اسباب الرغبة بالتبول بعد الاستلقاء

نبذة عن الرغبة المتكررة بالتبول

الشعور برغبة متكررة في

التبول

عند الاستلقاء هي أمر شائع يمكن أن يعاني منه العديد من الأشخاص، وهناك العديد من الحالات التي يمكن أن تؤدي لذلك.

عند الاستلقاء، يمكن للسائل المتراكم في الساقين أن يدور عبر

الجسم

بسهولة أكبر من الوقوف، تقوم

الكليتين

بترشيح هذا السائل وإرساله إلى المثانة، الاضطرابات التي تؤثر على الدوران، مثل فشل

القلب

الاحتقاني أو

السكر

ي، يمكن أن تؤدي لزيادة التورم في الساقين مما يملأ المثانة بشكل اسرع.

العديد من الأشخاص يمكن أن يعانوا من رغبة متزايدة في التبول عند الاستلقاء في السرير مساءً، وهو اضطراب يسمى بالتبول الليلي، وهو يصبح أكثر شيوعًا مع التقدم في

العمر

ويؤثر على حوالي 50% من الرجال والنساء فوق سن ال60، وهو ليس مرضًا بل عرض للعديد من الاضطرابات الأخرى، الاشخاص الذين يعانوا من البدانة أكثر عرضة ب2-3 مرات بالإصابة بالتبول الليلي.

أسباب الشعور بالتبول عند الاستلقاء

• 
  إنتانات السبيل البولي
  

إنتانات السبيل البولي أكثر شيوعًا عند

النساء

مقارنةً بالرجال، حوالي 40 إلى 60% من النساء يصابون بإحدى إنتانات السبيل البولي، أعراض إنتانات السبيل البولي تتضمن ألم أسفل البطن، رغبة مستمرة بالتبول، وألم عند التبول، بعض الأشخاص يجدون أن الاستلقاء يساعد على تخفيف الانزعاج لديهم، لكنه قد يزيد الانزعاج لدى البعض الآخر، الاستلقاء ببعض الوضعيات يمكن أن يزيد الضغط على المثانة ويحفز الرغبة بالتبول.

الأشخاص الذين يعانوا من إنتانات في المثانة يمكن أن يشعروا بتفاقم الرغبة بالتبول في المساء، وذلك لأن عوامل تشتيت الانتباه في الليل تكون أقل مقارنةً بالنهار، وهذا يزيد من الإحساس بالرغبة بالتبول ويجعله أقوى.

• 
  وذمة الساق
  

وذمة الساق (تورم الساق) يمكن أن تزيد الرغبة بالتبول عند الاستلقاء، عند الانتقال من وضعية

الجلوس

إلى وضعية الاستلقاء، يمكن أن تتحرك السوائل في أسفل الجسم بشكل أكبر وتدخل إلى جهاز الدوران ثم تدخل إلى المثانة، عبر الكليتين.

الاضطرابات التي يمكن ان تسبب وذمة خفيفة تتضمن:

• 
  الخمول
  
  لفترة طويلة من
  
  الوقت
  
• تناول كميات كبيرة من
  
  الملح
  
• الحمل
• بعض الأدوية
• مرحلة ما قبل الحيض من
  
  الدورة الشهرية
  

بعض الاضطرابات التي يمكن ان تسبب الوذمة كأعراض تتضمن:

1. أمراض الكلية
2. تشمع
   
   الكبد
   
3. فشل القلب الاحتقاني
4. أذية الأوعية الدموية
5. الاضطرابات التي تؤثر على الجهاز اللمفاوي
6. عوز البروتينات

• 
  الأمراض القلبية الوعائية
  

حوالي 50% من الأشخاص المصابين بالأمراض القلبية الوعائية يمكن أن يعانوا من تسرب لا إرادي في المثانة وفرط النشاط في المثانة، بعض الأدوية مثل المدرات البولية، التي تستعمل لعلاج الفشل القلبي، يمكن أن تزيد من تكرار الأعراض البولية.

الأشخاص الذين يعانوا من فشل القلب عادةً يكونوا غير قادرين على التخلص من الوذمة من الجزء السفلي من الجسم بشكل فعال بسبب ضعف القلب، لكن عند الاستلقاء، لا يحتاج القلب للعمل بشكل جاد ضد الجاذبية ويمكن تحرك هذه الوذمة، وعند وصول الوذمة للمثانة، يمكن أن تزيد من الرغبة بالتبول.

• 
  مرض
  
  السكري
  
  

من أعراض الأمراض الشائعة للسكري هي الرغبة بالتبول بشكل متكرر بسبب ارتفاع مستويات السكر الدموية، السكري يمكن أن يترافق مع العديد من الاضطرابات الأخرى التي تزيد من الوذمة أسفل الجسم، مما يؤدي لزيادة الرغبة بالتبول عند الاستلقاء

هذه الاضطرابات تتضمن:

• البدانة
• الأمراض القلبية الوعائية
• مرض الكلية
• 
  الآثار الجانبية
  
  للأدوية
• ضعف الدوران

يمكن أن يضعف السكري الجهاز المناعي ويزيد من خطر الإصابة بالإنتانات البولية، أظهرت دراسة عام 2014 قارنت بين 89790 زوجًا من الأشخاص المصابين بالسكري وغير المصابين بداء السكري، وجدت هذه الدراسة أن الأشخاص المصابين بالسكري أصيبوا بنسبة 65% بإنتانات المثانة

أسباب الرغبة بالتبول الخاصة بالنساء

هناك بعض الأسباب الإضافية التي تدفع النساء للشعور بالرغبة بالتبول عند الاستلقاء، وهي تتضمن:

• 
  تضخم
  
  الرحم
  
  أو المبيضين
  

بعض الاضطرابات الطبية التي يمكن أن تؤدي لتضخم الرحم أو المبيضين تتضمن:

• الحمل
• الورم الليفي الرحمي
• العضال الغدي
• السرطاني

تضخم الرحم يمكن أن يزيد الضغط على المثانة ويؤدي لرغبة في التبول، الاستلقاء في وضعية تزيد من الضغط على المثانة يمكن أن يزيد الوضع سوءًا، العديد من النساء يمكن أن يلاحظن هذه الأعراض قبل

النوم

عند الاستلقاء.

• 
  الولادة الطبيعية
  

الحمل

والولادة الطبيعية (المهبلية) يمكن أن يؤديان لخلل في وظائف عضلات أرضية الحوض وظهور أعراض مثل الرغبة المتكررة بالتبول أو السلس البولي، الخلل في وظيفة عضلات قاع الحوض يمكن أن تظهر مباشرةً بعد الولادة، ويمكن ألا تظهر لعدة عقود.

وكما ذُكر سابقًا، الاستلقاء في وضعيات معينة يمكن أن يزيد من الضغط على المثانة ويزيد الرغبة بالتبول.

أسباب الرغبة بالتبول عند الاستلقاء الخاصة بالرجل

• 
  تضخم البروستات
  

تضخم البروستات الحميد هو حالة شائعة تصيب الرجال فوي سن الخمسين وهي غير خطيرة عادةً، تضخم البروستات يمكن أن يزيد الضغط على المثانة ويؤدي لرغبة متكررة بالتبول أو صعوبة في إفراغ المثانة بالشكل الكامل، الاستلقاء في بعض الوضعيات يمكن أن يزيد الضغط على البروستات والمثانة ويؤدي لتفاقم الرغبة بالتبول.

• 
  التهاب البروستات
  

التهاب البروستات هو التهاب لغدة البروستات يحدث بشكل شائع لدى الرجال بين أعمار 30 إلى 50، ويمكن أن يظهر بشكل مفاجئ أو يكون اضطراب مزمن.

التهاب البروستات يمكن أن يزيد من الرغبة بالتبول، خاصةً في المساء، أو يؤدي لصعوبة في إفراغ المثانة بشكل كامل، والاستلقاء في بعض الوضعيات يمكن أن يفاقم الرغبة بالتبول. [1]

هل للعمر علاقة بالرغبة بالتبول بعد الاستلقاء

كلما تقدم الشخص بالسن، كلما زادت لديه الرغبة بالتبول في المساء، لأن الجسم ينتج كمية أقل من الهرمونات التي تساعد على تركيز البول كي يستطيع الشخص الاحتفاظ به لفترة الصباح.

كما أن الشخص المسن أكثر عرضة للإصابة ببعض الاضطرابات الصحية التي تزيد من الرغبة بالتبول في المساء، كما أن الجنس يلعب دورًا في ذلك.

• الرجال: يمكن أن يصاب الرجال بتضخم البروستات
• النساء: بعد انقطاع الطمث، ينتج الجسم كمية اقل من الاستروجين، وهذا الأمر يسبب تغيرات في السبيل البولي ويؤدي لرغبة متكررة في التبول.

من الضروري

تحديد

موعد مع الطبيب في حال عانى

المريض

من ألم في التبول أو في حال التبول بشكل أكبر من المعتاد دون وجود سبب واضح لذلك، التبول المتكرر أو المؤلم يمكن أن يكون من الأعراض الأولية لاضطرابات مثل أمراض الغدة الدرقية أو السكري. [2]

كيفية علاج الرغبة بالتبول عند الاستلقاء

هناك بعض العلاجات افعالة من أجل بعض الاضطرابات التي تزيد من الرغبة بالتبول عند الاستلقاء

[1]