ما هو دواء بيوغليتازون Pioglitazone

دواء بيوغليتازون هو دواء مضاد لمرض

السكر

ي، فهو يساعد في تحسين مستوى الجلوكوز عن طريق تحسين استجابة الخلايا للأنسولين، دون زيادة إفراز البنكرياس للأنسولين، ويصنف كعقار فعال في علاج مرض السكر، وهو من

العائلة

الدوائية الثيازوليدياديونز.

الأشكال الدوائية لعقار البيوغليتازون

بيوغليتازون أقراص بتركيز 15 ملغ.
بيوغليتازون أقراص بتركيز 30 ملغ.
بيوغليتازون أقراص بتركيز 45 ملغ
بيوغليتازون أقراص بتركيز 30 ملغ و غليميبيريد 2 ملغ.
بيوغليتازون أقراص بتركيز 30 ملغ و غليميبيريد 4 ملغ.
بيوغليتازون أقراص بتركيز 30 ملغ و ميتفورمين 500 ملغ.
بيوغليتازون أقراص بتركيز 30 ملغ و ميتفورمين 850 ملغ.

دواعي استعمال عقار بيوجليتازون

هناك عدة حالات يتم تناول دواء بيوغليتازون عند الإصابة بها لعلاج وتخفيف تلك الحالات بسبب المادة الفعالة القوية التي يتكون منها، ويدخل في علاج عدة حالات، وهي:

علاج

السكري

من النوع الثاني ( السكري غير معتمد على الإنسولين): كعلاج وحيد بجانب النظام الغذائي و الرياضة.
يستخدم مع أدوية السكري الأخرى مثل السلفونيليوريا، الميتفورمين أو الإنسولين.
علاج دهون

الكبد

والتخلص منه.

كيفية استخدام دواء بيوغليتازون

لا يجب تناول جرعات الدواء أو التوقف عند تناوله دون استشارة الطبيب المختص.
لا يجب تجاوز الجرعة.
يجب عند نسيان الجرعة أن يتم تناول الجرعة فور تذكرها مباشرة إلا في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد.
يؤدي تناول المشروبات الكحولية إلى إنخفاض نسبة السكر في دم الإنسان مما يتعارض مع إستعمال دواء البيوجليتازون، الأمر الذي قد يسبب الإصابة ببعض المشاكل الصحية.
لا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.
إذا قام

المريض

بتناول جرعة زائدة من دواء البيوجليتازون، فمن المؤكد أنه سيصاب بإنخفاض حاد في نسبة السكر في

الدم

، ولكن من الممكن تفادي هذا الأمر عن طريق تناول بعض الحلويات والأغذية الغنية بالكربوهيدرات، وإن كان الأمر خطير فيجب الذهاب إلى المشفى لتلقي الرعاية الطبية.

جرعة دواء البيوجليتازون

يفضل تناول هذا الدواء تحت إشراف الطبيب المختص لتحديد الجرعة التي تناسب كل حالة مرضية، أما الجرعات الإرشادية فهي:

يأتي هذا الدواء على هيئة أقراص تؤخذ مرة واحدة في اليوم عن طريق الفم عند تناول

الطعام

أو بعده وبشكل يومي.
يحدد الطبيب المختص التركيز المناسب للمريض من التركيزات المتوفرة منه بناء على الفئة العمرية والحالة الصحية للمريض، لأن من الممكن الإصابة بقصور

القلب

الإحتقاني عند عدم الحذر أثناء إستعماله.
يجب عدم تخطي الجرعة الموصى بها من قبل الطبيب، وعدم أخذ أكثر من الجرعة اليومية القصوى وهي خمس وأربعون ملغ.

الأعراض الجانبية لعقار البيوغليتازون

هناك عدة أعراض قد تطرأ على المريض الذي يتناول عقار البيوغليتازون ولكن يجب عند ظهور تلك الأعراض استشارة الطبيب المختص، وتلك الأعراض هي:

وذمة عند استخدامها في تركيبة مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين.
تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
انخفاض سكر الدم.
عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
الإصابة بالصداع.
قصور في القلب.
التهاب الجيب.
احتمالية كسر

العظام

.
هشاشة العظام.
التهاب البلعوم.
ألم عضلي.
مرض السكري

الشديد.
السكري وذمة البقعة الصفراء.
فشل كبدي rare.
زيادة الكوليسترول.
انخفاض

الدهون الثلاثية

في الدم.
الهيماتوكريت أو ما يعرف بـ خضاب الدم.
سرطان المثانة.
انخفاض حدة البصر.
ضيق النفس.
زيادة الترانساميناسات.
زيادة الوزن.[1]

موانع استخدام بيوغليتازون

يجب عدم تناول هذا العقار في حالة الحساسية تجاه أي مكون من مكونات هذا الدواء أو لأي من العلاجات الأخرى المشابهة.
يجب عدم تناول العقار دون استشارة طبيب مختص.
يجب استشارة الطبيب المختص أولاً في حالة

الحمل

أو الرضاعة الطبيعية قبل تناول هذا العقار.
يجب على المريض التوقف عن تناول العقار واستشارة الطبيب المختص مباشرة في لحظة حدوث أي من الأعراض الجانبية باستمرار.
لا يجب تناول جرعات الدواء أو التوقف عند تناوله دون استشارة الطبيب المختص.
يجب تجنب القيادة بالنسبة للشخص الذي يتناول هذا العقار ويكون تحت تأثيره لأن من شأنه أن يسبب النعاس.
لا يجوز تناول هذا العقار مع الأشخاص التي تعاني من فشل في القلب.

احتياطات استخدام بيوغليتازون

يجب على المريض قبل البدء بتناول هذا العقار إطلاع الطبيب المختص على كافة المشاكل الصحية والأمراض التي يعاني منها المريض.
لا يجب تناول جرعات الدواء أو التوقف عند تناوله دون استشارة الطبيب المختص.
لا يجب تجاوز الجرعة دون استشارة الطبيب.
يجب عند ظهور أعراض جانبية على المريض يجب إستشارة الطبيب المختص أولاً لأنه من الممكن أنه يحتاج إلى تعديل الجرعة في حالة وجود أي خلل أو اعتلال شديد في الكبد.
يجب استشارة الطبيب المختص أولاً في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية قبل تناول هذا العقار.
يجب استشارة الطبيب المختص أولاً في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية قبل تناول هذا العقار.
يجب استشارة الطبيب المختص أولاً في حالة الحمل قبل تناول هذا العقار، حيث أنه لا يوجد دراسات علمية تثبت خطورة العقار على المرأة الحامل أو الجنين.
يجب استشارة الطبيب المختص أولاً في حالة الرضاعة الطبيعية أيضاً لأن من غير المعروف تأثيره على الجنين.
لا يجوز تناول هذا العقار مع الأشخاص الذي تعاني من مشاكل في القلب، لأن تناوله من الممكن أن يؤدي إلى الاصابة بـ تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
يجب الحذر عند تناول هذا العقار مع الأشخاص الذي تعاني من فشل في القلب.
لا يستخدم في حالات الحماض الكيتوني السكري.
مراقبة انزيمات الكبد قبل بدء العلاج، وبعد ذلك بصورة دورية.
يجب قياس سكر الدم في الدم والهيموجلوبين، و قياسات دورية لرصد ومراقبة معدل السكر في الدم والاستجابة العلاجية.
يستخدم بحذر مع الأشخاص الذين يعانون من أمراض في الكبد و ارتفاع انزيمات الكبد.
لا يجوز تناول هذا العقار في حالات كسور العظام وبالأخص عند الإناث.
لا يجوز تناول هذا العقار مع الأشخاص التي تعاني من مرض الوذمة، فهو قد يسبب احتباس السوائل.[3]

التداخلات الدوائية لعقار البيوغليتازون

يجب على المريض الذي سوف يتناول جرعات هذا الدواء أن يخبر الطبيب المختص على كافة الأدوية الطبية أو الأعشاب التي يتناولها، حتى يقول له الطبيب الطريقة الصحيحة، حتى لا يتفاعل الدواء بطريقة خاطئة مع الأدوية الأخرى ويتسبب في حدوث آثار جانبية خطيرة، ولا يجب استخدامه مع بعض الأدوية.
يمتلك عقار بيوجليتازون العديد من التفاعلات الكيميائية مع الكثير من الفيتامينات أو الأدوية الأخرى ولذلك يجب منع حدوث هذه التفاعلات لمنع حدوث المضاعفات التي يمكن أن يصاب بها المريض.
عدم تناوله مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
عدم تناوله مع مثبطات الانزيم CYP2C8 مثل مضادات للفطريات أزول [مثل الكيتوكونازول] فلوفوكسامين، جيمفيبروزيل، ميثوبريم.
مستويات بيوجليتازون في البلازما تكون مرتفعة، وتزداد الآثار الدوائية و التفاعلات الجانبية.
بيوجليتازون يزيد من مستويات أميدرون، أمفيتامين، فلوكسيتين، ديكسترومبثورفان، ميرتازيبين، نيفازودون، باكليتاكسيل، باروكسيتين، ريبلغليندين، روزيغليتازون.
محفزات CYP2C8 (فينيتوين، فينوباربيتال، ريفامبين) تقلل من تركيزات بيوجليتازون في البلازما، وتقلل الفعالية.
دواء الميتفورمين وبقية أدوية علاج مرض السكري.
الميتوبرولول والبروبرانولول وكافة

حاصرات بيتا

كقطرات العين التي تستخدم لعلاج الجلوكوما التيمولول، حيث تقوم تلك الأدوية بحجب بعض الأعراض التي تدل على انخفاض نسبة السكر في الدم.
دواء ريفامبين.
دواء جيم فيبروسيل.
دواء ريفامبيسين.
الإنسولين

والسلفونيل يوريا، حيث تقوم تلك الأدوية بالتسبب في الإصابة بتورم في

الجسم

عند إستعمالها أثناء إستعمال دواء البيوجليتازون.
الأدوية التي تعمل على منع الحمل سواء كانت الهرمونية أم غير الهرمونية.
دواء نيفيديبين.
دواء مضاد للفطريات كيتوكونازول.

الأسماء التجارية لعقار بيوغليتازون

لاكتوز
جلوستين
بيودياب
أكتوزون
ديابيتن
ديابيتونورم
انسدني
غلاستازون
هاي غليتازون
بوجيت
أوجليتون
جلاديوس
جلاسيرا
أوني جليت
جليسينز
هاي – غليتازون

ظروف تخزين دواء بيوغليتازون

يجب حفظ الأقراص في عبوات مغلقة بعيداً عن الحرارة والرطوبة.
بعيداً عن متناول الأطفال.
يحفظ بدرجة حرارة 30 درجة مئوية.
يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة.
لا يجب تخزينه في الحمام.
عند انتهاء تاريخ الصلاحية الخاص بعبوة الدواء يجب التخلص منها مباشرة بعد الرجوع إلى الصيدلي.[2]