هل عدم تحمل اللاكتوز خطير
عدم تحمل اللاكتوز
عدم تحمل اللاكتوز هو تحديداً يحدث في الأمعاء الدقيقة التي هى عبارة عن أنبوب مجوف يمتد من
المعدة
إلى الأمعاء الغليظة (القولون) حيث لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز على هضم
السكر
(اللاكتوز) في
الحليب
بشكل كامل ونتيجة لذلك يعانون من
الإسهال
والغازات والانتفاخ بعد تناول منتجات الألبان أو شربها، وعادة ما تكون هذه الحالة التي تسمى أيضًا سوء امتصاص اللاكتوز غير ضارة لكن أعراضها قد تكون غير مريحة
وعادةً ما يكون القليل جدًا من الإنزيم المنتج في الأمعاء الدقيقة أي اللاكتاز هو المسؤول عن عدم تحمل اللاكتوز، كما يمكن أن يكون لديك مستويات منخفضة من اللاكتاز ولا تزال قادرًا على هضم منتجات الألبان ولكن إذا كانت مستوياتك منخفضة جدًا فأنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز مما يؤدي إلى ظهور أعراض بعد تناول أو شرب منتجات الألبان.
عدم تحمل اللاكتوز الأساسي
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز إدارة الحالة دون الحاجة إلى التخلي عن جميع منتجات الألبان، وبخصوص الأشخاص الذين يصابون بعدم تحمل اللاكتوز الأولي وهو النوع الأكثر شيوعًا حيث يبدأون حياتهم في إنتاج ما يكفي من اللاكتاز وهم الذين يحصلون على كل غذائهم من الحليب إلى اللاكتاز
ولكن عندما يستبدل الأطفال الحليب بأطعمة أخرى فإن كمية اللاكتاز التي ينتجونها تنخفض بشكل
طبيعي
لكنها تظل عالية بما يكفي لهضم كمية الألبان في نظام غذائي ويصبح نموذجي للبالغين أيضاً، وفي حالة عدم تحمل اللاكتوز الأولي قد ينخفض إنتاج اللاكتاز بشكل حاد عند البلوغ مما يجعل منتجات الألبان صعبة الهضم.
عدم تحمل اللاكتوز الثانوي
يحدث هذا النوع من عدم تحمل اللاكتوز عندما تقلل الأمعاء الدقيقة من إنتاج اللاكتاز بعد مرض أو إصابة أو جراحة وتشمل الأمعاء الدقيقة فقط كما تشمل الأمراض المرتبطة بعدم تحمل اللاكتوز الثانوي العدوى المعوية والداء البطني والنمو الزائد للبكتيريا ومرض كرون، قد يؤدي علاج الاضطراب الأساسي إلى استعادة مستويات اللاكتاز وتحسين العلامات والأعراض على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا.
عدم تحمل اللاكتوز الخلقي أو النمائي
من الممكن حدوثه ولكن بشكل نادر حيث يمكن أن يولد الأطفال وهم يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الناجم عن نقص اللاكتاز ثم ينتقل هذا الاضطراب من جيل إلى جيل في نمط وراثي يسمى صبغي جسدي متنحي، مما يعني أنه يجب على كل من الأم والأب نقل نفس المتغير الجيني حتى يتأثر الطفل، كما يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من عدم تحمل اللاكتوز بسبب مستوى اللاكتاز غير الكافي.
أعراض عدم تحمل اللاكتوز
تبدأ علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز عادةً في الظهور من 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول أو شرب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز وهى تشمل العلامات والأعراض الشائعة وهى مايلي:
- إسهال
- الغثيان والقيء في بعض الأحيان
- تقلصات المعدة
- الانتفاخ
-
غازات
متى ترى الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني بشكل متكرر من أعراض عدم تحمل اللاكتوز بعد تناول منتجات الألبان وخاصة إذا كنت قلقًا بشأن عدم الحصول على ما يكفي من الكالسيوم.
أسباب عدم تحمل اللاكتوز
يحدث عدم تحمل اللاكتوز عندما لا تنتج الأمعاء الدقيقة ما يكفي من إنزيم (اللاكتاز) لهضم سكر الحليب (اللاكتوز) وعادةً ما يحول اللاكتاز سكر الحليب إلى نوعين من السكريات البسيطة وهم الجلوكوز والجالاكتوز والتي يتم امتصاصها في مجرى
الدم
من خلال بطانة الأمعاء، وإذا كنت تعاني من نقص اللاكتاز فقد ينتقل اللاكتوز الموجود في طعامك إلى القولون بدلاً من معالجته وامتصاصه، وفي القولون تتفاعل
البكتيريا
الطبيعية مع اللاكتوز غير المهضوم مما يسبب علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز، كما أن هناك ثلاثة أنواع من عدم تحمل اللاكتوز التي تتسبب العوامل المختلفة في نقص اللاكتيز الكامن وراء كل نوع.
عوامل خطر عدم تحمل اللاكتوز
تتضمن العوامل التي قد تجعلك أنت أو طفلك أكثر عرضة للإصابة بعدم تحمل اللاكتوز ما يلي:
-
التقدم في
العمر
فقد يظهر عدم تحمل اللاكتوز عادة في مرحلة البلوغ ولكن هذه الحالة غير شائعة عند الرضع والأطفال الصغار -
العرق
حيث يعتبر عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المنحدرين من أصول أفريقية وآسيوية وإسبانية وهندية أمريكية - الولادة المبكرة فقد يكون لدى الأطفال المولودين قبل الأوان مستويات منخفضة من اللاكتاز لأن الأمعاء الدقيقة لا تنتج الخلايا المنتجة لللاكتاز حتى أواخر الثلث الثالث من الحمل.
- أمراض تصيب الأمعاء الدقيقة وقد تشمل مشاكل الأمعاء الدقيقة التي يمكن أن تسبب عدم تحمل اللاكتوز فرط نمو البكتيريا ومرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون.
- علاجات معينة للسرطان إذا كنت قد تلقيت العلاج الإشعاعي للسرطان في معدتك أو كنت تعاني من مضاعفات معوية من العلاج الكيميائي فإن خطر إصابتك بعدم تحمل اللاكتوز قد يزيد.[1]
الفرق بين عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية الحليب
سوف نوضح الآن
الفرق بين حساسية الحليب وحساسية اللاكتوز
حيث هناك الكثير من الالتباس حول عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب وقد تبدو المصطلحات متشابهة لكنها في الواقع تصف مشكلتين مختلفتين في الجهاز الهضمي إحداهما أكثر حدة من الأخرى، حيث ينتج عدم تحمل اللاكتوز عن عدم وجود ما يكفي من إنزيم اللاكتاز وهو أمر ضروري لتفكيك اللاكتوز والسكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان الأخرى
ولكن حساسية الحليب هي حساسية غذائية حقيقية ناتجة عن رد فعل تحسسي للبروتين الموجود في الحليبن كما توضح الدكتورة إيمي بارتو طبيبة أمراض الجهاز الهضمي في عيادة لاهي في بيرلينجتون
ماساتشوستس
“إن عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب هما كيانان مختلفان تمامًا” ويمكن أن تحدث في أي وقت من
الحياة
“
أعراض عدم تحمل اللاكتوز مقابل حساسية الحليب
توضح الدكتورة إيمي بارتو أن عدم تحمل اللاكتوز يمكن أن يكون وراثيًا أو يمكن أن يكون ناتجًا عن تلف الأمعاء الدقيقة بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية كما أنه شائع إلى حد ما وقد يحدث أكثر من ذلك في مجموعات سكانية معينة، كما تقول الدكتورة إيمي بارتو “إنه يعاني حوالي من 80 إلى 90 بالمائة من الأمريكيين من أصل أفريقي من عدم تحمل اللاكتوز كما أنه شائع جدًا لدى الآسيويين والأمريكيين الأصليين، ولكن من المهم أيضًا أن نتذكر أن عدم تحمل اللاكتوز يزداد مع تقدم العمر وهو أمر شائع جدًا لدى كبار السن”
كما تشير التقديرات إلى أن 30 إلى 50 مليون أمريكي يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، وسوف تشعر عادةً بأعراض عدم تحمل اللاكتوز بين 30 دقيقة وساعتين بعد تناول الحليب أو أحد منتجات الألبان قد تشمل الأعراض الآتية
- آلام في المعدة
- الغازات والانتفاخ
- غثيان
- إسهال
وعادةً ما تشير حساسية الحليب إلى
حليب
البقر فقط على الرغم من أنك قد تكون أيضًا مصابًا بالحساسية تجاه أنواع أخرى من الحليب بما في ذلك
فول الصويا
على الرغم من أن حساسية اللبن أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال إلا أنها يمكن أن تتطور في أي عمر، كما أن حساسية الحليب هي أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا لدى الأطفال حيث تؤثر على أكثر من 2٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات
كما يمكن أن يبدأ تفاعل حساسية
الطعام
تجاه الحليب في غضون دقائق أو يمكن أن يتأخر لعدة
ساعات
قد تشمل الأعراض الآتية
- آلام في المعدة
- غثيان
- إسهال
-
الطفح الجلدي
- تورم في الشفتين أو الحلق
- صعوبة في التنفس [2]