ماهو المخاض الخلفي للولادة .. “Back Labor”
ماهو المخاض الخلفي للولادة
يعرف المخاض الخلفي بإنه عملية من الانقباضات المتتالية التي تأتي في منطقة أسفل الظهر ففي الغالب جميع
النساء
تشعر بالتقلصات فقط أسفل البطن ولكن على النقيض من ذلك المخاض الخلفى الذي يكون أسفل الظهر ومن الممكن أن يصل بك الأمر إنك لا تستطيعين الحركة كما وجد إن حوالي 25 % من النساء يعانون من ذلك الأمر وتحديداً بالقرب من المنطقة التي تعرف بالعصعص
ولكن ماذا إذا شعرت سيدة بذلك الأمر علام يدل ذلك؟ فهذا يدل على إن طفلك في الوضع الخلفي فموضع الرأس لأسفل ولكن يواجه البطن بدلاً من الظهر وهذا ما يسبب تلك الآلام تلك العملية ليست خطرة بالنسبة لطفلك ولكن من الممكن أن تشعري أنتِ ببعض الآلم وفي تلك الحالة قد يساعدك طبيبك على تخفيف تلك الآلام.
أسباب المخاض الخلفي
لعل السبب الرئيسي وراء المخاض الخلفي هو تركيز
الطفل
على العمود الفقري بشكل مؤلم وفي الطبيعي إذا كنتِ مستلقية على ظهرك أثناء عملية الولادة سوف تلاحظين إن وجه طفلك لأسفل ولكن إذا كان وجه الطفل لأعلى فهذا يسمى المخاض الخلفي والمشكلة الرئيسية به أثناء الولادة إنه يسبب آلام الظهر.
أعراض المخاض الخلفي
يتركز
الألم
في أسفل ظهرك لأن مؤخرة رأس الطفل تضغط على عظم الذنب أو العمود الفقري كما تقول بعض النساء اللواتي عانين من تقلصات الظهر إنهن مؤلمات للغاية بينما تجد أخريات أن آلام المخاض الخلفي ليست أسوأ من المخاض العادي وقد تعاني النساء من آلام الظهر بدلاً من آلام أسفل البطن.
وإليك بعض أعراض المخاض الخلفي:
- تزداد آلام الظهر سوءاً مع كل انقباضة وقد لا تزول بين الانقباضات.
-
تعاني بعض النساء أيضاً من تشنجات
مؤلمة
. - العمود الفقري السفلي يتعرض لضربة بمطرقة ثقيلة.
- منطقة الحوض تضغط على الأرض كما لو أكنها تدفع بالطفل للخارج.
الفرق بين المخاض الخلفي وآلام الظهر أثناء الحمل
آلام الظهر من الأعراض الشائعة للحمل حيث يقول الأطباء إن نصف النساء الحوامل على الأقل يعانين من هذا الألم والتشنج وهناك عدد قليل من الأسباب وراء آلام الظهر أثناء
الحمل
: زيادة وزن البطن الذي يؤثر على مركز الجاذبية وهرمون الحمل ريلاكسين الذي يخفف الأربطة
ولكن كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت تعانين من آلام الظهر الطبيعية أو آلام الظهر؟ يمكن للعديد من النساء معرفة الفرق بسهولة لإن المخاض الخلفي يكون أكثر كثافة كما أنه يزداد سوءاً مع الانقباضات التي تؤدي إلى الولادة وعليك أن تتصلي بطبيبك على الفور إذا كنتس غير متأكدة.
متى تذهب إلى المستشفى إذا زادت آلام المخاض الخلفي؟
على الرغم من إن تقلصات الظهر يمكن أن تكون مؤلمة إلا إنه لا توجد إرشادات خاصة للتوجه إلى المستشفى وفي الواقع إذا قمتي بزيارة المستشفى في وقت مبكر جداً فقد يعيدونك إلى المنزل حتى يزداد المخاض ما عليك سوى اتباع نصيحة طبيبك أو ممرضة التوليد فيما يتعلق بالجدول الزمني
وفي كثير من الأحيان سوف يدخلونك إلى غرفة العمليات عندما تعانين من تقلصات متكررة تقترب من بعضها البعض ويجب عليك أيضاً الاتصال بطبيبك إذا نزل كيس
الماء
أو إذا كنت تعاني من أعراض غريبة أخرى.
هل يؤثر المخاض الخلفي على الولادة
عادةً ما يستمر
ألم الظهر
لفترة أطول وقد يتطلب دفعاً أكثر من المخاض العادي كما يدور معظم الأطفال في الوضع الخلفي 180 درجة اللازمة من تلقاء أنفسهم مع تقدم المخاض خاصةً إذا لم يتم استرخاء حوض الأم تماماً باستخدام التخدير فوق الجافية وفي بعض الأحيان سيحاول الطبيب أو الممرضة تدوير الطفل بأيديهم
بينما إذا بقي الطفل في الوضع الخلفي فيمكن ولادته إذا كانت مناسبة من خلال قناة الولادة ومع ذلك إذا كان الطفل الخلفي بزاوية بحيث يحتاج إلى مساحة إضافية صغيرة ولا توجد مساحة كافية في قناة الولادة
فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية قيصرية كما تزيد المخاض الخلفي من مخاطر المخاض المطول وقد يحتاج الطبيب إلى المساعدة بالملقط أو الاستخراج بالشفط والحاجة إلى تحفيز المخاض.
تمارين لتغيير وضعية الجنين المقعدي
إذا كانت لديك علامات المخاض في الظهر فمن المستحسن تغيير الأوضاع لإن الاستلقاء على ظهرك يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تقلصات الظهر أثناء المخاض جربي الركوع على أطرافك الأربعة أو التدحرج على جانبك أو
القرفصاء
كما تقترح جمعية الحمل الأمريكية تمارين (مثل إمالة الحوض) لمحاولة تغيير وضعية الطفل
وللقيام بإمالة الحوض انزل على يديك وركبتيك وقومي بتحريك حوضك برفق عن طريق ثني مؤخرتك ثم إطلاقها هذا يخرج طفلك قليلاً من الحوض ويخفف بعض الضغط كما إنه يمنح الطفل مساحة مثالية للدوران
كما يمكن وضع الثلج أو الحرارة على أسفل ظهرك أو تدليك أسفل ظهرك أو الضغط عليه بكرة تنس أو أي شيء مستدير آخر وهذا ما يسمى بالضغط المضاد وفي بعض الأحيان يخفف آلام الظهر.
ما هو المخاض المبكر
في الغالب ذلك النوع من المخاض يحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل وهناك بعض الاختبارات التي تقوم بها المستشفى للتاكد من حالة المخاض المبكر وقد يعطيك طبيبك دواء لمحاولة إبطاء أو إيقاف مخاضك وحقن
الستيرويد
والتي يمكن أن تساعد رئتي طفلك.
الفحوصات والاختبارات والمراقبة لمعرفة ما إذا كان:
- نزول المياه.
- أنتِ في المخاض.
- لديك عدوى.
الفحوصات:
وقد يتم الاستعداد في حالة المخاض المبكر إلى الولادة وذلك لما في ذلك من خطورة على حياة الطفل أو تسمم الأم وفي حالة نزول المياه سوف يكون هناك خطر ومن الممكن أن يتم إعطائك مضاد حيوي وسوف تبقي في المستشفى لعدة أيام.
وفي حال ذهبتي إلى المنزل يجب أن يتابع أحد معكِ التالي:
- ترتفع درجة حرارتك أم لا.
- تشعري بالحر والارتجاف.
- إذا كان هناك أي سائل يخرج من المهبل مخضر أو كريه الرائحة.
- هناك نزيف من مهبلك
- لديك ألم في بطنك أو ظهرك.
- لديك تقلصات.
- تتباطأ حركات طفلك أو تتوقف أو يحدث تغيير في نمط حركاته المعتاد.
في حالة لم تنزل المياه سوف يقوم الطبيب بعمل عدد من الفحوصات التي جاءت كالتالي الانقباضات ما مدى طولها ومدى قوتها ومدى تباعدها؟ وأي آلم تشعرين به وأي سوائل تخرج من المهبل وقد يُعرض عليك فحص مهبلي ويمكن أيضاً فحص النبض وضغط الدم ودرجة الحرارة وستقوم ممرضة التوليد أو الطبيب بفحص طفلك أيضاً من المحتمل أن يشعروا بطنك لمعرفة وضع الطفل ومدى وصول رأس الطفل إلى حوضك وسوف تسألك عن حركات طفلك في آخر 24 ساعة.
علاج لمنع المخاض المبكر
- قرص صغير من دواء هرموني تضعينه في مهبلك.
- عملية لوضع غرزة في عنق الرحم.[1][2]