علامات التواء المعصم
ما هو التواء المعصم
التواء المعصم من الإصابات الشائعة للرياضيين، كل ما يتطلبه الامر للاصابة به هو فقدان
التوازن
بشكل مؤقت، هذه الاصابة تحدث عادةً اثناء السقوط، حيث ينثني المعصم، مما يؤدي لتمدد الاربطة التي تربط بين المعصم وبين عظام
اليد
، والنتيجة هي تمزقات صغيرة او كبيرة او كسر في الاربطة.
بينما يسبب السقوط الكثير من حالات التواء الرسغ، يمكن ايضًا حدوث الالتواء عن طريق
- التعرض للضرب في المعصم
- الضغط الشديد على الرسغ
التواءات المعصم شائعة بشكل كبير لدى:
-
لاعبي
كرة السلة
-
لاعبي
البيسبول
-
لاعبي
الجمباز
- الغواصون
- المتزلجون، خاصةً عندما يسقطون وهم يمسكون بعصا التزلج
يمكن ان تحدث الالتواءات ايضًا لدى اي شخص يسقط او يتعرض للضرب في المعصم. [1]
اسباب التواء المعصم
عادةً ما ينجم التواء المعصم عن إصابة المعصم، يمكن ان يحدث ذلك خلال السقوط، ويمكن ان يحدث التواء المعصم في حال:
- التحرك بوضعية خاطئة
- انحناء المعصم للخلف
- حمل الاشياء الثقيلة
كما يمكن ان تنجم الإصابة عن فرط استعمال المعصم، وهي تحدث في بعض الرياضات مثل التنفس والملاكمة، هذه الإصابة يمكن ان تحدث لاي شخص، وليس فقط لاعبي الرياضة. [2]
علامات التواء المعصم ومتى يستدعي زيارة الطبيب
اعراض وعلامات التواء المعصم تتضمن:
في حال كان التواء المعصم خفيفًا، يمكن ان يتحسن دون تدخل الطبيب، اما في حال لم يتحسن خلال 48 ساعة، ويجب الحصول على استشارة طبية في حال:
- وجود الم مستمر
- وجود تورم مستمر
- الكدمات
- صعوبة في تحريك المعصم
- التعرض لإصابة شديدة، مثل اصطدام بالسيارة.
انواع التواء المعصم
التواء المعصم يتم تصنيفه بناءً على الشدة، والانواع تتضمن:
- التواء المعصم من الدرجة الاولى (خفيف) في الدرجة الاولى من التواء المعصم، يحدث فرط تمدد في الاربطة، ولا يوجد اي تمزق
- التواء المعصم من الدرجة الثانية (معتدل): في حال تمزقت الاربطة بشكل جزئي، يحدث التواء معصم من الدرجة الثانية، يمكن ان يفقد الشخص بعض الحركة ويحتاج لجبيرة او دواعم.
- التواء المعصم من الدرجة الثالثة (شديد): اخطر انواع التواء المعصم، وفي بعض الحالات، يمكن ان ينفصل الرباط عن العظم، في حال تعرض الشخص لالتواء معصم من الدرجة الثالثة، فإنه يحتاج لعمل جراحي.
الفرق بين التواء المعصم، الإجهاد وكسر المعصم
يتم عادةً الخلط بين الالتواءات وبين الإجهاد، لكنهما إصابات مختلفة، الالتواء يصيب الاربطة، اما الاجهاد فيحدث عند فرط تمدد العضلة او الاوتار او تمزقهما، الاوتار هي الاربطة النسيجية التي تربط العضلة مع العظم.
الاعراض المحتملة تتضمن:
- الألم
- التورم
- صعوبة في تحريك المعصم [2]
ايضًا التفريق بين الالتواء وبين الكسر ليس بالامر السهل، كلا الاصابتين يسببان الالم، التورم، الكدمات، والدفء في موضع الاصابة، ويمكن ان يسبب السقوط، او الحركة المفاجئة او الالتواء اي من هذه الاصابة
كسر المعصم يمكن ان يحدث في حال قام شخص بكسر واحدة او اكثر من
العظام
الثمانية المتوضعة في المعصم، وعادةً ما يحدث الكسر في الجزء الوحشي من الكعبرة، وهو واحد من عظام الساعد، اما التواء المعصم فيصيب الاربطة. [3]
كيفية تشخيص التواء المعصم
يمكن ان يقوم الطبيب بتشخيص التواء المعصم من خلال عدة اختبارات، هذه الاختبارات تساعده على استقصاء الاصابات الاخرى، مثل كسر المعصم او الاجهاد
الاختبارات التي يمكن ان يجريها الطبيب تتضمن:
- الفحص الجسدي: عند زيارة الطبيب، سوف يقوم بالتأمل للكشف عن التورم، المضض والكدمات، وسوف يقوم ايضًا بتقييم الحركة.
-
التصوير بالرنين المغناطيسي او الطبقي المحوري: الطبقي المحوري او
الرنين المغناطيسي
يمكن ان يوفروا صور حول الاربطة والاوتار، يمكن ان يقوم الطبيب باستعمال هذه
الصور
للتحقق من شدة الاصابة. - الاشعة السينية: يمكن ان يقوم الطبيب بطلب التصوير بالاشعة السينية من اجل التأكد من ان المعصم غير مكسور [2]
ما هو علاج التواء المعصم
على الرغم من ان التواء المعصم يمكن ان يزعجك لبعض الوقت، إلا انه يمكن ان يشفى من تلقاء نفسه من اجل الحالات الخفيفة إلى المعتدلة، إلا أنه يحتاج فقط للقليل من الوقت، من اجل زيادة سرعة
الشفاء
، يمكن القيام ب:
-
الراحة:
راحة المعصم لمدة لا تقل عن 48
ساعة
-
وضع ثلج على المعصم:
وذلك من اجل التقليل من الالم والتورم، يجب القيام بذلك لمدة 20-30 دقيقة كل 3 إلى 4
ساعات
لمدة يومين إلى ثلاثة ايام، او حتى يختفي الالم. -
الضغط على المعصم من خلال ضمادة
-
رفع المعصم فوق
القلب
، وذلك بوضعه على وسادة او ظهر كرسي، كلما استطعت ذلك -
استعمال مسكنات مضادة للالتهاب
: الادوية المضادة للالتهاب
غير الستيرويدية
مثل ادفيل، اليف وموترين، تساعد في تخفيف الالم والتورم، يمكن ان يكون لهذه الادوية تأثيرات جانبية، مثل زيادة خطر النزف والقرحات، لذلك يجب عدم الإفراط في استعمالها، واستعمالها تحت إشراف الطبيب -
استعمال الجبس او الجبيرة لتثبيت المعصم في مكانه:
يجب ان تكون الجبيرة لفترة
قصيرة
فقط، حتى تزور الطبيب، بعد ذلك، يجب اتباع تعليمات الطبيب، استعمال الجبيرة لفترة طويلة يمكن ان يزيد من تصلب المعصم ويؤدي لضعف العضلات في بعض الحالات. -
ممارسة التمارين الرياضية مثل التمدد:
يمكن ممارسة التمرينات الرياضية بعد استشارة الطبيب، ومن الافضل استشارة معالج فيزيائي او مهني من اجل تقرير الافضل من اجلك.
متى يشفى التواء المعصم
وقت الشفاء يعتمد على شدة الاصابة، هذه الإصابات يمكن ان تستغرق من 2 إلى 10 اسابيع كي تشفى، وهذا يعني ان كل شخص يشفى بمعدل خاص به، لكن بشكل عام، وقت الشفاء يعتمد على شدة الالتواء، وعلى العلاج المناسب، الدرجة الاولى من التواء المعصم يستغرق عادةً من 2-4 اسابيع بينما الدرجة الثالثة يمكن ان تستغرق من 3-6 اشهر.
وبغض
النظر
عن الشيء الذي كنت تقوم به، لا يجب الاستعجال، ولا يجب العودة لنفس الانشطة التي سببت لك التواء المعصم إلا بعد التأكد من:
- عدم وجود ألم في المعصم عندما تكون بحالة الراحة
- القدرة على العمل والإمساك وتحريك الاشياء دون ألم
- المعصم المصاب، بالإضافة إلى اليد والذراع بجهة الاصابة بنفس قوة المعصم، الذراع واليد غير المصابة.
في حال العودة لنفس مستوى النشاط الجسدي قبل شفاء المعصم بالكامل، يمكن ان يسبب ذلك إصابة دائمة. [1]
كيفية الوقاية من التواء المعصم
لا يمكن دائمًا تجنب الاصابات، لكن يمكن التقليل من خطر الوقوع، من خلال:
-
الحذر اثناء
المشي
في جو ماطر او مثلج - ارتداء حاميات للمعصم اثناء بعض النشاطات مثل كرة السلة، التزلج، وفي حال السقوط، لن يحدث التواء للمعصم.
- ارتداء احذية مناسبة من اجل تقليل خطر السقوط
- رفع الاشياء الثقيلة بكلتا اليدين من اجل تقليل الضغط على كل معصم. [2]