مفهوم Hydramnios

Hydramnios والمعروف أيضًا بإسم polyhydramnios وهو حالة يكون فيها لدى المرأة الحامل الكثير من السائل الأمنيوسي وقد تزداد كمية سائل التوسيد هذا تدريجياً مع تقدم

الحمل

، كما تشير الأبحاث إلى أنه أثناء فترة الحمل وتحديداً في الأسبوع 12 من الحمل يكون لدى المرأة الحامل حوالي 35 ملل من السائل الأمنيوسي وفي نهاية فترة الحمل سوف تصل إلى حوالي 800 مل

وإذا كان لديك Hydramnios فقد يصل السائل الأمنيوسي لديك إلى 2000 مل أو أكثر على المدى، كما تشير بعض الأبحاث إلى أن ما بين 0.2 و 1.6 في المائة من

النساء

الحوامل سوف يعانين من Hydramnios وقد تكون مراقبة نمو بطنك هي الجزء الأكثر إثارة في الحمل حيث يتوسع محيط البطن في الحجم المتزايد للطفل وقد هذا واضحًا بسبب الكيس الأمنيوسي والسائل الذي يحيط بطفلك الصغير

كما ينتج

الطفل

السائل الأمنيوسي في رئتيه وكليتيه ثم يبتلعون السائل ويخرجونه على شكل بول وتحمل المشيمة هذه الفضلات بعيدًا، لكن في بعض الأحيان قد ينزعج هذا

التوازن

الدقيق للإنتاج والامتصاص والإفراز ويتراكم الكثير من السائل الأمنيوسي.

أعراض hydramnios

تأتي الأعراض إعتمادًا على كمية السائل الأمنيوسي الزائد الذي يتراكم وقد يكون hydramnios خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا، وإذا كنت تعاني من hydramnios خفيف فلن تلاحظ أي أعراض، ولكن مع hydramnios المعتدل قد يجعل السائل الزائد من الصعب عليك الشعور بحركة الطفل وقد تشعر أيضًا بعدم الراحة وضيق التنفس بسبب ضغط السوائل

الزائدة

على رئتيك وأجزاء أخرى وقد يسبب hydramnios الشديد تقلصات.

الأسباب وعوامل الخطر لـ hydramnios

إذا كنت المرأة حامل بتوأم أو أكثر فمن المرجح أن يكون لديها hydramnios ولكن وفقًا لإحدى الدراسات إن حوالي 40 في المائة من حالات hydramnios من المستحيل

تحديد

سبب السائل الزائد بل ويمكن أن يكون سبب حالات hydramnios الأكثر شدة هو داء

السكري

لدى المرأة الحامل أو مشكلة في المشيمة أو تطور حالة غير متوقعة في الطفل كما يمكن أن تشمل هذه الحالات غير المتوقعة المتلازمات الوراثية أو العدوى أو الاستجابات المناعية.

تشخيص hydramnios

هناك طريقتان للتحقق من وجود hydramnios وهى ارتفاع قاع

الرحم

والموجات فوق الصوتية حيث يمكن للطبيب التحقق من ارتفاع قاع الرحم عن طريق قياس المسافة من عظم العانة إلى الجزء العلوي من الرحم ومن خلال تحسس رحمك وطفلك الذي ينمو من خلال بطنك كما يمكن للطبيب ذي الخبرة الحصول على فكرة جيدة عن حالتك أنت وطفلك

وبإستخدام الموجات فوق الصوتية يمكن للفني قياس كمية السائل الأمنيوسي في الرحم وقد تتضمن أبسط طريقة لتقسيم الرحم إلى أربعة أرباع ثم قياس حجم السائل الأمنيوسي عموديًا في الربع الأعمق.

المضاعفات التي يمكن أن تسببها hydramnios

في الغالب لن يسبب لك hydramnios الخفيف أي مشكلة بل وسيحل ببساطة من تلقاء نفسه أيضاً وتمامًا مثل العديد من الأعراض الأخرى المرتبطة بالحمل ومع ذلك يمكن أن تؤدي hydramnios الشديد في بعض الأحيان إلى مضاعفات الحمل لك ولطفلك مثل ما يلي:

صعوبة في التنفس
التهابات في

المسالك البولية
تمزق الأغشية
فقدان مفاجئ لكميات كبيرة من السائل الأمنيوسي الذي قد يؤدي إلى انفصال المشيمة
المخاض المبكر
تدلي الحبل السري من خلال عنق الرحم المفتوح أثناء المخاض
نزيف ما بعد الولادة

وقد يحدث للطفل الأتي:

يكون أكبر من المتوسط
يكون في وضع المقعد الخلفي بسبب المساحة الإضافية للتحرك وبالتالي ربما تتطلب ولادة قيصرية

هل يمكن منع hydramnios

لا يمكنك منع حدوث hydramnios لذلك إذا كنت تعتقدي بأن لديك أعراضًا مختلفة فيجب التحدث مع طبيبك حتى يمكن فحصك وتلقي العلاج إذا لزم الأمر.

علاج hydramnios

العلاج هنا يعتمد على شدة الحالة، وفي الحالات الخفيفة من hydramnios قد يختار طبيبك المراقبة والانتظار، وفي الحالات المتوسطة إلى الحالات الشديدة قد تحتاج إلى الإقامة في المستشفى، وقد يوصي طبيبك بإجراء

اختبار

أو دواء، وقد يشمل الاختبار ما يلي:

مراقبة معدل ضربات قلب طفلك وأي تقلصات قد تكون لديك
اختبارات

الدم

للتحقق من

مرض السكري

أو العدوى

وقد يشمل الدواء ما يلي:

دواء لمنع الولادة المبكرة
العقاقير

غير الستيرويدية

المضادة للالتهابات لتقليل كمية السائل الأمنيوسي
دواء لتقليل كمية البول وسوائل الرئة التي ينتجها طفلك

كما قد يوصي الطبيب أيضًا بالإزالة الجسدية للسائل الأمنيوسي الزائد ومع ذلك، تظهر الأبحاث أن المضاعفات يمكن أن تحدث بنسبة 1 إلى 3 في المائة من الأشخاص الذين يخضعون لهذا الإجراء.[1]

الاختبارات والفحوصات والعلاجات إذا كنت مصابًا hydramnios

خلال الفترة المتبقية من فترة الحمل من المحتمل أن يكون لديك مايلي:

المواعيد الإضافية لما قبل الولادة من أجل الفحوصات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من أي حالات صحية قد تؤثر عليك أو على طفلك
اختبارات للبحث عن أسباب hydramnios مثل فحص الدم لمرض السكري أثناء الحمل أو بزل السلى حيث يتم إزالة بعض السائل الأمنيوسي واختباره
علاج السبب الأساسي لحدوث ذلك في حال إذا وجد على سبيل المثال أي تغييرات في نظامك الغذائي أو ربما دواء إذا كنت مصابًا بداء السكري
قد تحتاج أحيانًا إلى علاج لتقليل كمية السوائل وقد يتم تجفيف بعضها بإبرة أو قد يتم إعطاؤك دواء للمساعدة في وقف إنتاج المزيد من السوائل.
من المحتمل أن تتحدث معك الطبيب أو ممرضة التوليد أيضًا عن أي تغييرات في خطة الولادة.

الأشياء التي يمكنك فعلها إذا كنت مصابًا hydramnios

إذا تم إخبارك أنك مصاب hydramnios حاول ألا تقلق وتذكر أن استسقاء السائل الأمنيوسي ليس عادة علامة على شيء خطير، كما يجب الحصول على قسط كبير من الراحة إذا كنت تعمل وقد تفكر في بدء إجازة

الأمومة

مبكرًا ويجب التحدث إلى طبيبك أو ممرضة التوليد حول خطة الولادة بما في ذلك ما يجب القيام به إذا انفجر كيس

الماء

أو بدأ المخاض في وقت أبكر مما هو متوقع

وتحدث إلى ممرضة التوليد أو الطبيب إذا كان لديك أي مخاوف بشأن نفسك أو طفلك على سبيل المثال إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو عندما تشعر بعدم الارتياح الشديد أو تضخم بطنك فجأة، كما قد تجد أنه من المفيد التحدث إلى نساء أخريات مصابات hydramnios

المخاض والولادة إذا كنت تعانين من hydramnios

ينصح عادة بالولادة في المستشفى وهذا يعني أن أي معدات أو علاج تحتاجينه لك أو لطفلك متاح بسهولة، كما يمكنك عادة الانتظار حتى يبدأ المخاض بشكل

طبيعي

وفي بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى تحريض وهو بدء المخاض بالدواء أو إجراء عملية قيصرية وهذا في حال إذا كان هناك خطر عليك أو على طفلك

ولكن من المحتمل أنك سوف تخرجين الكثير من السوائل عند الولادة وهذا أمر طبيعي ولا داعي للقلق كما قد تحتاج أيضًا إلى مراقبة نبضات قلب طفلك عن كثب أثناء المخاض، وبعد الولادة سيخضع طفلك لفحص للتأكد من صحته وقد يخضع لبعض الاختبارات على سبيل المثال قد يتم تمرير أنبوب عبر حلقهم للتحقق من وجود مشكلة في أمعائهم.[2]