هل نقص الصوديوم يسبب تشنجات
هل يسبب نقص الصوديوم تشنجات
الصوديوم هو أحد إلكتروليتات
الجسم
، وهي معادن تحمل
شحنة
كهربائية عندما تذوب في سوائل الجسم مثل
الدم
، ويعمل الصوديوم على تنظيم مستويات
الماء
وبعض المواد الأخرى في الجسم.
ومشكلة وجود القليل من الصوديوم في الدم، وفي نفس
الوقت
وجود الكثير من الماء، هو أنه يتسبب في تضخم خلايا الجسم، واعتمادًا على مقدار التورم واحتباس السوائل، يمكن أن يكون نقص صوديوم الدم خطيرًا جدًا، ويمكن حتى أن يكون مميتًا في الحالات الشديدة.
وقد تسبب أعراض نقص الصوديوم الشديد بالتقيؤ ثم والتشنجات العضلية والنوبات
، ونقص الصوديوم هو انخفاض مستوى صوديوم الدم أقل من 135 مل مكافيء للتر.
أيضًا فإن زيادة نسبة الصوديوم في الدم أو فرط صوديوم الدم يمكن أن يصبب الإنسان بالتشنجات أو ارتباك أو نوبات في العضلات، وهذه كلها أعراض فرط الصوديوم الشديد.
أنواع نقص الصوديوم
يتم تصنيف نقص صوديوم الدم إلى عدة فئات أو أنواع اعتمادًا على كيفية تأثر حجم الدم ومستويات السوائل الكلية في الجسم بمعنى آخر ، يتم تصنيفها حسب السبب:
-
يحدث نقص صوديوم الدم مع بقاء مستويات السوائل في الجسم
طبيعي
ة Euvolemic hyponatremia: عندما ترتفع مستويات الماء، مما يخفض مستوى الصوديوم مقارنة بحجم الدم. - يحدث نقص حجم الدم: عندما يكون حجم الدم والصوديوم منخفضين.
- يحدث فرط حجم الدم: عندما يزداد كل من حجم الدم والصوديوم، ولكن الصوديوم منخفض جدًا بالنسبة إلى الماء.
يعتبر نقص صوديوم الدم الذي يتطور لمدة تصل لأكثر من 48
ساعة
أو أكثر حالة مزمنة تسمى، “نقص صوديوم الدم المزمن”، وهذا عادة ما يكون أكثر خطورة بسبب المضاعفات المحتملة، كما أنه من الصعب علاجه، ومع ذلك ، إذا تطور بسرعة كبيرة، فإنه يسمى “نقص صوديوم الدم الحاد”، ويمكن أن يكون التحكم في نقص صوديوم الدم الحاد أسهل من خلال العلاجات مثل السوائل الوريدية.[1]
أعراض نقص الصوديوم في الدم
يمكن أن يسبب نقص صوديوم الدم التعب والصداع.
قد لا يسبب نقص صوديوم الدم الخفيف أعراضًا، لكن عندما تظهر الأعراض فإنها تشمل:
- الالتباس
- الكسل
- صداع
- التعب وانخفاض الطاقة
- غثيان
- الأرق[2]
إذا ساءت الحالة ، يمكن أن تسبب أعراضًا شديدة ، خاصة عند كبار السن، وقد تشمل الأعراض الشديدة ما يلي:
- التقيؤ
- ضعف العضلات والتشنجات والوخز
- النوبات
- غيبوبة
هل نقص الصوديوم يسبب الوفاة
يمكن أن يؤدي نقص صوديوم الدم إلى الوفاة في الحالات القصوى.
أسباب نقص الصوديوم في الجسم
هناك بعض الحالات الطبية التي تصيب الإنسان وتسبب نقص الصوديوم في الجسم، ومن تلك الحالات:
- السكتة القلبية.
- الأمراض الكلوية.
- أمراض الكبد.القيء والإسهال.
- متلازمة الإفراز غير الملائم لهرمون فازوبروسين SIADH (الهرمون المانع لإدرار البول).
وهناك بعض الأسباب الأخرى منها:
-
الإفراط في
شرب الماء
(حالة تحدث للرياضيين غالبًا). -
تعاطي
المخدرات
- بعض الأمراض التي تحدث نتيجة اضطرابات هرمونية مثل داء أديسون الذي يقلل من ‘ن إنتاج الكورتيزول و والألدوستيرون ، وقصور الغدة الدرقية الذي يسبب انخفاض في إفراز هرمون الغدة الدرقية.
-
وبالنسبة للسيدات في الفترة قبل
انقطاع الطمث
يكن أكثر عرضة للإصابة بنقص صوديوم الدم. ويرجع ذلك إلى كيفية تأثير الهرمونات الجنسية للمرأة على مستويات السوائل والصوديوم في الجسم.
أيضًا فإن الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية مقيدة تحتوي على نسبة عالية جدًا من الماء والأطعمة المرطبة، ولكنها منخفضة في الصوديوم (مثل الوجبات الغذائية النيئة أو الوجبات الغذائية التي تحتوي على الفاكهة فقط يكونوا عرضة للإصابة بمشكلة نقص صوديوم الدم.
تشخيص نقص الصوديوم
عند ظهور أعراض نقص الصوديوم في الدم الأولية من الأفضل مراجعة الطبيب، لأنهم قد يحتاجون لعلاج طبي لنقص الصوديوم، وللسبب المؤدي لذلك.
لكن إذا ظهرت الأعراض الأكثر خطورة مثل القيء والتشنجات أو فقدان الوعي فيجب أن يتم الاتصال السريع بسيارة إسعاف والذهاب للمستشفى.
إذا أظهر
تحليل الدم
أن الشخص
المريض
مصاب بنقص الصوديوم فإنه سوف يحتاج لإجراء مزيد من التحاليل لمعرفة السبب.
هل نقص الصوديوم له علاج
لعلاج نقص الصوديوم في الدم يجب أن يتم استعادة كمية الصوديوم الطبيعية، وإذا كان انخفاض الصوديوم خفيف إلى متوسط وناتج عن عوامل مثل تناول الأدوية، أو تناول كمية كبيرة من الماء فيتم العلاج عن طريق تغيير الدواء المسبب للحالة أو تعديل جرعته، وتقليل كمية السوائل التي تتناولها إلى أقل من ربع جالون في اليوم.
وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من الأعراض الحادة، يتم العلاج عن طريق التنقيط الوريدي لإعادة مستوى الصوديوم في الدم إلى طبيعته، وقد يحتاج المريض أدوية لعلاج التشنجات.
بعد ذلك يجب أن يتم علاج السبب الرئيسي الذي سبب نقص الصوديوم، على سبيل المثال قد يحتاج المريض لغسيل كلى إذا كان يعاني من مشاكل في الكلى.
ويمكن علاج الأشخاص المصابين باضطراب الغدة الدرقية بالأدوية، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإفراز غير الملائم لهرمون فازوبروسين فإنهم قد يحتاجوا لعلاج طويل الأمد لحل المشكلة، وقد يحتاجوا لتناول أقراص
الملح
وتقييد تناول السوائل.
ما هو فرط الصوديوم
حالة فرط صوديوم الدم تحدث عندما يحتوي الجسم على القليل جدًا من الماء بالنسبة لكمية الصوديوم، حيث يصبح مستوى الصوديوم في الدم مرتفعًا بشكل غير طبيعي عندما يتجاوز فقدان الماء فقدان الصوديوم.
وحالة فرط الصوديوم تصيب الجسم بسبب الجفاف، والجفاف له أسباب كثيرة، منها:
-
الإسهال
المفرط - التقيؤ
- التعرق المفرط
- شرق القليل جدًا من الماء بدرجة لا تكفي الجسم خاصة في الأيام الحارة
- تناول مدرات البول أو أدوية تزيد من التبول.
-
وقد يسبب مرض
السكري
زيادة في إدرار البول، وقد يؤدي ذلك لجفاف الجسم. - وقد يحدث الجفاف نتيجة حدوث اضطرابات في الكلى أو الإصابة بالسكري الكاذب.
ومن الأسباب النادرة لحدوث فرط الصوديوم إعطاء المحاليل الملحية في المستشفيات أو اضطرابات الغدة الكظرية التي يمكن أن تسبب زيادة الصوديوم في الدم لكنها لا تسبب الجفاف.
علاج فرط الصوديوم
عادة ما يتم علاج حالة فرط صوديوم الدم عن طريق استبدال السوائل في الجسم،
وفي
جميع الحالات باستثناء الحالات الأكثر اعتدالًا، يتم إعطاء السوائل المخففة التي تحتوي على الماء وكمية صغيرة جدًا من الصوديوم بتركيزات معدلة بعناية، عن طريق الوريد.
ويجب أن ينخفض مستوى الصوديوم في الدم ببطء لأن تقليله بسرعة كبيرة يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ.[3]