عقار فيرزينيو

عقار فيرزينيو هو عقار يستعمل لعلاج سرطان

الثدي

. يستعمل هذا العقار في حال

في حال الإصابة بسرطان الثدي HR+/HER2– (مُستقبِل عامل نمو البشرة 2 لدى البشر الإيجابي/ والسلبي) وانتشار السرطان إلى الأجزاء الأخرى من

الجسم

(النقائل)
في حال استعمال فيرزينيو مع مثبطات الأروماتاز كعلاج أولي يعتمد على الغدد الصماء لعلاج النساء بعد سن اليأس مع دواء

فولفيسترانت

في النساء اللواتي تطور مرضهن بعد العلاج الهرموني، أو أو بمفرده عند البالغين الذين تطور مرضهم بعد العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي السابق

من غير المعروف فيما إذا كان العقار آمن وفعال لدى الأطفال.

كيفية عمل العقار

يعمل فيرزينيو داخل الخلية من أجل حصر نشاط

CDK4 & 6

وتثبيط نمو الخلايا السرطانية. هذه البروتينات، مع الهرمونات مثل الإستروجين، تلعب دورًا كبيرًا في نمو وانقسام الخلايا الطبيعية.

في حال الإصابة بسرطان الثدي إيجابي HER2، فإن بروتينات CDK4 & 6 تصبح نشيطة جدًا وتسبب نمو وانقسام الخلايا السرطانية بشكل لا يمكن التحكم به ونمو الأورام. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى انتشار الخلايا السرطانية إلى الأجزاء الأخرى من الجسم، وهذا ما يسمى بالنقائل.

يمكن تناول عقار فيرزينيو بمفرده، ولكن عادةً ما يتم استعماله مع العلاج الهرموني لإبطاء نمو الخلايا السرطانية. يعمل العلاج الهرموني (مثبط أروماتاز أو فولفيسترانت) خارج الخلية للمساعدة في قطع هرمون الاستروجين الذي يغذي السرطان.

كيفية استعمال العقار

يجب استعمال العقار تمامًا كما يصف الطبيب
يجب الحصول على جرعات فيرزينيو بنفس

الوقت

من كل يوم.
في حال التقيؤ أو نسيان الجرعة في الوقت المحدد. لا يجب مضاعفة الجرعة من العقار من أجل التعويض.
في حال الإفراط في الجرعة، يجب استشارة الطبيب أو زيارة أقرب مركز للرعاية الطبية

مزايا عقار فيرزينيو

يتم تناول عقار فيرزينيو بطريقة مختلفة، وهو أول مثبط ل CDK4 & 6 يمكن استعمال كل يوم، مرتين يوميًا.
يعد أول عقار من نوعه مثبط ل CDK4 & 6 يمكن تناوله عن طريق الفم وبشكل يومي من أجل علاج

سرطان الثدي

إيجابي أو سلبي HER2.
بما أن عقار فيرزينيو هو عقار يتم تناوله عن طريق الفم وليس الحقن، يمكن الحصول عليه في المنزل. هذا الأمر يسمح بالمزيد عن المرونة. يجب استشارة الطبيب حول المزيد من التفاصيل.

الجرعة والتطبيق من عقار فيرزينيو

عند استعمال عقار فيرزينيو وحده

قرص 200 ملغ عن طريق الفم مرة في

الصباح

<
قرص 200 ملغ عن طريق الفم مرة في

المساء

<

سوف يتلقى المريض 4 عبوات فردية، كل واجدة تحتوي على جرعة 200 ملغ من الأقراص لمدة 7 أيام.

تسمح القوة المتعددة للأقراص (50 مجم ، و 100 مجم ، و 150 مجم ، و 200 مجم) للطبيب بإجراء تعديلات على الجرعة بناءً على قدرة المريض على التحمل.
في حال كان المريض بحاجة لتقليل الجرعة بسبب التحمل، فقد تمت الموافقة على جرعات فيرزينيو منخفضة تصل إلى 50 مجم مرتين يوميًا ، حسب توجيهات الطبيب
بغض النظر عن الجرعة الموصوفة للمريض ، سوف يأخذ قرصًا واحدًا ، مرتين في اليوم. [1]

احتياطات استعمال فيرزينيو

قبل استعمال الدواء، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار، أو وجود حساسية أخرى. قد يتضمن العقار مكونات غير فعالة، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي حول القصة المرضية، وهي تتضمن:

أمراض

الكبد

<
اضطرابات التخثر الدموية (مثل النزف بسبب القرحة الهضمية أو القرحة في المعدة)

في حال

الحمل

يمكن أن يؤذي العقار الجنين. يجب استعمال وسائل منع الحمل الفعالة خلال وعلى الأقل لمدة 3 أسابيع بعد آخر جرعة من عقار فيرزينيو.

خلال الإرضاع

لا يجب الإرضاع عند استعمال العقار ولمدة 3 أسابيع بعد استعمال آخر جرعة من عقار فيرزينيو.

من أجل الخصوبة

يمكن أن يؤثر عقار فيرزينيو على قدرة الرجال على إنجاب الأطفال.

الأمور التي يجب تجنبها أثناء استعمال العقار

قد يسبب العقار الدوخة، لذلك لا يجب القيادة، أو تشغيل الآلات أو القيام بنشاطات خطيرة إلا بعد معرفة كيفية تأثير العقار على الشخص.
لا يجب تلقي اللقاحات بدون موافقة الطبيب عند استعمال العقار. يجب تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية من العقار (مثل لقاح الإنفلونزا)
يمكن أن يزيد العقار من خطر الإصابة بالعدوى، أو يؤدي لتفاقم العدوى. لذلك يجب تجنب الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية (مثل الجدري، الإنفلونزا). يجب استشارة الطبيب في حال الإصابة بالعدوى.

التفاعلات الدوائية مع عقار فيرزينيو

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستعملها المريض. لا يجب البدء، التوقف أو تغيير الجرعة من أي عقار دون استشارة الطبيب.

يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة عقار فيرزينيو من الجسم، مما قد يؤثر على كيفية عمل هذا الدواء. تشمل الأمثلة

مضادات الفطريات الآزول (مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول ، فوريكونازول)
المضادات الحيوية الماكروليد (مثل كلاريثروميسين)
مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص

المناعة

البشرية (مثل ريتونافير ، أتازانافير ، نلفينافير ، ساكوينافير ، إندينافير)
أدوية ريفاميسين (مثل ريفابين)
الأدوية لعلاج النوبات (مثل الفينيتوين ، كاربامازيبين ، الفينوباربيتال)
نيفازودون
نبتة سانت جون
تيليثروميسين [2]

الآثار الجانبية لعقار فيرزينيو

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان
ألم البطن
الإنتانات
التعب
انخفاض عدد الكريات الحمر الدموية (فقر الدم)
انخفاض تعداد الكريات

البيض

الدموية
نقص الشهية
القيء
الصداع
انخفاض تعداد الصفيحات
فقدان أو

تساقط الشعر

<

الآثار الجانبية الخطيرة

الإسهال

الإسهال شائع عند استعمال العقار، ويمكن أن يسبب التجفاف أو الإنتان. الوقت الأكثر شيوعًا لحدوث الإسهال هي في الشهر الأول من العلاج. قد يقوم الطبيب بإيقاف العلاج، تقليل الجرعة، أو إخبار المريض بالانتظار لبدء دورة العلاج عند انتهاء الإسهال. عند بدء ظهور أعراض

البراز

الرخو، يقوم الطبيب بوصف دواء مضاد للإسهال (مثل لوبراميد) وشرب المزيد من السوائل.

انخفاض عدد الصفيحات الدموية

انخفاض عدد الصفيحات الدموي أمر شائع عند استعمال عقار فيرزينيو ويمكن أن يسبب إنتانات خطيرة يمكن أن تؤدي للموت. يجب أن يتحقق الطبيب من تعداد الكريات البيض قبل وبعد العلاج. يجب أن يقوم المريض بإخبار الطبيب مباشرةً في حال الإصابة بالحمى أو القشعريرة.

الالتهابات الرئوية

يمكن أن يسبب عقار فيرزينيو التهابات شديدة أو مهددة للحياة في الرئتين خلال العلاج ويمكن أن تؤدي للموت. يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور الأعراض أو تفاقمهما، وهي تتضمن:

صعوبة في التنفس أو ضيق التنفس
السعال مع أو بدون البلغم
ألم في الصدر

اضطرابات الكبد

يمكن أن يسبب فيرزينيو اضطرابات في الكبد. يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض أو العلامات للاضطرابات الكبدية، وهي تتضمن:

الشعور بالتعب
فقدان الشهية
النزف أو الكدمات غير الطبيعية
الألم على الجانب العلوي الأيمن من منطقة المعدة

الخثرات الدموية

يمكن أن يسبب فيرزينيو الخثرات الدموية في الرئتين أو الأوردة. يمكن أن تكون هذه الآثار الجانبية خطيرة وتؤدي إلى الوفاة. يجب إخبار الطبيب في حال ظهور أعراض أو علامات الخثرات الدموية، وهي تتضمن:

الألم والتورم في الذراعين أو الساقين
تسارع التنفس
ضيق التنفس
تسارع ضربات

القلب

<
ألم الصدر. [1]