هل النظارة تعالج الحول الوحشي ؟.. وفائدتها للحاله

ما هو الحول الوحشي

الحول الوحشي Exotropia  هو نوع من أنواع الحول (اختلال العين) الأريعة، وفيه تتحول إحدى العينين أو كلتيهما إلى الخارج.

وهو عكس الأعين المتقاطعة أو الحول الإنسي والذي تميل فيه العين للداخل باتجاه الأنف.

وقد يحدث

الحول الوحشي

من وقت لآخر وفي تلك الحالة يسمى وحشي متقطع أو قد يكون ثابتًا.

وهذا النوع من الحول يحدث عادة لدى الأطفال في سن مبكر عادة ما بين عمر 1 إلى 4 سنوات، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الولادة بشكل متقطع، وقد يصعب ملاحظة إصابة

الطفل

بالحول الوحشي عند الولادة، لأنه في بعض الحالات لا يظهر إلا عند نظر الطفل للأشياء البعيدة.

أعراض الحول الوحشي

بعض الأعراض التي قد يعاني منها طفلك هي:

تحدث الحركة غير الطبيعية للعين في أغلب الأحيان عندما يركز الطفل على أهداف بعيدة، مثل مشاهدة التلفزيون.

يمكن أن يحدث انحراف العين أيضًا عند التركيز على هدف قريب، لكن هذا يحدث بشكل أقل وضوحًا في بعض الأحيان.

قد يحدث انحراف العين فقط عندما يكون الطفل في أحلام اليقظة أو يكون مريضًا أو متعبًا.

قد تحدث حركة العين بشكل غير متكرر أو يمكن أن تحدث على مدار اليوم.

عدد قليل من الأطفال يبلغ الوالدين بازدواج الرؤية

كما يبلغ عدد قليل من الأطفال عن إجهاد في العين أو صداع

قد يحدث انحراف عند التحديق في

ضوء الشمس

أو أي ضوء ساطع، وهذا أمر شائع جدًا.[2]

أسباب الحول الوحشي

لا يوجد سبب واضح لحدوث هذا النوع من اختلال العين، لكنه قد يحدث في الأطفال الذين  يعانون من ضعف شديد في الرؤية في عين واحدة (حول حسي حسي) أو بالاقتران مع بعض الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على العين.

وقد يحدث أيضًا مع شلل العصب القحفي الثالث أو بعد جراحة عضلات العين السابقة للحول.


ولكن ، في أغلب الأحيان، لا يوجد سبب معروف لحول العين المتقطع في مرحلة الطفولة، لذلك إذا كان هناك شك في تجول العين للخارج واستمراره، يجب أن يتم تقييم طفلك من قبل طبيب عيون أو مقوم البصر.

أنواع الحول الوحشي

حول العين الحسية:

يحدث هذا عندما يكون اتجاه العين إلى الخارج بسبب ضعف رؤية الشخص، وفي هذا النوع من الحول ، تفشل العيون في العمل بالتنسيق معًا.

الحول الوحشي الخلقي congenital exotropia:

يطلق هذا المصطلح على الأطفال الذين يظهر لديهم الحول الخلقي في السنة الأولى من حياتهم.

حول وحشي مكتسب:

يمكن أن يحدث هذا النوع من حول العين بعد إصابة العين أو الإصابة بمرض رضحي، ويمكن أن تكون متلازمة داون أو

السكتة الدماغية

من العوامل المساهمة أيضًا في الحول الوحشي المكتسب.

الانجراف المتقطع:

كما يوحي الاسم  يحدث هذا عندما يحدث الحول الوحشي بشكل متقطع، وفي حالة الانجراف المتقطع ، تنظر إحدى العينين أو كلتا العينين في اتجاه خارجي فقط عندما يكون الشخص مريضًا أو متعبًا ، أو عندما ينظرون إلى المسافة البعيدة (حول متقطع المسافة)، أما بقية

الوقت

فتكون العيون مستقيمة كالمعتاد.

ويحدث الانجراف المتقطع للمسافات نتيجة عدم توازن عضلات العين،حيث يتمتع كل شخص بمستوى من التحكم في عينيه، ولكن إذا كان الخلل كبيرًا جدًا، فقد يصبح من الصعب للغاية إبقاء العين تحت السيطرة ، لا سيما في المسافة. من حين لآخر ، يمكن أن يكون هناك تاريخ عائلي لهذا النوع من الحول ولكن هذا يقتصر على

العائلة

المباشرة.  التناوب حول العين: هذا عندما تتناوب العينان اليمنى واليسرى على

النظر

إلى الخارج.

الحول الزائد:

وهذا يحدث عندما تتناوب العينان اليمنى واليسرى على النظر إلى الخارج.

تشخيص الحول الوحشي

يمكن للوالدين اكتشاف إصابة الطفل بالحول الوحشي، لكن التشخيص الدقيق يجب أن يتم بواسطة طبيب عيون.

وسيقوم الطبيب بالاستفسار عن

التاريخ

العائلي للمريض، ويسأل عن الحالة الصحية للطفل، وسيقوم الطبيب بعمل فحص للعين، وهذا الفحص يشمل مطالبة

المريض

بقراءة أعرف من مخطط لمعرفة مدى حدة بصر المريض.

سيقوم الطبيب بوضع مجموعة من العدسات أمام عين المريض لمعرفة مقدار العدسات التي قد يحتاجها المريض لتصحيح تشوش الرؤية.

سيقوم بفحص صحة العين من الداخل والخارج.

هل يمكن استخدام النظارات لعلاج الحول الوحشي

إذا كان المريض يعاني من قصر النظر أو كان يعاني من اللابؤرية العالية، فقد يساعد الحفاظ على النظارات الطبية محدثة في التحكم في محاذاة العين في مكانها الصحيح.

وإذا كانت زاوية الانجراف صغيرة ، يمكن استخدام المناشير في عدسات النظارات لتخفيف الرؤية المزدوجة، خاصة عند البالغين، ولكنها لا تعالج اختلال العين (الحول) نفسه إذا كان دائمًا.

والطبيب وحده هو القادر على

تحديد

مدى فاعلية استخدام النظارات في علاج تلك الحالة.

علاج الحول الحوشي

يعتمد علاج الحول الوحشي الدائم أو المتقطع على تقييم الطبيب لحالة المريض، فقد تكون هناك خيارات عديد غير الخيار الجراحي تساعد في تقليل انحراف العين، وتشمل تلك الخيارات:

تمارين العين:

وهي تستخدم للمساعدة في تقوية السيطرة على عضلات العين، وتعمل تمارين العين بشكل أفضل مع النسب الصغيرة في انجراف العين.

النظارات:

تستخدم لتحفيز التقارب (حركة العينين نحو الأنف) وفي تلك الحالة عادة ما يقوم الطبيب بوصف نظارات قوية جدًا ذات عدسات تسمى over minus “أكثر من ناقص”.

ارتداء الرقعة:

قد يحدد الطبيب للمريض ارتداء رقعة على العين السليمة أو على العينين بالتناوب لعدة

ساعات

في اليوم لتقوية الرؤية، لكن لاحظ أن استخدام رقعة العين أو قطع عين واحدة لمنع الرؤية المزدوجة لن يساعد عينيك على المدى الطويل، وعلى الرغم من أنها لن تؤذي الرؤية في العين السليمة، إلا أن استخدامها قد يؤجل علاجًا طبيًا مهمًا لمشكلة أساسية في الرؤية.

جراحة عضلات العين:

قد يلجأ الطبيب في النهاية للجراحة لفك أو شد عضلات العين في إحدى العينين أو كلتيهما لتحسين محاذاة العين، و عادة ما تكون جراحة عضلات العين خيارًا أفضل عندما يكون هناك قدر كبير من انجراف العين.