الأدوية الأفيونية شائعة الاستخدام

الأدوية الأفيونية

تعد المواد الأفيونية، هي فئة من العقاقير التي توجد بشكل

طبيعي

في نبات خشخاش الأفيون، ويتم صنع بعض المواد الأفيونية الموصوفة من النبات مباشرة، والبعض الآخر يصنعه العلماء في المختبرات باستخدام نفس التركيب الكيميائي، وغالبًا ما تستخدم المواد الأفيونية كأدوية لأنها تحتوي على مواد كيميائية تريح

الجسم

ويمكن أن تخفف

الألم

.

وتم إنتاج أول عقار أفيوني “المورفين” في عام 1803، ومنذ ذلك الحين تم طرح العديد من المواد الأفيونية المختلفة في السوق، وأضيف بعضها إلى المنتجات المصنوعة لأغراض أكثر تحديدًا، مثل علاج السعال.

وتُستخدم المواد الأفيونية الموصوفة في الغالب لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة، على الرغم من أنه يمكن استخدام بعض المواد الأفيونية في علاج السعال والإسهال، ويمكن أن تجعل المواد الأفيونية الأشخاص يشعرون بالاسترخاء الشديد و”الانتشاء” وهذا هو سبب استخدامها في بعض الأحيان لأسباب غير طبية، ويمكن أن يكون هذا خطيرًا لأنها يمكن أن تسبب الإدمان، كما أن الجرعات

الزائدة

تعرض متعاطيها للموت وهذا أمر شائع.

كما يمكن العثور على المنتجات الأفيونية في أشكال عديدة، ولكنها تختلف في طريقة أخذها، وكذلك في وقت بدء العمل ومدة استمرارها، يمكن أن تؤخذ معظم هذه الأشكال دون مساعدة، يجب إعطاء أشكال أخرى مثل

الحقن

بواسطة أخصائي رعاية صحية.

وهناك أيضًا العديد من

الآثار الجانبية

المرتبطة باستخدام

المسكنات

الأفيونية، والتي غالبًا ما تختفي مع الاستخدام المستمر، ويؤدي الإفراط في استخدام هذه المسكنات إلى الإدمان أو الاعتماد على الجسم، وتشمل الآثار الجانبية للمسكنات الأفيونية ما يلي:

• الهلوسة، وحدوث النوبات، وعدم الانتظام في الكلام.
• تشنج العضلات وصلابتها.
• انخفاض ضغط
  
  الدم
  
  ، وانخفاض معدل نبضات القلب.
• اضطرابات الجهاز الهضمي من استفراغ وغثيان.
• احتباس البول.
• العجز الجنسي.
• 
  الحكة
  
  غير التحسسية.

الأدوية الأفيونية الشائعة الاستخدام

تتبيّن أبرز الأمثلة الشائعة على المسكنات الأفيونية، ولعل أبرزها ما يلي:

• كودايين “Codeine”.
• فنتانيل”Fentanyl”.
• هيدروكودون “Hydrocodone”.
• الميثادون “Methadone”.
• مورفين “Morphine”.
• اوكسيكودون “Oxycodone”.
• أوكسيمورفون “Oxymorphone”.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه المسكنات يمكن أن تسبب الإدمان نتيجة سوء استخدامها

.

كيف يسيء الناس استخدام المواد الأفيونية الموصوفة

تعتبر المواد الأفيونية الموصوفة والمستخدمة في تسكين الآلام آمنة بشكل عام عند تناولها لفترة

قصيرة

ووفقًا لتعليمات الطبيب، ولكن يمكن إساءة استخدامها من خلال القدوم على أي فعل مما يلي:

• تناول الدواء بطريقة أو جرعة غير موصوفة.
• أخذ الأدوية الموصوفة لشخص آخر.
• تناول الدواء للتأثير الذي يسببه “الانتشاء”.

وعند إساءة استخدام مادة أفيونية بوصفة طبية، يمكن للشخص أن يبتلع الدواء في شكله الطبيعي، وفي بعض الأحيان يسحق الناس الحبوب أو الكبسولات المفتوحة ويذوبون المسحوق في

الماء

ويحقنون السائل في الوريد، كما يشم البعض المسحوق.

وتنطوي التأثيرات الأخرى المزعجة للأدوية الأفيونية على ما يلي:

• الإمساك.
• الغثيان والتقيّؤ.
• بيغ أو احمرار الوجه “Facial flushing”.
• الحكَّة.
• التَّخليط الذهنِي “خُصوصًا عندَ كبار السن”.
• يمكن أن تتسبب المنتجات التي تنجم عن تفكيك “استقلاب” المسكن الأفيوني مبيريدين الاختِلاجَاتَ.

ويمكن لبعض مسكنات الألم الأفيونية، عند تناولها مع بعض الأدوية الأخرى، أن تسبب اضطرابًا خطيرًا يسمى متلازمة السيروتونين “serotonin syndrome”، والتي تشمل الارتباك والرعشة وتشنجات العضلات اللاإرادية أو الوخز والقلق والتعرق المفرط وارتفاع درجة حرارة الجسم.

الجرعة الزائدة

تناول الكثير من المواد الأفيونية دفعة واحدة “جرعة زائدة” يهدد الحياة، لأن التنفس يصبح بطيئًا بشكل خطير ويمكن أن يتوقف، وتمتلئ الرئتان بالسوائل، ويمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم، وتنفبض الحدقتان “تصبحان مثل رؤوس الدبابيس”، وفي النهاية يفقد الناس وعيهم أو يموتون، عادةً بسبب توقف التنفس ويُعد الاستخدام المتزامن للمواد الأفيونية مع الكحول أو المسكنات الأخرى قاتلاً.

كيف تؤثر المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا على الدماغ

ترتبط المواد الأفيونية بالمستقبلات الأفيونية وتنشطها في الخلايا الموجودة في العديد من مناطق

الدماغ

والحبل الشوكي وأعضاء أخرى في الجسم، وخاصة تلك التي تشارك في الشعور بالألم والسرور، فعندما ترتبط المواد الأفيونية بهذه المستقبلات فإنها تمنع

إشارات

الألم المرسلة من الدماغ إلى الجسم وتطلق كميات كبيرة من الدوبامين في جميع أنحاء الجسم، ويمكن أن يعزز هذا الإصدار بشدة فعل تناول الدواء، مما يجعل المستخدم يرغب في تكرار التجربة.

الآثار المحتملة للمواد الأفيونية على الدماغ والجسم

على المدى القصير، يمكن أن تخفف المواد الأفيونية الألم وتجعل الناس يشعرون بالاسترخاء والسعادة، ومع ذلك يمكن أن يكون للمواد الأفيونية آثار ضارة، بما في ذلك:

• النعاس.
• الالتباس.
• غثيان.
• إمساك.
• نشوة.
• تباطؤ التنفس.

يمكن أن يؤدي تعاطي المواد الأفيونية إلى بطء التنفس، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة، وهي حالة تحدث عندما يصل الأكسجين إلى الدماغ بكميات غير كافية، يمكن أن يكون لنقص الأكسجة آثار نفسية وعصبية قصيرة وطويلة المدى ، بما في ذلك الغيبوبة أو تلف الدماغ الدائم أو الوفاة، ويدرس الباحثون أيضًا الآثار طويلة المدى لاعتماد المواد الأفيونية على الدماغ ، بما في ذلك ما إذا كان يمكن عكس الضرر.

هل يمكنني تناول المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا إذا كنت حامل

إذا كانت المرأة تستخدم المواد الأفيونية الموصوفة طبيًا عندما تكون حاملاً، فقد يعاني الطفل  من أعراض الانسحاب بعد الولادة. وهذا ما يسمى متلازمة الامتناع الوليدي وهو الخاص بالامتناع عن ممارسة حديثي الولادة، والتي يمكن علاجها بالأدوية، ويمكن أن يؤدي الاستخدام أثناء

الحمل

أيضًا إلى الإجهاض وانخفاض

الوزن

عند الولادة.

قد يكون من الصعب على الشخص المصاب بإدمان المواد الأفيونية الإقلاع عن التدخين، ولكن

النساء

الحوامل اللائي يلتمسن العلاج يكون لهن نتائج أفضل من أولئك الذين يقلعون فجأة، فالميثادون والبوبرينورفين هما معيار الرعاية لعلاج النساء الحوامل المعتمدات على المواد الأفيونية.

يمكن أن تؤدي صيانة الميثادون أو البوبرينورفين جنبًا إلى جنب مع رعاية ما قبل الولادة وبرنامج شامل للعلاج الدوائي، إلى تحسين العديد من النتائج السلبية المرتبطة بإدمان المواد الأفيونية غير المعالجة، وإذا كانت المرأة غير قادرة على الإقلاع عن التدخين قبل الحمل، فإن العلاج بالميثادون أو البوبرينورفين أثناء الحمل يحسن فرص إنجاب طفل أكثر صحة عند الولادة.

بشكل عام، من المهم مراقبة النساء اللواتي يحاولن الإقلاع عن تعاطي

المخدرات

أثناء الحمل عن كثب وتقديم العلاج حسب الحاجة.

الآثار الجانبية الأخرى للأدوية الأفيونية

يُعد كبار السن هم أكثر فئة عرضة للإساءة العرضية أو سوء المعاملة، حيث أنّهم عادةً ما يكونون مصابين بأمراض متعددة ومزمنة مما يزيد من مخاطر التفاعلات الدوائية والأمراض الدوائية فضلاً عن تباطؤ التمثيل الغذائي الذي يؤثر على انهيار الأدوية، ويمكن أن تؤدي مشاركة معدات حقن المخدرات وسوء تقدير استخدام المخدرات إلى زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية مثل فيروس نقص

المناعة

البشرية والجنس غير المحمي.[1]