ما هي أكزيما الدوالي ؟ ” وكيف يتم علاجها
ما هي أكزيما الدوالي
أكزيما الدوالي ، أو ما تسمى أكزيما الجاذبية أو أكزيما الركود أو
الأكزيما
الوريدية ، هي حالة جلدية تحدث عندما يزداد الضغط في الأوردة أسفل الساقين ، وتحدث غالبا عند كبار السن الذين يعانون من الدوالي ، ويتسبب في البداية في تحول بشرتك على أسفل الساقين إلى أحمر شاحب ، ثم أحمر
داكن
، وغالبًا ما يتحول إلى لون بني ، ويصبح
الجلد
أكثر سمكًا وتورمًا ، وقد يكون مؤلمًا جدًا ولكن قد لا يكون هناك ألم ، تختلف
الحكة
أيضًا من خفيفة إلى شديدة.
أعراض أكزيما الدوالي
-
يبدو الجلد أحمر اللون ويمكن أن يكون لامعًا قليلاً
-
يكون الجلد باردًا وليس دافئًا.
-
يصبح الجلد متقشرًا.
-
تلون الجلد باللون البني.
-
يكون الجلد حول كاحلك سميكاً.
-
وجود بثور صغيرة بارزة في الجلد ، وفي بعض الأحيان تتسرب قطرة من السائل الصافي إذا ضغطت عليها.
-
يتفاوت الألم والحكة وتتراوح من خفيفة إلى شديدة.
-
قد تشعر أن ساقيك دافئة ، على الرغم من أنها ليست دافئة عند اللمس.
-
قد يتحول جزء من الجلد إلى قرحة.
من الذي يصاب بأكزيما الدوالي
تصيب أكزيما الدوالي كبار السن بشكل أساسي ، فيكون واحد من كل خمسة أشخاص فوق سن 70 يصابون بأكزيما الدوالي ، والأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم أولئك الذين يعانون من الدوالي ، أو الذين خضعوا لجراحة الدوالي ، أو الذين أصيبوا بتجلط في أحد أوردة الساق العميقة.
أسباب أكزيما الدوالي
تحدث أكزيما الدوالي عندما يزداد الضغط في الأوردة التي تجري تحت الجلد وفي أعماق عضلات الساقين ، ويرجع هذا الضغط المرتفع إلى تسرب الصمامات في الأوردة ، عندما لا تعمل الصمامات بشكل جيد ، يصعب على الدم أن يتدفق عكسيًا إلى الساقين عكس الجاذبية ، الضغط المتزايد في الأوردة يجعلها تتسرب ، حيث تتسرب السوائل وخلايا الدم من الأوردة وتحت الجلد ، وهذا يؤدي إلى رد فعل تحت الجلد ، ولذلك يحدث التهاب الجلد ثم الأكزيما ، وبمرور
الوقت
يصبح الجلد المصاب أكثر صلابة ويتغير لونه ، نظرًا لأن الجلد المصاب بالأكزيما يكون متقشرًا ويمكن أن يتكسر ، فهو أكثر عرضة للإصابة بالقرح ، ويمكن أن تحدث أكزيما الدوالي أيضًا بعد تشكل جلطة دموية في الأوردة العميقة.[1]
تشخيص أكزيما الدوالي
عند ملاحظة العلامات والأعراض التي تم ذكرها ، قم باستشارة الطبيب على الفور لتشخيص الحالة وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، ويقوم الطبيب بفحص جسدي شامل ، ويطلب
التاريخ
الطبي السابق للمريض لمعرفة أي جلطات دموية أو جراحة أو مرض قلبي أو إصابة سابقة للمنطقة المصابة ، وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء بعض التشخيصات التي تشمل:
-
تحاليل الدم
-
اختبارات وظائف
القلب
-
تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية لتحليل أي مشاكل في تدفق الدم
كيف يتم علاج أكزيما الدوالي
لعلاج أكزيما الدوالي والتعافي منها ، توجد مجموعة من الخيارات العلاجية التالية والتي تشمل:
-
الأدوية:
تشمل مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية التي توضع مباشرة على الجزء المصاب لتسكين الألم والالتهاب ، كما يشمل تناول المضادات الحيوية في حالة التقرحات والتهاب النسيج الخلوي وأنواع أخرى من العدوى ، وقد تعطى مضادات الهيستامين لتقليل الحكة والتورم.
-
المرطبات:
المرطبات والمطريات “الخالية من العطور” توصف لتقليل الجفاف والقشور.
-
تدابير المساعدة الذاتية
: رفع الساقين والحفاظ عليها نشطة قد يحسن الدورة الدموية ويقلل تدريجيًا من أكزيما الدوالي.
-
الجوارب الضاغطة
: يطلب الأطباء أيضًا من المرضى ارتداء جوارب معينة مصممة خصيصًا للضغط على الساقين وهذا يساعد على تحسين الدورة الدموية.
-
الجراحة:
في بعض الحالات الشديدة ، إذا تسببت الدوالي في ألم شديد أو إزعاج أو تسبب تقرحات ، فقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء جراحي لإزالة الدوالي للوقاية من إكزيما الدوالي.[2]
هل الدوالي تسبب ارتفاع ضغط الدم
تنجم الدوالي الوريدية عن ارتفاع ضغط الدم الوريدي ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في الأوردة ، وتنقل الصمامات الموجودة في الأوردة الدم من القدمين إلى القلب حيث يتم تسطيح الأوردة عند الوقوف أو
المشي
، ومع ذلك يمكن للصمامات أن تنكسر بمرور الوقت ، ويزداد ضغط الدم في الصمامات الأخرى مع انكسار كل صمام ، وتحدث المشاكل عندما يحدث ارتفاع ضغط الدم في معظم أو كل الصمامات بسبب ارتفاع ضغط الدم الوريدي ، ويتراكم الضغط في الأوردة الفرعية ، مما يؤثر أيضًا على الأوردة الكبيرة في الساق ، ويمكن أن تنتفخ الأوردة عبر الجلد ، مما يتسبب في ظهور شكل الدوالي ، ويسبب ارتفاع ضغط الدم في عروق معينة تلف الصمامات ويضعف الجدران حول الأوردة.[3]
أشكال الدوالي
الدوالي الوريدية عبارة عن أوردة متضخمة أو متشابكة تظهر غالبًا بسبب الضغط المرتفع غير المعتاد على الأوردة ، وغالبًا ما يكون على الفخذين والكاحلين والقدمين ، فيما يلي نتعرف على أشكال الدوالي:
-
الدوالي الصافن
تشمل الدوالي الصافنة الأوردة الصافنة في الساقين ، والتي تنتفخ بشكل أكبر من حجمها المقصود وتنتفخ من الجلد ، وتظهر الأوردة كبيرة جدًا وشبيهة بالحبل ، يمكن أن يكون هذا النوع من الدوالي عديم اللون ولكن يمكن ملاحظته بنفس القدر لأنها تبرز.
-
الدوالي الشبكية
تنتشر الدوالي الشبكية على شكل شبكة وتغطي مساحة أوسع من الجلد ، عادة ما تكون الأوردة أكثر سمكًا وتظهر باللون الأحمر أو الأخضر أو الأرجواني ، ولا تنتفخ الأوردة الشبكية ، ولكن مظهرها يكون غير مقبول.
-
عروق العنكبوت
الأوردة العنكبوتية أصغر حجمًا ، وتكون حمراء أو زرقاء اللون ، وهي شائعة في أي مكان من
الجسم
، عادةً ما تنتشر الأوردة العنكبوتية على شكل نسيج بدلاً من شكل شبكي ، كما أنها أرق وأصغر من الأوردة الأخرى.[4]
ما هي الأكزيما الجلدية عند الأطفال
الأكزيما التأتبية أو التهاب الجلد التأتبي هو أحد الأمراض الجلدية المزمنة ولكن غير المعدية بين الرضع والأطفال ، وقد تتطور تدريجيًا من الإكزيما إلى حساسية الطعام المنتهية بالتهاب الأنف والربو ، وتزداد مخاطر الإصابة بالإكزيما بين الأطفال الذين يعانون من الربو أو الحساسية الغذائية أو الحساسية الموسمية ، تتنوع أعراض الإكزيما عند الرضع والأطفال من حكة واحمرار إلى جفاف وطفح جلدي يظهر عادة في الأمام والخدين وفروة الرأس عند الرضع أقل من ستة
أشهر
، وعلى ركب ومرفقي الأطفال الذين تكون أعمارهم ما بين ستة أشهر وسنة واحدة ، وعلى المعصمين والكاحلين واليدين وحول فم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 3 سنوات قد تكون أعراض الإكزيما مؤلمة وتسبب تقرحات وتغيرات في لون الجلد ، وقد تكون الحكة المصاحبة لها شديدة بما يكفي لإيقاظ
الطفل
في الليل ، ولا يوجد علاج لعلاج أو منع الإكزيما عند الرضع والأطفال ، وتكون الرضاعة الطبيعية هي العلاج الوحيد لها.[5]