزق الاغشية الباكر الناجم عن الانتانات، يجب ان يتم تسريب الصادات الحيوية عن طريق الوريد لحين التفكير بالخيار الانسب من اجل الجنين، بالاضافة الى ذلك، اذا نزل ماء الجنين في وقت مبكر من الشهر التاسع يمكن استعمال الستيرويدات من اجل انضاج رئتين الجنين وتقليل المضاعفات التي يمكن ان تنجم عن خداجة الجنين اذا ولد قبل الاسبوع 32 من الحمل.
ماذا يعني نزول ماء الجنين بدون طلق
يحاط الجنين بسائل امنيوسي في الكيس الامنيوسي (الكيس الامنيوسي هو كيس مليء بالسائل يشكل بطانة تحمي الجنين من العالم الخارجي وتسمح له بالحركة بحرية)، واهم وظيفة للسائل الامنيوسي هي حماية الجنين، ومساعدته على التطور والنمو، فللسائل الامنيوسي دور كبير في نضج الرئتين والجهاز الهضمي، ويتم تدوير هذا السائل بشكل مستمر من خلال بول الجنين الذي يشكل القسم الاكبر من السائل الامنيوسي في النصف الثاني من الحمل، مع الهرمونات والمواد المغذية والصادات الحيوية.
عند اقتراب موعد الولادة، في منتصف الشهر التاسع وما بعد، يمكن ان يتمزق السائل الامنيوسي، فينزل ماء الجنين، لكن في بعض الحالات، يمكن ان يسبق نزول ماء الجنين الطلق، والاسباب وراء ذلك يمكن ان تكون غير واضحه، وتحدث مع النساء اللواتي يعتنين بصحة جيدة بأنفسهن خلال فترة الحمل، وهذه الحالة يمكن ان تكون بسيطة تعالج بمحرضات المخاض او المراقبة او التدليك والتحفيز حتى يبدأ المخاض بشكل طبيعي.
تدخل الطبيب على المرأة الحامل يعتمد على فترة الحمل
- فإذا كانت المرأة في الاسبوع 37 من الحمل، يمكن ان يباشر الطبيب بإجراءات الولادة ويقوم بتحريض المخاض بإعطاء الاكسيتوسين وريديًا ومراقبة الجنين
- اما اذا كانت المرأة الحامل في الاسبوع 24-34 من الحمل، يجب ان يكتفي الطبيب بالمراقبة مع بعض التداخلات الطبية، الا اذا كان بقاء الجنين في الرحم سيشكل مصدر خطر على حياته، اي يجب على الطبيب الموازنة بين الحفاظ على صحة الجنين داخل الرحم وبين تحريض المخاض والولادة والمخاطر التي قد تنتج عن الخداجة، والامور التي يجب على الطبيب القيام بها هي
- اعطاء الكورتيكوستيرويدات لانضاج رئتي الجنين
- اعطاء الصادات الحيوية من اجل الوقاية من الانتانات
- اعطاء المغنيسيوم سلفات الذي يعتبر من العناصر الاساسية التي تحمي الجهاز العصبي للجنين
كيف اعرف ان ماء الجنين يتسرب في الشهر التاسع
قد تتساءل المرأة الحامل عن العلامات المؤكدة التي تظهر ان ماء الجنين قد تسرب بالاخص اذا كان قليل الكمية، وقد يختلط عليها ماء الجنين مع البول او مع الافرازات الطبيعية التي تخرج من المهبل، والامر الاكثر غرابةً هو ان المرأة الحامل قد لا تشعر احيانًا بنزول ماء الجنين، على عكس ما يروج لنا في الافلام من ان نزول ماء الجنين استدعى انتباه الجميع وذعرهم، الا انه على ارض الواقع قد لا يكون هذا الامر صحيح.
|
ما تشعر به المرأة الحامل |
شكل سائل ماء الجنين |
رائحة ماء الجنين |
الامور التي قد تشعر بها المرأة الحامل والتي تشير الى نزول ماء الجنين هي:
| السائل الامنيوسي عادةً يكون غير ملون وصافي وفي حالات اخرى يمكن ان يكون
|
|
بعد نزول ماء الجنين متى تكون الولادة
عادةً نزول ماء الجنين يعتبر علامة مشيرة الى اقتراب موعد الولادة، حيث يبدأ بعد نزول ماء الجنين بقليل المخاض، ونزول الجنين، معظم النساء يحدث لهن الطلق خلال 24 ساعة من الزمن، واذا لم يحدث الطلق في هذه الفترة، ينصح بأن تذهب المرأة الى المشفى وهناك يقوموا بتحريض المخاض لديها او مراقبتها
يقرر الطبيب الخيار الانسب لحالة المريضة
- قد يحدث الطلق بعد 12 الى 18 ساعة من نزول ماء الجنين بشكل طبيعي، ويجب على الطبيب اختيار القرار المناسب لحالة المريضة
- يمكن ان يكون نزول ماء الجنين اشاره لبدء الطلق، لكن الطلق يكون في البداية ضعيفًا ولا تشعر به المرأة الحامل الا بعد مرور فترة زمنية، وزيادة شدة الطلق
ما يمكن ان يقوم به الطبيب هو
- المراقبة الدقيقة: مع نصح المرأة بتجنب الاستحمام او الجماع او ادخال اي شيء في المهبل، وقد تكون المراقبة في المشفى او في المنزل
- تحريض المخاض طبيعيًا: من خلال تحفيز وتنبيه حلمتي الثدي لانتاج الاكسيتوسين بشكل طبيعي وبدء المخاض
- تحرض المخاض بشكل صنعي: من خلال اعطاء الشكل الصنعي من الاكسيتوسين. [1] [2] [3] [4] [5]