متى يبدأ التبويض ؟.. بعد إستعمال دواء تكنوفيولا “Tecnovula “
دواء تكنوفيولا Tecnovula
الأسم العلمي له هو “كلوميفين Clomiphene” وهو دواء يؤخذ عن طريق الفم ويعتمد عليه منذ فترة طويلة وذلك بسبب سلامته وفعاليته وتكلفته المنخفضة نسبيًا، يستخدم دواء تكنوفيولا لعلاج غياب
الدورة الشهرية
أو عدم انتظامها (تنظيم الإباضة) ولمعالجة حالة تسمى عيب المرحلة الأصفرية عن طريق زيادة إفراز البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدورة ويجعل فترات الدورة الشهرية أكثر قابلية لتنشيط
المبيض
وبالتالي تحسين توقيت
الجماع
أو التلقيح الاصطناعي يمكن أيضًا استخدام دواء تكنوفيولا لتعزيز التبويض لدى
النساء
اللواتي يريدون الحمل.
متى يبدأ التبويض بعد إستعمال تكنوفيولا
دواء تكنوفيولا يبدأ استخدامه بعد بدء الدورة الشهرية وهي مرحلة بدء الإباضة لدى النساء،
يبدأ استخدام دواء تكنوفيولا بعد بدء الدورة الشهرية من يوم الدورة الخامس إلى خمسة أيام بعد إنتهاء الدورة يؤخذ قرص تكنوفيولا سيترات 50 مجم عن طريق الفم في اليوم العاشر من الدورة الشهرية يكون قد بدأ التبويض
يقوم الطبيب بإجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية لتحديد مدى تطور التبويض وهذا يُسمي (متابعة التبويض) وبعد مرور 21 يوم يُطلب من المريضات إجراء
اختبار
حمل منزلي (بول) إذا كان الاختبار إيجابيًا فيتم إجراء فحص دم لتأكيد النتائج.
إذا تعذر تحفيز التبويض بعد استخدام دواء تكنوفيولا لثلاث دورات شهرية متتالية فسيتم إيقاف هذا النوع من العلاج ويمكن محاولة تحفيز التبويض باستخدام شكل مختلف من أدوية الخصوبة لأنه خطر أستخدام دواء تكنوفيولا لأكثر من ثلاث مرات.
دواعي استخدام دواء تكنوفيولا لمضاعة التبويض
في النساء اللواتي يعانين من الحيض بانتظام بمفردهن ولكن المبيض يُنتج بويضة واحدة يمكن استخدام دواء تكنوفيولا لمساعدة المبايض على إنتاج أكثر من بويضة واحدة ناضجة يشار إلى هذا أحيانًا باسم “الإباضة الفائقة”، وتتم هذه العملية كالتالي:
-
في اليوم الثالث من فترة الحيض وهذه الفترة قبل بدء الدورة الشهرية تبدأ السيدة في استخدام دواء تكنوفيولا يساعد بدء دواء تكنوفيولا في وقت مبكر من الدورة في تجنيد أكثر من بويضة ناضجة.
-
يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (متابعة التبويض) لتحديد ما إذا كانت بصيلات المبيض قد تطورت وتحديد عدد البويضات الناضجة التي تتشكل داخل بصيلاتها، ولكي ينجح تحفيز التبويض يجب أن تكون هناك من 2 إلى 3 بصيلات مرئية في هذه المرحلة وعندما ينضج مايُعرف بجريب المبيض فإنه ينتج هرمون الاستروجين الذي يتسبب في زيادة سمك بطانة
الرحم
استعدادًا لزرع الجنين.
-
يتم
تحديد
أوقات الجماع أو تحديد وقت التلقيح الصناعي أو
الحقن
المجهري.
-
في هذه المرحلة يُطلب من المرضى أيضًا استخدام مجموعة من تنبؤ التبويض واختبار زيادة هرمون LH لأنه يشير إلى قُرب التبويض وفي معظم الحالات يتم إعطاء السيدات حقنة hCG المعروفة أيضًا باسم Ovidrel، يبدأ هذا الهرمون في إطلاق البويضة وتطوير
الجسم
الأصفر مما يساعد الجسم على إنتاج هرمون
البروجسترون
ويحدث التبويض عادة بعد 38 إلى 44
ساعة
تقريبًا من الحقن مع استخدام دواء تكنوفيولا ونلاحظ بدء
أعراض التبويض بعد المنشطات
.
-
بعد التبويض يتم إعطاء شكل من هرمون البروجسترون عن طريق أقراص مهبلية لدعم بطانة الرحم وتجهيزها للبويضة المخصبة.
-
يُطلب من المريضات إجراء اختبار حمل منزلي (اختبار بول) بعد أسبوعين من التبويض إذا كان الاختبار المنزلي إيجابيًا يتم إجراء فحص دم لتأكيد النتائج.
-
إذا لم تنتج دورة دواء تكنوفيولا ما يكفي من بصيلات البويضات فقد يكون من الممكن بدء دورة أخرى على فوراً ولكن في حالة وجود أكياس متبقية على بصيلات المبيض قد يُنصح بدورة راحة قبل استئناف العلاج.
ملحوظة:
قد يؤدي استخدام دواء تكنوفيولا لمدة تزيد عن 3 دورات علاجية إلى زيادة خطر الإصابة بورم المبيض.
الأثار الجانبية لدواء تكنوفيولا
تشمل
الآثار الجانبية
المحتملة لدواء تكنوفيولا ما يلي:
-
ألم التبويض وزيادة الحساسية وتسمى أيضًا “mittelschmerz”.
-
رؤية ضبابية رؤية مزدوجة.
-
غثيان.
-
صداع الراس.
-
جفاف المهبل.
-
يمكن أن يقلل دواء تكنوفيولا في بعض الأحيان من إنتاج مخاط عنق الرحم مما قد يجعل من المستحيل على
الحيوانات المنوية
أن تسبح عبر عنق الرحم إلى الرحم. للتغلب على هذه المشكلة المحتملة.
-
في ما يقرب من 20٪ من السيدات قد يؤثر دواء تكنوفيولا سلبًا على إنتاج الإستروجين والذي بدوره يمنع سماكة بطانة الرحم في
الوقت
اللازم وإذا كانت البطانة رقيقة جدًا فلن تتمكن البويضة من النزول للرحم ويتوقف ترقق بطانة الرحم بمجرد انتهاء العلاج بتكنو فيولا العلاج البديل الذي يوصى به غالبًا في هذه الحالات هو دواء يسمى ليتروزول والذي له تأثير أكثر اعتدالًا على الجهاز الهرموني.
بعض النساء اللواتي يستخدمن هذا الدواء يصبن بحالة تسمى متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) خاصة بعد العلاج الأول يمكن أن تكون متلازمة فرط تحفيز المبيض حالة مهددة للحياة و يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان هناك أي من الأعراض التالية:
-
آلام في
المعدة
والانتفاخ.
-
زيادة
الوزن
بسرعة خاصًة في الوجه.
-
التبول
القليل أو عدم التبول.
-
الم عند التنفس وسرعة دقات
القلب
والشعور بضيق في التنفس.
هل تكنوفيولا بديل كلوميد
نعم فإن دواء تكنوفيلا هو بديل لدواء
كلوميد
ودائماً يُستخدم دواء دواء تكنوفيلا بشكل أساسي للسيدات اللاتي يعانون من مشاكل
الانجاب
ومشاكل التبويض وهو منشط أقوى من كلوميد.
موانع استعمال دواء تكنوفيولا Tecnovula
يجب ألا تستخدم دواء تكنوفيولا إذا كان لديكيِ حساسية من دواء تكنوفيولا أو إذا كان لديكيِ:
-
نزيف مهبلي غير طبيعي.
-
كيس على المبيض لا علاقة له بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
-
أمراض
الكبد
في الماضي أو الحاضر.
-
الغدة النخامية أو ورم دماغي آخر.
-
مشكلة غير معالجة أو لا يمكن السيطرة عليها في الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية أو إذا كنت حاملاً.[1] [2]