متى يبدأ مفعول حبوب فيمارا ؟ .. والفرق بينها وبين الكلوميد
ما هي حبوب فيمارا
حبوب
فيمارا
هي مثبط أروماتيز غير ستيرويدي تخفض إنتاج هرمون الاستروجين، وتستخدم لعلاج سرطان
الثدي
لدى
النساء
بعد سن اليأس، وغالبًا ما يتم إعطاؤها للنساء اللواتي تناولن عقار تاموكسيفين نولفاديكس سولتاموكس لمدة 5 سنوات، فيمارا متاح في شكل عام. [1]
ما هي الآثار الجانبية لحبوب فيمارا
هناك بدون شك بعض الآثار الجانبية الناتجة عن أخذ
حب
وب فيمارا ومنها:
- ارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالدفء في منطقتي الوجه أو الصدر.
-
تساقط الشعر
بشكل مفاجيء. - الشعور بآلام المفاصل والعظام والعضلات.
- الشعور بالتعب.
- تعرق غير عادي أو الإصابة بالتعرق الليلي.
- الشعور بالغثيان.
- الإحساس بالإسهال والدوخة.
- مواجهة مشكلة في النوم.
- زيادة الوزن.
- الشعور بالضعف والوهن.
- الاحمرار أو الشعور بالوخز.
- صداع الرأس والإمساك.
-
الشعور بألم في
اليد
وينتشر هذا الألم إلى الذراع أو المعصم أو الساعد أو الكتف. [1]
ما هي الجرعة الموصى بها من حبوب فيمارا
قد تكون الجرعة الموصي بها من حبوب فيمارا هي قرص 2.5 ملغم مرة واحدة في اليوم، بصرف
النظر
عن وجبات
الطعام
وقد تتفاعل أدوية أخرى مع فيمارا، لذا يجب على المريضة إبلاغ الطبيب عن كل الوصفات الطبية والأدوية والمكملات التي تستخدمها دون وصفة طبية ويجب عدم استخدام فيمارا أثناء
الحمل
لأنه قد يؤذي الجنين.
وتستخدم حبوب فيمارا بشكل رئيسي للنساء بعد انقطاع الطمث، وإذا كنت قد مرت المرأة مؤخرًا بانقطاع الطمث فيجب عليها مناقشة اختيارات
تحديد
النسل مع الطبيب، ويجب عليها ألا تستخدم وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
وأنه من غير المعروف ما إذا كان ذلك الدواء ينتقل إلى
حليب
الثدي، وقد يضر الرضيع أم لا لذا لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام ذلك الدواء. [2]
كيف يتم استخدام حبوب فيمارا وكلوميد كدواء للخصوبة
يعمل كل من حبوب فيمارا وكلوميد على حث رحم المرأة على الإباضة، حيث يتم تثبيط إنزيم أروماتيز بواسطة الدواء، وهذا النوع من الأدوية يعمل على زيادة عمل
الدم
اغ والغدة النخامية، وهذه الأدوية تصلح مع النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أو اللاتي انقطاع الإباضة.
وحبوب الإباضة
أمثال
فيمارا وكلوميد يزيدوا من فرص الحمل، حيث يساعدوا في نمو وإطلاق بويضات متعددة، وبدون شك قد يؤدي إطلاق بويضات متعددة إلى زيادة فرص الحمل مقارنة بإطلاق بويضة واحدة فقط مع
الدورة الشهرية
الطبيعية، لذا تعمل هذه الأدوية على فرط تحفيز التبويض لدى المرأة. [5]
متى يبدأ مفعول حبوب فيمارا
يتوفر فيمارا في قرص 2.5 ميليغرام أصفر مطلي بناء على وقت بداية من دورتك الشهرية وسوف ينصحك الطبيب بموعد بداية العلاج، وسوف يتم أخذ العلاج على مدى خمسة أيام متتالية، ويوصى بعض خبراء الخصوبة بتناول الحبوب في الأيام 3 و 4 و 5 و 6 و 7 من دورتك الشهرية.
بينما لا يزال هناك نقاش حول الخيار الأفضل حيث يبدو أن البحث الحالي يشير إلى أن معدلات
النجاح
تكون متشابهة إلى حد ما، وبناء على وقت بداية العلاج يمكنك توقع
الوقت
الذي ستحتاج فيه بداية ممارسة الجنس.
إذا بدأت العلاج في اليوم الثالث فمن المحتمل أن تحدث الإباضة في وقت ما بين اليوم 17 واليوم 14 من دورتك، قد ترغبين في ممارسة الجنس قبل الإباضة في هذا السيناريو سوف تبدأ في ممارسة الجنس بشكل يومي أو كل يومين بداية من اليوم 11 وتنتهي في اليوم 18.
وإذا بدأت العلاج في اليوم الخامس فمن المرجح أن تكون الإباضة بين اليومين 16 و 19 في هذه الحالة سوف تبدأين في ممارسة الجنس بين اليومين 13 و 21.
ولتحديد وقت الإباضة بشكل أفضل يمكنك استخدام مجموعة توقع الإباضة سوف تبدأ الاختبار بمجرد الانتهاء من العلاج والاختبار بشكل يومي حتى تحصل على نتيجة إيجابية وتشير على أنك على وشك الإباضة. [3]
ما هو الفرق بين حبوب فيمارا والكلوميد
فيمارا ليتروزول وكلوميد كلوميفين هي أدوية خصوبة تستخدم لتحفيز الإباضة، وفيمارا دواء مضاد للإستروجين يستخدم عادة لعلاج النساء بعد سن اليأس المصابات بسرطان الثدي.
ونجد أن الآثار الجانبية المتشابهة بين فيمارا وكلوميد هما الغثيان والقيء والصداع وآلام العضلات أو الآلام، وتشمل الآثار الجانبية المختلفة عن فيمارا التعب والإسهال والإمساك وألم الصدر وزيادة مستويات الكوليتسرول وانخفاض كثافة
المعادن
في
العظام
مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور العظام.
وتشمل الآثار الجانبية لكلوميد التي تختلف عن فيمارا تضخم
المبيض
والاحمرار والدفء أو الشعور بالوخز وعدم الراحة قي
المعدة
وعدم الراحة في الثدي وعدم وضوح الرؤية ودقات
القلب
غير الطبيعية وظهور حب الشباب والحساسية ونزيف
الرحم
.
يعتبر دواء فيمارا ليتروزول هو دواء فموي مضاد للإستروجين، ويستخدم لعلاج النساء بعد سن اليأس المصابات بسرطان الثدي لدى النساء بعد سن اليأس المصابات بسرطان الثدي، ويتم تعزيز نمو بعض سرطانات الثدي لدى النساء بعد سن اليأس عن طريق هرمون الأستروجين الذي ينتشر في الدم والغدد الكظرية هي تعتبر المصدر الرئيسي لهرمون الأستروجين المنتشر.
يعتبر
كلوميد
كلوميفين هو دواء يأخذ عن طريق الفم ويستخدم لتحفيز الإباضة، ويوصف كلوميد لتحفيز الإباضة لدى النساء اللواتي يعانين من ضعف التبويض وأيضًا غير الحوامل ولا يعانين من نزيف غير
طبيعي
أو أكياس متبيضة ولديهن وظائف كبد طبيعية ويرتبط بمستقبلات هرمون الأستروجين في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض وبطانة الرحم والمهبل وعنق الرحم. [2]
وهناك
بعض
الآثار الجانبية لدواء الكلوميد ومنها:
- الهبات الساخنة أو البقع البصرية.
- الصداع.
- الاستفراغ والشعور بالغثيان.
- عدم الراحة في الثدي.
- زيادة الوزن.
- نزيف الرحم الغير طبيعي.
- آلام في البطن أو الحوض.
- تضخم المبيض.
- تدفق مائى.
- انزعاج في المعدة.
- عدم وضوح الرؤية. [4]
وهناك بعض الآثار الجانبية الهامة الأخرى التي يجب الالتفات إليها كدقات القلب الغير طبيعية، وحب الشباب، وردود الفعل التحسسية والصداع ونزيف الرحم والشعور بأي ألم عضلي أو آلام في الظهر.
وعند التحدث عن الجرعة الموصى بها من دواء الكلوميد فسوف تكون من 50 إلى 100 ملغ ويؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم لمدة 5 أيام وعادة ما تكون الجرعة الأولية منه هي 50 مجم ويمكن زيادتها إلى 100 مجم، وإذا لم يجد الطبيب أن هناك أي استجابة، يمكنه تكرار الجرعة بعد 30 يومًا من العلاج السابق. [6]
ما هي الأدوية التي تتفاعل مع فيمارا والكلوميد
بالنسبة لتناول عقار تاموكسيفين (حبوب فيمارا) مع ليتروزول، قد يقلل من مستويات الدم، وهناك العديد من الدراسات السريرية التي توضح بعناية تقليل فائدة حبوب فيمارا عند تناولها بشكل مباشر مع عقار ليتروزول أو حتى بعده، فمن المعروف أن المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين تتعارض مع تأثير ليتروزول، أما بالنسبة للكلوميد ففي الواقع لم يتم سرد أي تفاعلات دوائية له مع أدوية أخرى.
وفي النهاية، تعتبر حبوب فيمارا (ليتروزول) والكلوميد (كلوميفين) من أفضل أدوية الخصوبة التي تم استخدامها لعملية تحفيز الإباضة حيث أن حبوب فيمارا تستخدم عادة لعلاج النساء بعد سن اليأس وفي العموم تستخدم مع النساء المصابات بسرطان الثدي، ويجب على المرأة الحصول على مساعدة طبية على الفور عندما تلاحظ أي أعراض غير طبيعية مثل صعوبة التنفس او تورك اللسان والحلق والوجه. [6]