تعريف مقياس بيك للاكتئاب وخصائصه السيكومترية

تعريف مقياس بيك للاكتئاب

إن جرد بيك للاكتئاب الذي يرمز له BDI هو سلسلة من الأسئلة التي تطورت حتى تقيس شدة الاكتئاب وشدته وعمقه لدى المرضى المصابون بتشخصيات نفسية، وقد تم تطويره عام 1961 م من قِبل Aaron T. Beck وتم تنقيحه لاحقًا في عام 1978 باسم BDI-1A، ثم تطورت نسخته الثانية BDI-II لتعكس المراجعات في DSM-IV-TR، حيث تم اختباره بشكل واسع حتى يتم التحقق من صحته وصحة محتواه بالإضافة إلى صلاحيته المتزامنة وصلاحية الإنشاء.[1]

أسئلة مقياس بيك للاكتئاب

يتكون النموذج الطويل لـ BDI من واحد وعشرين سؤالاً حيث أن لكل من هذه الأسئلة إجابات محتملة، وإن تعيين وتحديد الدرجات تكون متراوحة من الصفر إلى الثلاثة لكل استجابة، مما يدل على شدة الأعراض، وإن البنود من واحد حتى ثلاثة عشر تقيم الأعراض التي تتعلق بالطبيعة النفسية بينما البنود من 14 حتى 21 فهي تقيم أعراضاً جسدية، وعادة ما يستغرق الأمر مدة تتراوح بين الخمس إلى عشر دقائق حتى يتم إكمال جزء من الفحص النفسي أو الطبي.

وإن مجموع نقاط كل عناصر أسئلة مقياس بيك للاكتئاب تشير إلى شدة الاكتئاب حيث أنه يتم تسجيل الاختبار بشكل مختلف بالنسبة لعامة السكان والأفراد الذين قد خضعوا لتشخيص سريري بالاكتئاب، وإن الفحوص يقوم باختيار البدائل الأكثر ملائمة له من مجموعة تتألف من أربع بدائل حيث أن الدرجة الكلية يتم احتسابها على المقياس عن طريق جمع العلامات والدرجات وإن الدرجة الكلية تتراوح من 0 حتى 63 وتشير الدرجات المرتفعة إلى النسبة المرتفعة للإكتئاب بينما الدرجات المنخفضة هي النسبة المنخفضة لدرجة الاكتئاب وهنا في هذا المقال سنتطرق إلى الدرجات الموجودة في المقياس ذات المدلولات الاكلينيكية وهي :

• إن الدرجات من 0 حتى 21 تشير إلى الاكتئاب المنخفض حيث أنه من الممكن التعامل معه عن طريق جلسات العلاج النفسي.
• بينما الدرجات من 22 حتى 46 فهو يعتبر اكتئاب متوسط الحدة حيث أنه يتم التعامل معه عن طريق التدخلات النفسية التي تكون مركزة مع الاستشارات الطبية بالإضافة إلى ملازمة الأدوية معها إن احتاج الأمر.
• الدرجات من 47 فما فوق فهو يدل على وجود الاكتئاب الشديد ويحتاج إلى تدخلات طبية بالإضافة إلى تدخلات نفسية عاجلة.

وإن الأسئلة التي تكون متواجدة في مقياس بيك للاكتئاب هي:

1. الخيارات للسؤال الأول:
   • إنني لا أشعر بالحزن.
   • إنني أشعر بالحزن في بعض الأوقات.
   • أشعر بالحزن طيلة
     
     الوقت
     
     ولا أستطيع التخلص من هذا الشعور.
   • إنني أشعر بالحزن والتعاسة لدرجة لا أستطيع أن اتحملها.
2. الخيارات للسؤال الثاني:
   • إنني لست متشائماً بشأن
     
     المستقبل
     
     .
   • أشعر بالتشاؤم بشأن المستقبل.
   • أشعر أنه لا يوجد لدي ما أطمح للوصول إليه.
   • أشعر بأن المستقبل لا أمل فيه وهذا الوضع من غير الممكن تغييره.
3. الخيارات للسؤال الثالث:
   • لا أشعر بأنني فاشل بشكل عام.
   • أشعر بأنني أواجه من الفشل أكثر مما يواجه الإنسان لعادي.
   • عندما أنظر إلى حياتي الماضية فإن كل ما أراه الكثير من الفشل.
   • أشعر بأنني إنسان فاشل فشلاً تاماً.
4. الخيارات للسؤال الرابع:
   • ما زالت الأشياء تعطيني شعوراً بالرضى كما كانت عادة.
   • لا أشعر بمتعة في الأشياء على النحو الذي كنت أشعر به عادة .
   • لم أعد أشعر بأية متعة حقيقية في أي شيء على الإطلاق.
   • لدي شعور بعدم
     
     الرضا
     
     والملل من كل الأشياء.
5. الخيارات للسؤال الخامس:
   • لا يوجد أي شعور بالذنب.
   • أشعر بالذنب في بعض الأوقات.
   • أشعر بالذنب في معظم الأوقات.
   • أشعر بالذنب في كافة الأوقات.
6. الخيارات للسؤال السادس:
   • لا أشعر بأنني أستحق عقاباً من أي نوع.
   • أشعر بأنني أستحق العقاب أحياناً .
   • كثيراً ما أشعر بأنني أستحق العقاب.
   • أحس بأنني أعاقب وأعذب في حياتي وأنني أستحق ذلك.
7. الخيارات للسؤال السابع:
   • لا أشعر بخيبة الأمل في نفسي.
   • أشعر بخيبة الأمل في نفسي.
   • أشعر أحياناً بأنني أكره نفسي.
   • إنني أكره نفسي في كل الأوقات.
8. الخيارات للسؤال الثامن:
   • لا أشعر بأنني أسوأ من الآخرين.
   • إنني انتقد نفسي بسبب ما لدي من أخطاء وضعف.
   • ألوم نفسي طیلة الوقت بسبب اخطائي.
   • ألوم نفسي على كل شيء یحدث حتى لو لم یكن لي علاقة مباشرة بذلك.
9. الخيارات للسؤال التاسع:
   • لایوجد لدي أیة افكار انتحاریة.
   • توجد لدي بعض الافكار الانتحاریة ولكني لن اقوم بتنفیذھا.
   • أرغب في قتل نفسي.
   • سأقتل نفسي إذا توفرت لي الفرصة السانحة لذلك.
10. الخيارات للسؤال العاشر:
    • لا أبكي أكثر من المعتاد.
    • أبكي في ھذه الأیام أكثر من المعتاد.
    • إنني أبكي طیلة الوقت ھذه الأیام.
    • لقد كانت لدي قدرة على
      
      البكاء
      
      ولكنني في ھذه الایام لا أستطیع البكاء بالرغم من أنني أرید ذلك.
11. الخيارات للسؤال الحادي عشر:
    • لا أشعر في ھذه الأیام بأنني سریع الغضب أكثر من المعتاد.
    • أصبح غضبي یستثار بسھولھ أكثر من المعتاد ھذه الأیام.
    • أشعر بسرعة الإستثارة طیلة الوقت في ھذه الأیام.
    • أشعر بان مشاعري قد تبدلت ولم یعد شیئ اً یغضبني.
12. الخيارات للسؤال الثاني عشر:
    • لا أشعر بأنني قد فقدت اھتمامي بالناس الآخرین.
    • أصبحت أقل اھتماما بالناس الآخرین مما كنت علیھ.
    • فقدت معظم اھتمامي بالناس الآخرین.
    • فقدت كل اھتمام لي بالناس الآخرین.
13. الخيارات للسؤال الثالث عشر:
    • أقوم باتخاذ قراراتي على أفضل ما أستطیع القیام بھا.
    • أمیل إلى تأجیل القرارات أكثر مما كنت أفعل عادة.
    • أصبحت أجد صعوبة كبیرة في اتخاذ القرارات عما قبل.
    • لم تعد لدي أیة قدرة على اتخاذ قرارات في ھذه الایام.
14. الخيارات للسؤال الرابع عشر:
    • أشعر بأن مظھري مناسب كما كان عادة.
    • یزعجني الشعور بانني أبدو كھلا أو غیر جذاب.
    • أشعر ان ھنالك تغیرات دائمة طرأت على مظھري تجعلني أبدو غیر جذاب.
    • أعتقد بأنني أبدو قبیحا.
15. الخيارات للسؤال الخامس عشر:
    • أستطیع العمل بنفس الكفاءة كما كنت أفعل عادة.
    • أحتاج إلى جھد إضافي كي ابدأ العمل في أي شيء.
    • علي أن أحث نفسي بشدة كي أقوم بعمل أي شيء.
    • لا أستطیع عمل أو
      
      انجاز
      
      أي شيء على الإطلاق.
16. الخيارات للسؤال السادس عشر:
    • أستطیع
      
      النوم
      
      جیدا كالمعتاد.
    • لا أنام جیدا ًكالمعتاد.
    • أستیقظ من النوم أبكر بساعة أو ساعتین من المعتاد وأجد من الصعب العودة ثانیة إلى النوم.
    • استیقظ من النوم أبكر بساعات عدیدة من المعتاد ولا أستطیع العودة ثانیة إلى النوم.
17. الخيارات للسؤال السابع عشر:
    • لا أجد أنني اصبحت أكثر تعبا من المعتاد.
    • أصبحت أتعب أكثر من المعتاد.
    • أصبحت أتعب من عمل أي شيء تقریباً.
    • أنا متعب جدا لدرجة لا أستطیع معھا عمل أي شيء.
18. الخيارات للسؤال الثامن عشر:
    • شھیتي للطعام ھي كالمعتاد.
    • شھیتي للطعام لیست جیدة كما ھي بالعادة.
    • شھیتي للطعام سیئة جد اً ھذه الأیام.
    • لیست لدي شھیة للطعام على الاطلاق في ھذه الایام.
19. الخيارات للسؤال التاسع عشر:
    • لم افقد كثیرا من
      
      وزني
      
      مؤخرا أو بقي وزني كما ھو.
    • فقدت من وزني حوالي ٢ كغم.
    • فقدت من وزني حوالي ٤ كغم أو إنني أتعمد محاولة انقاص وزني نعم- لا.
    • فقدت من وزني أكثر من ٦ كغم.
20. الخيارات للسؤال العشرين:
    • لیس لدي انزعاج یتعلق بصحتي أكثر من المعتاد.
    • إنني مترعج بشأن المشكلات الصحیة مثل آلام
      
      المعدة
      
      أو الامساك، أو الآلام والاوجاع الجسمیة عامة.
    • إنني متضایق من المشكلات الصحیة ومن الصعب أن افكر في شيء آخر.
    • إنني قلق للغایة بسبب وضعي الصحي بحیث لا أستطیع التفكیر في اي شيء آخر.
21. الخيارات للسؤال الواحد والعشرين:
    • لم الاحظ أیة تغیرات تتعلق في اھتماماتي الجنسیة.
    • أصحبت أقل اھتماما بالأمور الجنسیة مما كنت علیھ من قبل.
    • اھتمامي قلیل جدا بالأمور الجنسیة في ھذه الأیام.
    • فقدت اھتماماتي بالأمور الجنسیة تماماً.[2][3]

خصائص بيك السيكومترية

إن BDI-ll قد قدم بين نماذج العوامل المختلفة للنموذج ثلاثة عوامل كانت من الدرجة الأولى وهي المعرفي والعاطفي والجسدي، وقد استنتج بيك أن الخصائص السيكومترية للنسخة الأيسلندية من المرضى والطلاب وقد قدم ثلاثة عوامل من الدرجة الأولى وهي نفسها التي تم ذكرها سابقاً وهي المعرفي والعاطفي والجسدي بالإضافة إلى عامل من الدرجة الثانية وهو الاكتئاب العام.

وإن الدراسات التي تم إجراؤها والتي كانت بصلة مباشرة بالبحث اليدوي والاتصال بالمؤلفين أن خصائص بيك السيكومترية تجلت في ثلاث مجموعات وهي العينات الغير سريرية والعينات النفسية أو المؤسسية والعينات الطبية.[4]

علاج بيك للاكتئاب

إن النظرية المعرفية للاكتئاب لآرون بيك تقترح أن الأشخاص المعرضين للاكتئاب يقومون بتطوير معتقدات أساسية وتكون غير دقيقة أو غير مفيدة عن أنفسهم ، فمن الممكن أن يتم تنشيط هذه المعتقدات عن طريق أحداث

الحياة

التي يواجهها الإنسان بعد أن تكون نائمة لفترات طويلة، حيث أن المعتقدات الأساسية يتم تصنيفها إلى معتقدات حول كونه غير

محبوب

وعاجز بالإضافة إلى أنه عديم القيمة وغير كفء، حيث أن النظرية المعرفية تقوم على توجيه القصور في معالجة المعلومات والاهتمام الانتقائي بالإضافة إلى تحيزات الذاكرة تجاه السلبية حيث أنه يتم في علاج بيك تعليم العملاء المهارات المعرفية والسلوكية، لهذا فإن جوهر العلاج يكون في العلاج المعرفي وهو مقياس بيك الذي يعمل على تطوير معتقدات أكثر دقة بالإضافة إلى وجود معتقدات مفيدة حتى يصبحوا معالجين خاصين بهم.[5]