الطفح الجلدي المرتبط بنقص المناعة

ما هو الطفح الجلدي لفيروس نقص المناعة البشرية

لا يوجد نوع واحد خاص بالطفح جلدي الخاص بفيروس نقص

المناعة

البشرية وذلك نظرًا لأن فيروس نقص المناعة البشرية ينطوي على تغييرات في جهاز المناعة فإنه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من ردود الفعل

الجلد

ية ومع ذلك فإن

الطفح الجلدي

الذي يحدث في مرحلة مبكرة عادة ما ينطوي على عيوب مسطحة متوهجة أو متغيرة اللون أو حمراء اللون لا تسبب

الحكة

.[1]

الطفح الجلدي كعرض مبكر لفيروس نقص المناعة البشرية

الطفح الجلدي هو أحد أعراض فيروس نقص المناعة البشرية والذي يبدأ في الحدوث عادة خلال أول شهرين بعد الإصابة بالفيروس الخاص بنقص المناعة مثل الأعراض الأولية الأخرى لفيروس نقص المناعة البشرية ومن السهل الخلط بين هذا الطفح الجلدي وأعراض عدوى فيروسية أخرى لذلك من الضروري معرفة كيفية التعرف على هذا النوع من الطفح الجلدي وكيفية علاجه

وفقًا لـ UC San Diego Health فإن 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعانون من أعراض جلدية وتغيرات في مرحلة مبكرة بعد الإصابة بهذا المرض، كما يمكن أن يتطور الطفح الجلدي بسبب الحالات التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية أو يمكن أن يكون أحد

الآثار الجانبية

للأدوية التي تعالج فيروس نقص المناعة البشرية والتي تسمى الأدوية المضادة للفيروسات

أعراض الطفح الجلدي لفيروس نقص المناعة البشرية

يظهر الطفح الجلدي عادةً على شكل منطقة حمراء كبيرة على الجلد كما تكون عادةً مغطاة بنتوءات حمراء صغيرة سواء كان ذلك ناتجًا عن دواء فيروس نقص المناعة البشرية أو بسبب فيروس نقص المناعة البشرية نفسه، ومن الأعراض الرئيسية للطفح الجلدي أيضاً الحكة، كما يمكن أن تظهر على أي جزء من

الجسم

ولكنها تحدث غالبًا على الوجه والصدر وأحيانًا على القدمين واليدين كما يمكن أن يسبب ذلك تقرحات في الفم.

بعض أنواع الطفح الجلدي لفيروس نقص المناعة البشرية قد يكون خفيف، كما يمكن أن تسبب أنواع الطفح الجلدي الأخرى أضرارًا جسيمة للجلد مما يجعلها مهددة للحياة وأحد أنواع الطفح الجلدي قد يكون نوعاً نادر ولكن خطير حيث يمكن أن يتطور من خلال استخدام الأدوية المضادة للفيروسات وهذا يسمى انحلال البشرة النخري السمي ويشمل أعراض أخرى خطيرة مثل

• بثور على الجلد والأغشية المخاطية
• طفح جلدي يتطور بسرعة
• حمة
• انتفاخ اللسان[2]

يمكن أن يكون الطفح الجلدي علامة مبكرة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويحدث نتيجة الانقلاب المصلي وفي هذه هي المرحلة الحادة أو المبكرة من فيروس نقص المناعة البشرية والتي تحدث في غضون أسبوع إلى أسبوعين من التعرض للفيروس، وأثناء التحول المصلي أو مرحلة فيروس نقص المناعة البشرية الحادة ينتج الجسم أجسامًا مضادة للفيروس حيث يعاني ما بين نسبة 80 إلى 90٪ من جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا في هذه المرحلة وقد يصاب بعض الأشخاص بطفح جلدي.

في بعض الأحيان يكون الطفح الجلدي هو العرض الوحيد لفيروس نقص المناعة البشرية ولكن نظرًا لأن فيروس نقص المناعة البشرية يؤثر على جهاز المناعة فغالبًا ما تكون هناك أعراض أخرى أيضًا وتشمل الأعراض المبكرة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية التي يمكن أن تحدث جنبًا إلى جنب مع الطفح الجلدي ما يلي:

• آلام العضلات
• قشعريرة
• تعرق ليلي
• إلتهاب الحلق
• عموما الشعور بتوعك
• حمى
• تورم الغدد الليمفاوية
• إنهاك
• قرحة الفم

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) قد تظهر

أعراض الإيدز الأولية

من 2 إلى 4 أسابيع بعد التعرض لها وتستمر ما بين بضعة أيام وعدة أسابيع، لذلك يجب على أي شخص يعاني من هذه الأعراض بعد التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية طلب المشورة بشأن الاختبار والذهاب للطبيب سريعاً. [1]

ولمعرفة

متى يظهر طفح الإيدز

.. يظهر الطفح عادةً عند الامتناع عن تناول أدوية فيروس نقص المناعة حيث حيث يضعف الفيرس الخلايا الجلدية التي تقاوم العدوى وبالتالي يظهر الطفح الجلدي على البشرة مباشرة[3]

علاج الطفح الجلدي المرتبط بنقص المناعة البشرية

أدى التقدم في السيطرة على أنواع

الفيروس

ات ومدى الحفاظ على الجهاز المناعي إلى جعل مشاكل الجلد أقل حدة وأقل شيوعًا كما أصبحت مشاكل الجلد التي تحدث بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أسهل في العلاج، ولكن العلاج الأكثر شيوعًا للتحكم في الطفح الجلدي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية هو عدة أنواع من الأدوية المعتمدة على سبب الطفح الجلدي

وقد تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل كريم الهيدروكورتيزون أو ديفينهيدرامين (بينادريل) مفيدة في تقليل الحكة وحجم الطفح الجلدي ولكن الطفح الجلدي الأكثر خطورة قد يتطلب وصفة طبية من مقدم الرعاية الصحية.

بالإضافة إلى الأدوية قد تساعد بعض التغييرات في نمط

الحياة

في تخفيف أعراض الشكل الخفيف لهذا الطفح الجلدي كما يمكن أن يؤدي تجنب الحرارة وأشعة الشمس المباشرة إلى تحسين بعض من الطفح الجلدي، وأيضاً يمكن أن يؤدي

الاستحمام

بالماء الساخن إلى تفاقم الطفح الجلدي

لذلك في بعض الأحيان قد يتزامن بدء تناول دواء جديد أو تجربة صابون جديد أو تناول طعام معين مع ظهور طفح جلدي في هذه الحالة من المحتمل أن تكون الحساسية هي السبب، ولكن يجب على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بهم إذا لاحظوا وجود طفح جلدي ولم يكونوا متأكدين من السبب.[2]

كيف يتغير الطفح الجلدي المرتبط بنقص المناعة بمرور الوقت

عادةً ما يختفي الطفح الجلدي الذي يظهر أثناء الانقلاب المصلي دون تدخل أو نلاحظ بعض التغيير كما يمكن أن تحدث أنواع أخرى من الطفح الجلدي لاحقًا، ويختلف الطفح الجلدي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية اختلافًا كبيرًا حيث تعتمد فرصة الإصابة بطفح جلدي على عوامل مثل:

الصحة العامة

وتتمثل في:

• استخدام الأدوية المضادة للفيروسات
• الحصول على الرعاية الطبية
• التعرض لأمراض الجلد المعدية
• الأمراض الجلدية المزمنة

لأن مع مرور

الوقت

يمكن أن تتطور الطفح الجلدي الأخرى بسبب الأمراض المزمنة مثل الهربس والصدفية وفي هذه الحالات قد تصبح طويلة الأمد ولا تختفي تمامًا على الرغم من أن الأعراض قد تتحسن أو تختفي لفترة من الوقت، وقد تختلف شدة كل تفشي من هذه الأعراض ولكنها تعتمد جزئيًا على وظيفة المناعة كما يمكن لبعض الأدوية مثل الأدوية المضادة لفيروسات الهربس أن تقلل من شدة كل انتشار.

أمراض الجلد الحادة

الطفح الجلدي الناتج عن العدوى سيختفي بالعلاج المناسب ومع ذلك بسبب تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة يمكن أن تصبح العدوى أكثر احتمالا قد يعود ظهور طفح جلدي سابق أو قد يظهر طفح جديد.

طفح جلدي متعلق بالأدوية

قد تؤدي أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية في بعض الأحيان إلى ظهور طفح جلدي، ويجب على أي شخص يعتقد أنه مصاب بطفح جلدي بسبب أدويته التحدث إلى أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص به وغالبًا ما يكون من الممكن التحول إلى دواء آخر، حيث يحافظ تناول الأدوية المضادة للفيروسات على انخفاض مستويات الفيروس ويقلل من تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة كما يمكن للعديد من الأشخاص الآن أن يعيشوا حياة صحية مع فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن من الضروري اتباع خطة العلاج.[1]

الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بالطفح الجلدي الناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية

• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
• التهابات أو مشاكل أخرى
• الأدوية
• الطفح الجلدي الناجم عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة [3]