علام يدل ألم أسفل الظهر ؟.. ومتى يكون مقلق ويحتاج للطبيب

بواسطةفوري

علام يدل ألم أسفل الظهر

تعتبر آلام أسفل الظهر السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة المرتبطة بوظيفة العمود الفقري، فيعاني العديد من الناس في مختلف الأعمار من آلام أسفل الظهر، بالإضافة إلى

ألم أسفل الظهر عند المؤخرة لدى الرجال

يعاني حوالي 80٪ من البالغين من آلام الظهر في حياتهم، لذلك من المهم أن تكون قادرًا على

تحديد

شدة الأعراض، ففي العشرينات والثلاثينيات من العمر، غالبًا ما يُعزى

ألم الظهر

“الطبيعي” إلى وجود عوامل

الحياة

اليومية، مثل

الجلوس

لفترة طويلة جدًا، أو اصطحاب الأطفال، أو المبالغة في ممارسة الرياضة.

وفي الأربعينيات وما فوق، تعد إصابات العمل وبدايات التهاب المفاصل والحالات التنكسية أكثر شيوعًا، وآلام الظهر شائعة جدًا ففي الواقع يتجاهل العديد من المرضى الأعراض التي قد تشير إلى وجود حالة طبية طارئة.

وبالفعل تحدث معظم آلام أسفل الظهر نتيجة الإصابة، مثل الالتواء أو الإجهاد العضلي بسبب الحركات المفاجئة أو ضعف ميكانيكا

الجسم

أثناء رفع الأشياء الثقيلة، ومنه يمكن أن تستمر آلام الظهر الحادة في أي مكان من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع، في حين أن آلام الظهر المزمنة هي آلام تستمر لفترة أطول من ثلاثة أشهر.

فمن المرجح أن تحدث آلام أسفل الظهر لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا،  ويرجع ذلك جزئيًا إلى التغيرات التي تحدث في الجسم مع تقدم العمر، ومع تقدمك في العمر، يحدث انخفاض في محتوى السوائل بين الفقرات في العمود الفقري.

وهذا يعني أن الفقرات الموجودة في العمود الفقري تتعرض للتهيج بسهولة أكبر،  بذلك فهي تفقد أيضًا بعض التوتر العضلي، مما يجعل الظهر أكثر عرضة للإصابة، وهذا هو السبب في  تقوية عضلات ظهرك واستخدام آليات الجسم الجيدة والمفيدة في منع آلام أسفل الظهر. [1]

أسباب آلام أسفل الظهر

يمكن أن تتمدد العضلات والأربطة الموجودة في الظهر أو تتمزق بسبب المجهود الزائد، ومنه تشمل الأعراض ألمًا وتيبسًا في أسفل الظهر ، بالإضافة إلى حدوث تقلصات عضلية،  فالراحة والعلاج الطبيعي تعتبر علاجات لهذه الأعراض.


إصابة الفقرات

تعتبر الفقرات الموجودة في الخلف عرضة للإصابة، ومنه يزداد هذا الخطر مع تقدم العمر،  ويمكن أن يتمزق الجزء الخارجي من القرص أو ينفتق.

ويحدث الانزلاق الغضروفي، والذي يُعرف أيضًا باسم القرص المنزلق أو الممزق، عندما يندفع الغضروف المحيط بالقرص تجاه الحبل الشوكي أو جذور

الأعصاب

.

وتمتد الوسادة الموجودة بين فقرات العمود الفقري خارج وضعها الطبيعي، لذلك يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضغط جذر العصب عند خروجه من الحبل الشوكي ومن خلال عظام العمود الفقري.

وتحدث إصابة القرص عادةً بشكل مفاجئ بعد رفع شيء ما أو عند إلتواء الظهر،  فعلى عكس إجهاد الظهر ، فإن

الألم

الناتج عن إصابة القرص عادة ما يستمر لأكثر من 72

ساعة

.


عرق النسا

يمكن أن يحدث عرق النسا مع حدوث انزلاق غضروفي إذا ضغط القرص على العصب الوركي، ومنه يربط العصب الوركي العمود الفقري بالساقين، ونتيجة لذلك يمكن أن يسبب عرق النسا ألمًا في الساقين والقدمين، وعادة ما يكون هذا الألم وكأنه حرق، أو دبابيس وإبر.


تضيق العمود الفقري

يحدث تضيق العمود الفقري عندما يضيق العمود الفقري، مما يضغط على النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية، ويحدث تضيق العمود الفقري بشكل شائع بسبب تنكس الأقراص بين الفقرات.

والنتيجة لذلك هي حدوث ضغط للجذور العصبية أو النخاع الشوكي عن طريق النتوءات العظمية أو الأنسجة الرخوة،  مثل الأقراص.


ويؤدي الضغط على الأعصاب الشوكية إلى ظهور أعراض مثل:

  • التخدير
  • التشنج
  • الضعف

وقد تشعر بهذه الأعراض في أي مكان في الجسم، ومنه يلاحظ العديد من الأشخاص المصابين بتضيق العمود الفقري أن أعراضهم تزداد سوءًا عند الوقوف أو المشي. [2]


انحناءات العمود الفقري غير الطبيعية

مثل الجنف والحداب والقعس كلها حالات تسبب انحناءات غير طبيعية في العمود الفقري، وهذه هي الحالات الخلقية التي عادة ما يتم تشخيصها لأول مرة خلال مرحلة

الطفولة

أو المراهقة، وهذا الانحناء غير الطبيعي يسبب الألم وضعف الوضعية لأنه يضغط على:

  • عضلات
  • الأوتار
  • الأربطة
  • فقرات


وهناك عدد من الحالات الأخرى التي تسبب آلام أسفل الظهر،  وتشمل هذه الشروط:

  • التهاب في المفاصل.
  • الألم العضلي الليفي هو ألم طويل الأمد ووجع في المفاصل والعضلات والأوتار.
  • التهاب الفقرات هو التهاب المفاصل بين عظام العمود الفقري.
  • داء الفقرات هو اضطراب تنكسي قد يتسبب في فقدان بنية العمود الفقري الطبيعي ووظيفته.

وعلى الرغم من أن الشيخوخة هي السبب الرئيسي للحالة، إلا أن

موقع

ومعدل الانحطاط خاص بالفرد، وتشمل الحالات الصحية الإضافية التي يمكن أن تسبب آلام أسفل الظهر ما يلي:

متى تكون آلام الظهر مقلقة

تعتبر شدة أعراضك ليست المؤشر الوحيد على ما إذا كانت آلام أسفل الظهر لديك خطيرة أم لا، فعلى سبيل المثال، يمكن أن يكون الألم الناتج عن شد عضلات أسفل الظهر شديدًا، ولكنه عادة ما يهدأ بعد بضعة أيام من الرعاية المنزلية الأساسية.

ويمكن أن يسبب مرض القرص التنكسي القطني ألمًا معتدلًا خفيفًا في أسفل الظهر، وهذا النوع من الألم ليس بالضرورة شديدًا، ولكنه قد يزداد سوءًا بمرور

الوقت

دون علاج، وفي هذه الحالات،  يمكن للطبيب أن يوصي بخطة علاج طويلة الأمد، فإذا لم يهدأ ألم أسفل الظهر في غضون أسبوع إلى أسبوعين، يجب عليك زيارة طبيبك،  [3]

فإذا كان من الممكن أن يرتبط ألم الظهر بنشاط معين، مثل الرفع أو الالتواء بشكل خاطئ، وزوال الألم في غضون 72 ساعة بعد الراحة ووضع الثلج، فلا داعي للقلق عادةً، ومع ذلك إذا استمر الألم تدريجيًا، أو ظهر فجأة،  فقد تكون لديك حالة أكثر خطورة.


علامات


قد تدل على وجود حالة طبية طارئة


ألم حاد وليس وجع خفيف

قد يشير هذا إلى تمزق في العضلات أو الرباط، أو مشكلة في عضو داخلي في الظهر أو الجانب.


الألم المشع

هذا الألم “يتحرك” أو ينطلق إلى الألوية أو الساقين، مما قد يشير إلى وجود حالة انضغاط في العصب، وقد يكون الألم المنتشر علامة على تلف الأعصاب.


ضعف مفاجئ في الساقين

يمكن أن يحدث ضعف الأطراف بسبب انضغاط الأعصاب في العمود الفقري بسبب حالات مثل عرق النسا أو تضيق العمود الفقري، ومع ذلك، يمكن أن يشير ضعف الساق المفاجئ أيضًا إلى حدوث سكتة دماغية.


سلس البول

قد يكون ألم الظهر المصحوب بعدم القدرة على التحكم في الأمعاء أو المثانة علامة على انضغاط عصبي خطير أو التهاب في العمود الفقري، مثل التهاب القرص أو التهاب السحايا.


خدر أو دبابيس وإبر في الفخذ

يُعرف هذا بالتخدير بالسرج وهو أيضًا علامة على حالة خطيرة في الأعصاب أو العمود الفقري، فإذا كان لديك ضعف في الساق، وسلس، وخدر معًا، فقد تكون مصابًا بمتلازمة ذنب الفرس،  وهو مرض خطير يتسم بتلف عصب الحبل الشوكي.

وهذه حالة طبية طارئة، وعادة ما يحتاج المرضى لعملية جراحية على الفور لتخفيف الضغط على الأعصاب وتقليل الضرر الدائم. [3]