استخدامات دواء أورسو بلس Urso Plus .. وفعاليته مع أمراض الكبد

استخدامات دواء أورسو بلس Urso Plus

تستخدم كبسولات دواء أورسو بلس Urso Plus لإذابة حصوات

المرارة

الصغيرة التي لا يمكن إزالتها بالجراحة أو لمنع حصوات المرارة التي قد تحدث أثناء فقدان

الوزن

السريع ولكن هذا الدواء لن يحل حصوات المرارة المتكلسة.

المادة الفعالة في دواء أورسو بلس Urso Plus هو حمض أورسوديوكسيكوليك وهو حمض صفراوي

طبيعي

موجود بكميات صغيرة في العصارة الصفراوية البشرية العادية، يتكون من جزيئات بلورية قابلة للذوبان بحرية في الإيثانول وحمض الخليك الجليدي قابل للذوبان بشكل طفيف في الكلوروفورم قليل الذوبان في الأثير وغير قابل للذوبان عمليًا في الماء.

فعاليه دواء أورسو بلس Urso Plus  مع أمراض الكبد

والاقراص من دواء أورسو بلس Urso Plus تُستخدم  لعلاج تليف

الكبد

الصفراوي الأولي وهو اضطراب في

المناعة

الذاتية يسبب تدميرًا تدريجيًا للقنوات الصفراوية في الكبد.

الآثار الجانبية لدواء أورسو بلس Urso Plus

تشمل

الآثار الجانبية

الشائعة لدواء أورسو بلس Urso Plus:

• 
  اضطراب في
  
  المعدة
  
  أو ألم.
  
• 
  حدوث غثيان.
  
• 
  إسهال أو إمساك.
  
• 
  الشعور بالدوخة.
  
• 
  
  الشعور بالتعب
  
  والإرهاق والإجهاد.
  
• 
  ألم في الظهر.
  
• 
  تساقط الشعر.
  
• 
  صداع الراس.
  
• 
  حمى.
  
• 
  قشعريرة في الجسم.
  
• 
  آلام الجسم.
  
• 
  اعراض الانفلونزا مثل سيلان أو انسداد
  
  الأنف
  
  أو سعال أو
  
• 
  جميع اعراض البرد.
  

يجب إخبار الطبيب فوراً إذا حدث أي من الآثار الجانبية غير محتملة ولكن خطيرة والتي تشمل:

• 
  ضعف عام في الجسم.
  
• 
  حدوث تورم في الكاحلين أو القدمين.
  
• 
  زيادة العطش والتبول.
  
• 
  علامات العدوى مثل الحمى والتهاب الحلق المستمر، أو سهولة
  
  النزيف
  
  أو الكدمات.
  
• 
  مشاكل في الكبد مثل ألم في الجزء العلوي من المعدة حكة أو شعور بالتعب أو فقدان الشهية أو بول
  
  داكن
  
  أو براز بلون
  
  الطين
  
  أو اليرقان (اصفرار
  
  الجلد
  
  أو العينين).
  
• 
  القلب والأوعية
  
  الدم
  
  وية:
  
  قد يحدث عدم انتظام ضربات
  
  القلب
  
  أو  ارتفاع ضغط الدم  والصداع النصفي ونقص تروية
  
  عضلة القلب
  
  واضطراب الأوعية الدموية المحيطية.
• 
  الجهاز الهضمي:
  
  قد يحدث فقدان الشهية والإمساك  وجفاف الفم  وعسر البلع  والتهاب القولون والتهاب المعدة  واضطراب الجهاز الهضمي وزيادة الشهية  والتهاب البنكرياس  والقيء.
• 
  الجهاز اللمفاوي الدموي:
  
  تضخم العقد اللمفية.
• 
  
  الجهاز العضلي
  
  الهيكلي:
  
  ألم مفصلي والتهاب المفاصل وألم عضلي واضطراب في الأوتار.
• 
  الجهاز التنفسي:
  
  الربو والتهاب الشعب الهوائية والسعال المتزايد وضيق التنفس والرعاف والتهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والالتهاب الرئوي والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.

التحذيرات والاحتياطات لاستخدام  دواء أورسو بلس Urso Plus

• 
  لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من نزيف دوالي وهو اعتلال دماغي كبدي استسقاء أو الذين يحتاجون إلى
  
  زراعة
  
  كبد عاجلة.
  
• 
  يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد (γ-GT ، الفوسفاتيز القلوي ، AST ، ALT)  و مستويات البيليروبين كل شهر لمدة ثلاثة
  
  أشهر
  
  بعد بدء العلاج وكل ستة أشهر بعد ذلك، سوف تسمح هذه الأختبارات بالكشف المبكر عن التدهور المحتمل لوظيفة الكبد يجب
  
  النظر
  
  في وقف العلاج إذا زادت زادت المشاكل في اختبارات الكبد.
  
• 
  يجب توخي الحذر للحفاظ على تدفق الصفراء للمرضى الذين يتناولون ارسوديول.
  
• لا يستخدم هذا الدواء أثناء فترة
  
  الحمل
  
  والرضاعة الطبيعية.
• لا ستخدم هذا الدواء للأطفال ويتم أستخدامه للبالغين فوق 18 عام.
• المرضى الذين يعانون من انسداد القنوات الصفراوية الكامل وفرط الحساسية أو عدم تحمل ursodiol أو أي من مكونات المستحضر.
• المرضى الذين يعانون من انسداد كامل في القناة الصفراوية قد تؤدي الإجراءات الصفراوية إلى تفاقم الأعراض مثل  التهاب الكبد الخاطف والتكلس الشعاعي والمرارة غير الوظيفية أو التهاب المرارة الحاد وأمراض الكلى والقرحة المعدية (قرحة المعدة والأمعاء الحادة) والتهاب القولون أو التهاب الأمعاء مثل مرض كرون.

التفاعلات الدوائية مع دواء أورسو بلس Urso Plus

• 
  قد تتداخل عوامل عزل حمض الصفراء مثل كوليسترامين وكوليستيبول مع عمل URSO 250 و URSO Forte عن طريق تقليل امتصاصه.
  
• 
  مضادات الحموضة المصنوعة من الألمنيوم وقد ثبت أن مضادات الحموضة التي أساسها الألومنيوم تمتص الأحماض الصفراوية في المختبر ويمكن توقع أن تتداخل مع URSO 250 و URSO Forte بنفس طريقة عوامل عزل حمض الصفراء.
  
• 
  جميع الأدوية التي تؤثر على التمثيل الغذائي للدهون وذلك بسبب أنه يزيد هرمون الإستروجين و
  
  موانع الحمل الفموية
  
  و كلوفيبرات وربما الأدوية الأخرى الخافضة للدهون من إفراز
  
  الكوليسترول
  
  في الكبد ويشجع على تكوين حصوات الكوليسترول وبالتالي قد يبطل فعالية URSO 250 و URSO Forte.
  
• لا ينبغي استخدام حمض اليورسوديوكسي كوليك (Urso Plus)  مع  أدوية الكوليسترامين  أو الكولستيبول أو مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم  أو السميكتايت (أكسيد الألومنيوم)  لأن هذه المستحضرات تربط حمض اليورسوديوكسي كوليك  في الأمعاء وبالتالي تمنع امتصاصه وفعاليه دواء (Urso Plus)، وإذا كان من الضروري استخدام مستحضر يحتوي على أحد هذه المكونات النشطة بشكل متزامن  فيجب تناوله قبل ساعتين على الأقل من أورسو بلس.
• يمكن أن يزيد أورسو بلس Urso Plus من امتصاص
  
  السيكلوسبورين
  
  من الأمعاء في المرضى الذين يتلقون علاج السيكلوسبورين لذلك يجب فحص تركيزات هذه المادة في الدم من قبل الطبيب وتعديل جرعة السيكلوسبورين إذا لزم الأمر.

الجرعة من دواء دواء أورسو بلس Urso Plus

تحتوي كل كبسولة من أورسو بلس على  70 مجم من السيليبينين جرعة البالغين الموصى بها من


دواء أورسو بلس Urso Plus


في علاج حصوات المرارة هي من كبسولتين إلى ثلاثة يومياً وتكون مقسمة على جرعتين إلى أربع جرعات ويتم أخذه مع الطعام،

الوقت

اللازم لأستخدام العلاج لحصوات المرارة هو بشكل عام من 6 إلى 24 شهرًا ولكن إذا لم يحدث انخفاض في حجم حصوات المرارة بعد 12 شهرًا  فلا ينبغي أن يستمر العلاج.

• 
  جرعة حمض اليورسوديوكسي كوليك (URSO PLUS)
  
  
  الكبسولة: لمرضى الكبد الكوليسترول وحصى المرارة الكوليسترول: يؤخذ حوالي 10 مجم يوماً ما يعادل كبسولتان إلى ثلاث  كبسولات.
• 
  علاج
  
  التهاب المعدة
  
  والارتجاع المراري:
  
  كبسولة واحدة يومياً.
• 
  علاج أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي:
  
  تعتمد الجرعة اليومية على وزن جسم
  
  المريض
  
  وتتراوح بين 2 و 6 كبسولات (حوالي 10-15 مجم / كجم من وزن الجسم).

ملحوظة:


إذا حدث وفاتت الجرعة فيجب أخذ الدواء بأسرع ما يمكن لكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.[1][2]