دواعي استعمال ميكوستات Mikostat – وأضرارة الجانبية
الأسم العلمي لميكوستات
الأسم العلمي الخاص بالميكوستات هو (نيستاتين) وهو عبارة عن مضاد حيوي يحتوي على فطريات ومبيد أيضاً للفطريات ضد مجموعة واسعة من الخمائر والفطريات الشبيهة بالخميرة بما في ذلك المبيضات
البيض
اء مثل:
- (C. parapsilosis)
- C). الاستوائية)
- Guilliermondi) )
- krusei))
- (C. pseudotropicalis)
- (Torulopsis glabrata)
- (Tricophyton rubrum)
- ( mentagrophytes.)
حيث يعمل النيستاتين عن طريق الارتباط بالستيرولات الموجودة في غشاء الخلية للأنواع الحساسة مما يؤدي إلى تغيير في نفاذية الغشاء وما يتبع ذلك من تسرب للمكونات داخل الخلايا وعند تكرار زيادة مستويات النيستاتين لا يستطيع أن يطور المبيضات البيض مقاومة للنيستاتين بشكل عام ولا تتطور مقاومة النيستاتين أثناء العلاج ومع ذلك فإن الأنواع الأخرى من المبيضات تُفقد هذه المقاومة عند إزالة المضاد الحيوي ولا يُظهر النيستاتين أي نشاط ملموس ضد البكتيريا أو البروتوزوا أو الفيروسات.[1]
ماهي استخدامات ميكوستات
- يستخدم ميكوستات للوقاية والعلاج من التهابات المبيضات في تجويف الفم والمريء والمسالك المعوية لأن ميكوستات مضاد للفطريات حيث يعمل على وقف نمو الفطريات ولا يجب استخدام معلق نيستاتين لعلاج الالتهابات الفطرية في الدم
-
كما يستخدم أيضاً في الوقاية الفعالة ضد داء المبيضات الفموي لمن يولدون لأمهات مصابات بداء المبيضات
المهبل
ي. - تستعمل المستحضرات الموضعية للميكوستات في علاج الالتهابات الفطرية الجلدية أو المخاطية الجلدية التي تسببها المبيضات البيضاء وأنواع المبيضات الأخرى الحساسة.
كيفية استخدام ميكوستات
لإستخدام ميكوستات قم برج العبوة جيدًا قبل الاستخدام ويجب استخدم قطارة الدواء المتوفرة لقياس الجرعة بعناية ثم ضع نصف الجرعة في جانب واحد من الفم ثم تمضمض به حول الفم عم طريق عمل الغرغرة ثم ابصق الجرعة ولكن قبل ذلك احتفظ بالسائل في فمك لأطول فترة ممكنة ثم كرر ذلك مرة أخرى مع النصف المتبقي من الجرعة في الجانب الآخر من الفم وتجنب تناول الطعام لمدة من 5 إلى10 دقائق بعد استخدام هذا الدواء
استخدم هذا الدواء 4 مرات في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب، وقد يستغرق العلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر، عليك استخدم هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه ويجب أن تتذكر أن تستخدمه في نفس الأوقات كل يوم ويجب أن تعلم أن الجرعة تعتمد على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج وعليك أن تستمر في استخدام هذا الدواء حتى تنتهي الكمية الموصوفة بالكامل وحتى لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام قد يؤدي إيقاف الدواء مبكرًا جدًا إلى استمرار العدوى مما يؤدي إلى عودة العدوى ومن الضروري أيضاً تخبر طبيبك إذا استمرت حالتك بعد عدة أيام من العلاج أو ساءت في أي وقت.
الجرعات
لأستخدام العلاج لداء المبيضات الفموي
- الرضع (من شهر إلى سنتين)، يجب إستخدام 1 مل في الفم أربع مرات في اليوم.
- الأطفال ( أكبر من سنتان) والبالغون، لعلاج تقرحات الأسنان والتهابات الفم التي تسببها المبيضات البيضاء يجب إستخدام 1 مل من العلاج في الفم أربع مرات يوميًا ويجب وصول العلاج على المناطق المصابة لأطول فترة ممكنة.
لأستخدام العلاج لداء المبيضات المعوي
- الرضع (من شهر إلى سنتين)، يجب إستخدام 1 مل في الفم أربع مرات في اليوم.
- الكبار، لعلاج داء المبيضات المعوي يجب إستخدام 5 مل من العلاج في الفم أربع مرات يوميًا.
- الأطفال (أكبر من سنتان)، يجب إستخدام 1 مل في الفم أربع مرات في اليوم.
- عند حديثي الولادة، الجرعة المقترحة هي 1 مل مرة واحدة يوميًا.
- كلما ظل العلاج ملامسًا للمنطقة المصابة في الفم قبل البصق زاد تأثيره.
التوصيات أو الأحتياطات
- إذا استمرت العلامات أوالأعراض حتى بعد 14 يومًا من العلاج يجب إعادة تقييم المريض والنظر في العلاج البديل من قبل الطبيب.
- من الأفضل أولاً معالجة الآفات الرطبة جدًا بمسحوق الغبار الموضعي.
- عند استخدام Mikostat (نيستاتين) الكريم للبالغين والأطفال (حديثي الولادة وكبار السن) يجب أن يوضع بكميات كبيرة على المناطق المصابة مرتين يوميًا أو كما هو محدد حتى اكتمال الشفاء.
- وعند استخدام Mikostat المسحوق الموضعي للكبار والأطفال (حديثي الولادة وكبار السن) يوضع على الآفات الفطرية مرتين أو ثلاث مرات يوميًا حتى يكتمل الشفاء من العدوى الفطرية للقدم التي تسببها أنواع المبيضات ويجب نثر المسحوق على القدمين وكذلك في جميع أماكن الإصابة في القدم.
- يحتوي Mikostat على السكروز لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الفركتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو قصور سكراز إيزومالتاز يجب ألا يتناولوا هذا الدواء ويجب أن يؤخذ ذلك أيضًا في الاعتبار عند مرضى السكري
-
يحتوي Mikostat على 0.3
ملي
مول (أو 1.3 مجم) صوديوم لكل جرعة 1 مل لذلك يجب أن يؤخذ في الاعتبار من قبل المرضى الذين يتبعون حمية الصوديوم الخاضعة للرقابة. - يحتوي Mikostat على ميتابيسلفيت الصوديوم (E223) والذي نادراً ما يسبب للأشخاص تفاعلات حساسية شديدة وتشنج قصبي.
- يحتوي Mikostat على propyl p-hydroxybenzoate و methyl p-hydroxybenzoate الذي قد يسبب تفاعلات تحسسية
- لا ينبغي استخدام مستحضرات Mikostat عن طريق الفم لعلاج داء فطريات جهازية
- لا توصف هذه المستحضرات للاستخدام الجهازي أو الفموي أو داخل المهبل أو العيون.
- قبل استخدام هذا الدواء يجب أن تخبر طبيبك أو الطبيب الصيدلي بتاريخك الطبي وخاصةً إذا كنت مصاب بمرض الإيدز أو مرض السكري أو أمراض الكلى.
- يجب على مرتدي أطقم الأسنان توخي الحذر لتنظيف أطقم الأسنان والحفاظ عليها بشكل صحيح أثناء العلاج بهذا الدواء.
-
يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه وتحديداً أثناء الحمل، فيجب مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك أولاً لأنه ليس من المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب
الثدي
أو لا لذلك يجب استشارة طبيبك قبل الإرضاع.
الأعراض الجانبية
- قد يحدث تهيج في الفم أو إسهال أو غثيان أو قيء أو اضطراب في المعدة وفي حال إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
- قد يحدث في بعض الحالات سرعة ضربات القلب أو الصفير أو آلام في العضلات لذلك يجب أن تخبر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية النادرة والخطيرة للغاية
- من المحتمل أيضاً حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء ولكن عليك التماس العناية الطبية الفورية في حالة حدوثه قد تشمل هذه الأعراض رد الفعل التحسسي الخطير مثل الطفح الجلدي أو حكة وتورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق) وقد يحدث دوار شديد أو صعوبة في التنفس.
- تسببت الجرعات الفموية الكبيرة من Mikostat أحيانًا في حدوث إسهال واضطراب معدي معوي وغثيان
- ممكن ان يسبب لعدد كبير من النساء الحوامل الآثار الضارة المباشرة أو غير المباشرة على الجنين مثل حدوث التشوهات على الجنين. [2][3]