ما هو العلاج السلوكي الجدلي DBT ؟.. وتقنياته وفنياته

ما هو العلاج السلوكي الجدلي DBT

العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو نوع من العلاج السلوكي المعرفي تم تطويره للتعامل مع الأفراد الذين يعانون من مشاكل حادة يصعب علاجها غالبًا باستخدام أشكال أخرى من العلاج السلوكي المعرفي ، DBT هو نوع معقد للغاية من

العلاج المعرفي السلوكي

الذي يتطلب تدريبًا محددًا في كل من تقنيات

العلاج النفسي

العامة والنظرية وفي نهج العلاج السلوكي الجدلي DBT الأفراد الذين تلقوا تدريبًا متقدمًا في العلاج النفسي (غالبًا هم علماء النفس المرخصون) وتدريب متخصص في DBT (والذي يتم إجراؤه عادةً بواسطة منظمة DBT) فقط ، يمكنهم تطبيق مبادئ DBT.

تقنيات العلاج السلوكي الجدلي DBT

مثل جميع أشكال العلاج السلوكي المعرفي ، هناك العديد من تقنيات العلاج السلوكي الجدلي والأساليب التي يمكن للمعالج استخدامها اعتمادًا على عميل معين ، وقضايا العميل ، وقدرة العميل على الاستفادة منها ، وهناك العديد من الكتب التي تناقش تقنيات DBT ، والتي يمكن استخدامها في مواقف محددة ، تتضمن بعض الأساليب الأكثر عمومية المستخدمة في DBT ما يلي :

• 
  دمج مفهوم اليقظة
  

على الرغم من أن مفهوم  اليقظة الذهنية غالبًا ما يتم تقديمه كمفهوم جديد ، إلا أنه مفهوم قديم جدًا وراسخ في العديد من أشكال العلاج المعرفي السلوكي ، ويشير مفهوم اليقظة إلى القدرة على إعطاء انتباه الفرد الكامل لما يحدث في

الوقت

الحالي بطريقة غير قضائية وتجربة اللحظة كما تحدث ، إنها مهارة تتطلب ممارسة أكثر بكثير مما قد يعتقده المرء ، لكنها تسمح للفرد بمراجعة وتفسير الأحداث من حوله بموضوعية ، وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من مشاكل مزعجة ، غالبًا ما يكون من المهم بالنسبة لهم تعليق توقعاتهم وتحيزاتهم من أجل فهم الآخرين.

• 
  تحمل الإجهاد / الضيق
  

هذه التقنية مرتبطة بنهج اليقظة ، تذكر أن العلاج السلوكي الجدلي DBT تم تطويره لمعالجة المشكلات التي غالبًا ما كانت متضاربة ، وكان كثيرًا ما يأتي الأفراد إلى العلاج في محاولة لتغيير الظروف المجهدة أو المؤلمة (على سبيل المثال ، فقدان أحد الأحباء ، أو تجربة مؤلمة ) ، وفي بعض الحالات ، يكون هذا التغيير مستحيلاً ، يسعى DBT لمساعدة العملاء على قبول هذه الحتمية بطريقة غير قضائية وغير تقييمية ، وهذا يسمح لهم بقبول نهج أكثر إيجابية واتخاذ إجراءات أكثر إيجابية لمعالجة القضايا التي يمكنهم السيطرة عليها ، على سبيل المثال ، لا يمكن للمرء التحكم في الأحداث الماضية ، مثل فقدان أحد أفراد أسرته ، ولكن يمكن للمرء أن يتعلم كيفية إدارة الضغط المرتبط بهذه الخسارة ، ويعد استخدام تقنيات إدارة الإجهاد شائعًا في العديد من أشكال العلاج السلوكي المعرفي ، و DBT ليس استثناءً.

• 
  التنظيم العاطفي
  

يعاني العديد من العملاء الذين تمت إحالتهم في الأصل إلى العلاج السلوكي الجدلي DBT من حالات عاطفية شديدة للغاية وحادة (على سبيل المثال ، العملاء الانتحاريون النشطون أو العملاء المصابون باضطراب الشخصية الحدية) ، طور DBT العديد من الأساليب لفهم وتنظيم عواطف المرء ، وغالبًا ما يتضمن هذا نهجًا منظمًا يتضمن القدرة على

تحديد

المشاعر ، وتقليل تعرض الفرد للسلوكيات التفاعلية التي قد تحدث نتيجة للحالات العاطفية ، وزيادة اليقظة الذهنية ، وتحديد العقبات التي تحول دون تغيير المشاعر ، وتعلم اتخاذ إجراءات معاكسة ، و / أو ممارسة الضغط ، وإدارة تحمل الإجهاد / الضيق.

فنيات العلاج السلوكي الجدلي DBT

يعتبر العلاج السلوكي الجدلي DBT أن التحالف العلاجي هو آلية تعزيز التغيير للعميل ، ولكنه يدرك أيضًا أن نظام دعم العميل خارج العلاج مهم جداً في مساعدة العميل على معالجة مشكلاته ، وغالبًا ما يحاول المعالجون في DBT إشراك أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل والأقران في جلسات العلاج الجماعي في علاج العميل ، وتتكون فنيات العلاج العامة من :

• 
  تطوير مهارات جديدة
  
  
  

يتمثل أحد المكونات الأساسية لجلسات العلاج الفردي والجماعي في مساعدة العملاء على تطوير نقاط القوة والمهارات الجديدة حتى يتمكنوا من التفاعل بنجاح في

العالم

.

• 
  زيادة الدافع
  
  
  

يحاول العلاج السلوكي الجدلي DBT الحفاظ على تحفيز العميل مرتفعًا من خلال استخدام التقنيات العلاجية وإشراك أفراد الأسرة والأقران.

• 
  قبول ما لا يمكن تغييره
  
  
  

على الرغم من جميع التقنيات العلاجية المحتملة المتاحة في العلاج السلوكي الديناميكي والتدريب المستمر وتحديث مهارات المعالج ، هناك دائمًا حقائق عن

الحياة

خارجة عن إرادتنا ، وفي كثير من الأحيان ، يشعر العملاء بالضيق بشأن أشياء لا يمكنهم تغييرها ، وتعد مساعدة العملاء على قبول جوانب معينة من العالم والتكيف معها جزءًا مهمًا في العلاج السلوكي الجدلي DBT.

• 
  فهم مكان العميل فيما يتعلق بالتغيير
  

يتم تدريب المعالجين في العلاج السلوكي الجدلي DBT على فهم وإدراك قدرة العميل على التغيير والتحفيز على التغيير ، ويتم تدريب المعالجين على العمل على مستوى العميل مع مساعدتهم في تطوير دوافعهم وقدرتهم على التغيير.

• 
  الوظيفة
  
  
  

يضمن المعالجون أن المهارات الجديدة المكتسبة في العلاج يمكن للعميل تطبيقها في العالم الحقيقي.

مبادئ العلاج السلوكي الجدلي DBT

يسمح النهج المستخدم في العلاج السلوكي الجدلي DBT باستخدام ثلاثة مبادئ تم التحقق من صحتها تجريبياً للمساعدة في علاج العملاء في العلاج ، فيما يلي نتعرف عليهم:

• 
  التوجه نحو الفرد
  

جميع أشكال العلاج لها مبادئ عامة محددة تتبعها ، ومع ذلك ، لا يمكن تطبيق هذه المبادئ دائمًا بنفس الطريقة مع الجميع ، ويحاول DBT الاقتراب من الفرد من خلال مساعدتهم على استخدام نقاط قوتهم للتغيير وتطوير نقاط ضعفهم في معالجة أي مشاكل يواجهونها.

• 
  التفكير والتصرف
  

نظرًا لأن العلاج السلوكي الديناميكي (DBT) هو شكل من أشكال العلاج المعرفي السلوكي ، فإنه يستخدم كلاً من إدراك الفرد وأفعاله في التعرف على مشاكلهم وفي تطوير الحلول لها ، وهذا يعني فهم كيف ولماذا يعتقد الشخص بالطريقة التي يؤمن بها وكيف يؤثر ذلك على أفعاله.

• 
  استخدام التحالف العلاجي لتحقيق التغيير
  

يشير التحالف العلاجي إلى رابطة العمل التي تحدث بين المعالج والعميل في العلاج ، تمثل هذه الرابطة تفهمًا واحترامًا للعميل كشخص ومعالج وكشخص لديه خبرة معينة يمكنه مساعدة العميل ، حدد البحث التحالف العلاجي كأحد الآليات الرئيسية التي تساهم في تحقيق نتائج ناجحة في العلاج النفسي.

ما هي الحالات التي يستخدم فيها العلاج السلوكي الجدلي

كانت هناك العديد من الدراسات البحثية التي تبحث في فائدة استخدام تقنيات DBT للعديد من القضايا النفسية المختلفة ، والنطاق الكامل للمشكلات التي يمكن معالجتها باستخدام علاجات مثل DBT التي تتضمن أساليب اليقظة المختلفة ، وأظهرت بعض نتائج البحث أن DBT فعال في معالجة القضايا المتعلقة بما يلي:

• 
  اضطراب الحدية
  
• 
  الاكتئاب والانتحار
  
• 
  اضطراب الشراهة عند تناول
  
  الطعام
  
  
• 
  اضطرابات القلق
  
• 
  الاعتداء الجنسي واضطراب ما بعد الصدمة
  
• 
  تعاطي
  
  المخدرات
  
  [1]