علاج اللويحات الصفراء فوق العين

بواسطةفوري

ما هي اللويحات الصفراء فوق العين

يمكن أن تبدأ الرواسب الصفراء بالتكون حول الجفون، وهي تعتبر من

الآثار الجانبية

لأرتفاع معدلات الدهون في

الدم

بشكل كبير، أما المصطلح الطبي للويحات الصفراء هو Xanthelasma، قد لا تكون هذه اللويحات الصفراء مضرة في بدايتها، لكن يمكن أن تزيد خطورتها تدريجيًا وتؤدي لإحساس بالألم، كما أنها يمكن أيضًا أن تكون دليل على وجود مشاكل صحية حقيقية وذات خطورة، لذا يجب التعرف على أسباب حدوث هذه اللوحيات وأختيار أفضل علاج متاحة.[1]

أسباب وجود اللويحات الصفراء فوق العين


الأسباب المرضية:

يعاني ما يقرب من نصف المصابين باللويحات الصفراء من ارتفاع في معدلات

الكوليسترول

بالدم، من الجائز أن يصاب الشخص بنمو  في اللويحات الصفراء إذا كان يعاني من مما يلي:

  • ارتفاع الكوليسترول الضار وهو LDL أو قلة معدلت الكوليسترول الجيد وهو HDL.
  • أعتلال بالكبد يعرف بتليف

    الكبد

    الصفراوي الأولي، والذي يؤدي إلى رفع مستويات الكوليسترول.
  • هذه الأسباب الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يولدون من عائلات في آسيا أو

    البحر

    الأبيض المتوسط.[2]


الأسباب الجينية:

  • يوجد إنخفاض في الليباز

    البروتين

    الدهني العائلي، وهو الإنزيم المسئول عن تكسير الدهون.
  • أرتفاع دهون الدم العائلي، وهي حالة مرضية ووراثية تؤدي لارتفاع معدل

    الدهون الثلاثية

    في الدم لدى أفراد الأسرة.
  • الإصابة بعسر شحميات الدم العائلي وهو مرض وراثي يؤدي لارتفاع نسبة الدهون في الدم.


أسباب بسبب الروتين اليومي:

  • تناول المواد الغذائية المشبعة بالدهون الضارة والقليلة في الدهون غير المشبعة.
  • تناول الكحوليات والإفراط فيها.
  • عدم عمل رياضة تقوي

    القلب

    والأوعية الدموية.
  • وجود زيادة في الوزن.
  • إتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
  • التدخين.

تشخيص Xanthelasma أو اللويحات الصفراء

سيريد الطبيب في معرفة متى بدأ ظهور اللويحات الصفراء لأول مرة، وما إذا قد حصل أي تعيير منذ أن بدأت، قد يتمكن الأطبار من التشخيص بعد إجراء تشخيص أو الفحص البصري لأن اللويحات الصفراء لها شكل مميز، قد يريد الطبيب أيضًا معرفة ما إذا كان يوجد تاريخ مرضي بسبب خلل في شحميات الدم،  قد يقوم بالبحث عن عوامل زيادة الخطر للحالة مثل النظام الغذائي أو الوراثة.

يمكنه أيضًا إجراء فحص لوحة الدم لتحديد معدلات الدهون للمريض، يقوم

اختبار

لوحة الدم بقياس معدلات الكوليسترول اليذي به البروتين الدهني مرتفع الكثافة ومعدلات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية ومعدلات البروتين الدهني B100، يمكن أن تساهم نتائج هذا الفحص الطبيب في

تحديد

ما إذا كانت اللويحات بسبب  ارتفاع مستويات البروتين الدهني.[5]

ما هي أعراض Xanthelasma

  • اللويحات الصفراء فوق العين هي تكتلات بيضاء تميل للأصفرار، تكونت من تراكمات المواد الدهنية تحت

    الجلد

    على الأماكن الداخلية من الجفون العلوية والسفلية للعين، تشتمل هذه اللويحات على دهون أو شحوم، بسبب الكوليسترول، وفي العادة ما تظهر بشكل متشابه بين العينين والأنف.
  • هذه التراكمات أو اللويحات الصفراء فوق العين تؤثر على وظيفة الجفون، هذا معناه ليس أن تؤثر على القدرة على الرمش أو فتح العين أو إغلاقها، ولكت مع

    الوقت

    يمكن أن تكون مع مرور الوقت مسببة لعدم الراحة، في العادة لا يحتاج

    المريض

    إلى إزالتها إلا إذا كان هناك عدم راحة أو لأسباب تجميلية.

ما هو علاج الدهون فوق جفن العين

اللويحات الصفراء فوق العين لا تشفى من تلقاء ذاتها، فهي أما تبقى بنفس الحجم أو تنمو بشكل أكبر، وبشكل عام لا تعتبر، قد يريد البعض في إزالتها لأسباب تجميلية، يتم علاج اللويحات الصفراء فوق العين من خلال إزالتها بأحدى هذه الطرق:


  • الجراحة:

    هناك تقنيات جراحية متنوعة وتختلف من أن يتم قطع الأنسجة المتراكمة ولكن الخضوع للجراحة الإشعاعية لاستئصال اللوحيات يجب أن يتم بحذر شديد وهذا لأنه يجرى من خلال وضع حرارة في الأنسجة المحيطة والتي قد تؤدي إلى رفع خطر حدوث ندبات أو تصبغ بلون الجلد، في بعض الأوقات مع اللويحات الصغيرة يمكن استعمال جهاز جراحي كهربائي بسيط يعرف بجهاز الترطيب لتخثر اللويحات، يجب استعمال كل من الجراحة الإشعاعية والتلطيف من خلال أيدي ذوي الخبرة الطبية للوصول لأفضل النتائج.

  • TCA (حمض التريكلوراسيتيك):

    هذا نوع من طرق التقشير الكيميائي الذي يمكن استعمال للمساهمة في علاج اللويحات الصفراء، في حين أنه أسلوب علاجي قديم إلا أنه يزال يستخدم في العديد من المراكز، هذا بسبب البساطة النسبية والتكلفة البسيطة بسبب المعدات المطلوبة، ولكن يتطلب هذا الإجراء الكثير من المهارة والتحكم حتى تتم بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي العلاج الزائد إلى حدوث ندبات وفي الأغلب ما تكون العملية غير مكتملة حيث يتطلب الأمر لتغير مثلاً طريقة العلاج لحين الوصول للمطلوب.

  • الاستئصال بالثقب:

    هذه طريقة جراحية بسيطة يتم من خلالها إزالة اللويحات الصغيرة، تستعمل لكمة جلدية دائرية صغيرة لإزالة المنطقة التي فيها تراكم الشحوم في الجلد، ثم يتم علاج الجلد من خلال غرز دقيقة، قد تظهر ندبة صغيرة بحكم الجراحة.


ملحوظة هامة، تنجح أغلب العلاجات في إزالة اللويحة الصفراء. ولكن هناك آثار جانبية محتملة قد تحدث وهي:

  • التندب.
  • تصبغ في لون البشرة.
  • يمكن أن تأتي اللويحات الصفراء فوق العين مرة أخرى بعد الجراحة.[3]

إزالة اللويحات الصفراء بالليزر

اللويحات في ذاتها غير ضارة، لهذا من الناحية الطبية لا يوجد شيء يجب القيام به، ولكن قد يجد الكثير من الأشخاص أنها منزعجين من شكلها ويرغبون في التخلص منها نهائياً، هناك الكثير من التقنيات كما سبق ذكرها للمساعدة في التخلص من الزانثلازما، وهي من العمليات الجراحية لإزالة تراكمات الجلد على الجفن وصولاً لتقنيات الليزر التي تقوم بتبخير الأنسجة المصابة.

كلما كانت اللويحات أصغر كلما قلت فرصة حدوث أي تندب أو تصبغ في لون الجلد المصاب، اللويحات الكبيرة قد تؤدي لندبات صغيرة أو تصبغ لون الجلد، كما أن هناك خطر لحدوث عدوى والتي يمكن تجنب حدوثها من خلال مرهم مضاد حيوي لتطبيقه بعد الجراحة، يمكن استعمال المرهم لحوالي مرتين يوميًا لمدة 3 أيام، من الهام أن نفهم أن أي إزالة للويحات لا يمنع ظهورها  من جديد في المستقبل.[4]

علاج اللويحات الصفراء فوق العين

كيفية الوقاية من ظهور اللويحات الصفراء

  • المتابعة مع اختصاصي تغذية لوضع نظام غذائي ووضع خطة بها تغييرات غذائية هامة.
  • التقليل من كمية الدهون المشبعة التي تأكل لحوالي أقل بـ 9 في المائة من السعرات الحرارية اليومية.
  • زيادة تناول الألياف.
  • تناول الكثير من البروتين، وبالأخص البروتين النباتي الذي يشتمل على سعرات حرارية قليلة ودهون قليلة، مع الكثير من الألياف، ومن أنواع البروتين النباتي التوفو “الفول الصويا” أو الفاصوليا.
  • عدم تناول الكحول نهائياً.
  • في حالة التدخن أو تناول التبغ يجب الإقلاع عم هذه

    العادات

    ويمكن التحدث إلى الطبيب حول برامج الإقلاع عن التدخين إذا كنت بحاجة للمساعدة في القضاء على هذه العادة.
  • تناول قدراً معتدلاً من السعرات الحرارية من الدهون الأحادية غير المشبعة وكذلك الدهون المتعددة غير المشبعة.
  • ممارسة

    الرياضة

    لحوالي 30 دقيقة من تمارين القلب والأوعية الدموية متوسطة الشدة لحوالي ثلاث مرات في الأسبوع.
  • ممارسة تمارين المقاومة مرتين خلال الأسبوع.