مضاعفات خلع ضرس العقل

ضرس العقل

ضرس العقل هو الضرس الثالث والأخير من ضروس الطواحين لسه له وقت محدد للبزوغ ولكن يبدأ بزوغه خلال فترة العشرينات من العمر وضروس الطواحين هي ضروس مفيدة إذا كانت في وضع صحي وسليم واصطفاف سليم داخل اللثة ولكن في أغلب الحالات تكون مائلة في إتجاه السن السابع وأحيانا تكون بمستوى أقل من مستوى باقي الأسنان

من الممكن أن يكون ضرس العقل مطموراً بشكل كلي أو بشكل جزئي وإذا كان مطموراً بشكل جزئي فإنه يسبب في دخول البكتيريا للمنطقة التي تحيط به مما يسبب وجود ألتهابات أيضاًبالإضافة ألى أن ضرس العقل المطمور بشكل جزئي يكون أكثر عرضة للتسوس والإصابة بأمراض اللثة لأن الوضع الخاص بها يصعب الوصول إليها للقيام بعملية تنظيفها وفي هذه الحالة يكون ضرس العقل بحاجه إلى الخلع لأن ضرس العقل يؤثر على الفك على حسب وضعه على الأسنان المجاورة له لأنه من الممكن قد يسبب في تدميرها كما يؤثر ضرس العقل على عظام الفك والأعصاب المجاورة له.

أسباب تستدعي خلع ضرس العقل

يوجد حالات عديدة يجب الذهاب بعدها مباشرة إلى الطبيب لخلع ضرس العقل تتمثل تلك الحالات في الآتي:

• إنطمار ضرس العقل أي
  
  ضرس العقل المدفون
  
  الذي لايستطيع البروز فوق سطع اللثة بصورة طبيعية
• خروج ضرس العقل مع أعلى سكح اللثة بزاوية غير مستقيمة أو الخروج الطبيعي للضرس مما يسبب ألم كبير في عظام الفك أثناء خروجه وألم كبير عند ضغطه على اللثة
• الإصابة بالتسوس في ضرس العقل
• الإصابة بمرض محدد في اللثة
• صغر حجم الفك فلا يوجد مساحة كفاية لخروج ضرس العقل من الفك
• الإصابة بمرض يسمى التهاب ما حول التاج
• وجود صديد أو قيح وخروجه من المنطقة المحيطة بضرس العقل
• وجود ورم أو كيس حميد في منطقة ضرس العقل[1]

أعراض وجود مشكلات في ضرس العقل

في الغالب ما تعني الأعراض الأتية على وجود مشكلات تتطلب الذهاب للطبيب لخلع ضرس العقل ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:

• تورم واحمرار اللثة وبالتحديد المنطقة المحيطة بالضرس
• الصعوبة على فتح الفم بصورة طبيعية
• الألم الدائم في الفكين
• النزيف المستمر والمزعج في منطقة اللثة
• تورم ملحوظ في منطقة الفك

بإستطاعة الطبيب المعالج فقط تحديد وتقييم الحالة إذا كانت تستدعي خلع ضرس العقل أو أخذ العلاج فقط أو الحاجه إلى عملية خاصة لضرس العقل.

خطوات جراحة خلع ضرس العقل

سوف نقوم بذكر أهم الخطوات التي يجب إتباعها عند إجراء

عملية ضرس العقل

:

• يتم تخدير المريض تخدير موضعي أو تخدير كلي حسب المخدر الذي يتناسب مع حالة المريض وقد يعطي الطبيب المزيد من المسكنات الإضافية قبل إجراء الجراحة للمريض حتى لا يشعر بأي
  
  ألم في خلع ضرس العقل
  
• ضرورة قيام الطبيب بصورة اشعة إضافية قبل إجراء الجراحة
• يقوم الطبيب بعمل شق لإبعاد اللثة المحيطة ثم أستخدام الأداة الخاصة للكشف على ضرس العقل برؤية أوضح وذلك في حال إذا كان ضرس العقل مدفون تحت سطح اللثة
• يقوم الطبيب بأستخدام الأدوات الخاصة لحفر العظم لسهولة فصل ضرس العقل وذلك في حال إذا كان ضرس العقل غارزاً بين عظام الفك ومغطى بالعظام الأخرى
• يقوم الطبيب بعد ذلك بقطع روابط ضرس العقل مع اللثة والفك في حال إذا كان ضرس العقل بارز فوق سطح اللثة
• يقوم بخلع ضرس العقل وفي بعض الحالات يلجأ الطبيب لقطع ضرس العقل قبل خروجه لتسهيل عملية الخلع ثم التأكد من عدم وجود
  
  بقايا جذور الأسنان
  
• يجب على الطبيب أستخدام الأدوات الطبية التي تسهل جراحة خلع ضرس العقل
• يقوم الطبيب بعد ذلك بتقطيب اللثة مكان خلع ضرس العقل
• يقوم الطبيب بوضع قطعة قطنية مكان الجراحة ويطلب من المريض العض على القطعة القطنية لبضع ساعات بعد الانتهاء من العملية الجراحية حتى يتوقف نزيف اللثة مكان الجرح تماماً

مضاعات خلع ضرس العقل

وجراحة خلع ضرس العقل مثلها مثل أي عملية أخرى يقوم بها المريض من الممكن أن ينتج عنها أي مضاعفات مزعجة وسوف نقوم بذكر أكثر هذه الأعراض في الحدوث:

• تكوين الكيس الجاف وهذا قد يحصل للمريض في حال وجود مشاكل في تخثر الدم منطقة جراحة خلع ضرس العقل
• وجود التهاب في اللثة وإذا حدث ذلك قد يسبب للمريض الحمى أو وجود القيح مكان جراحة الضرس بالإضافة إلى وجود ألم شديد مكان الضرس وتورم في اللثة
• إصابة المريض بمشاكل دائمة في العصب مما قد يسبب خلع ضرس العقل المصاحب لإلحاق أذى بأحد الأعصاب الأخرى للوجه وقد يسبب ذلك شعور المريض بالتنميل في منطقة محددة في الوجه
• حدوث نزيف مستمر لا يتوقف حتى بعد مرور 24 ساعة من جراحة خلع ضرس العقل للمريض وقد يسبب أيضاً
  
  خروج دم من الأنف بعد خلع ضرس العقل
  
• حدوث مضاعفات الناتجة عن تخدير المريض وبالتحديد إذا أخذ المريض تخدير كامل
• حدوث التهاب العظم السنخي الجاف وهو من أشهر المضاعفات التي تحدث بعد جراحة خلع ضرس العقل وعادة تحدث بدءاً من ثلاثة ايام بعد الجراحة إلى خمسة أيام بعد الجراحة ويحدث فيها ظهور للعظم بعد جراحة خلع ضرس العقل بسبب فقد الخثرة الدموية في مكان الجراحة ويسبب هذا الالتهاب الرائحة الكريهة في الفم او الشعور بطعم سيء داخل الفم والسبب وراء حدوث التهاب العظم السخني هو عدم الألتزام بتعليمات الطبيب.

التعافي بعد خلع ضرس العقل

قد يستغرق التعافي من جراحة خلع ضرس العقل العديد من الأسابيع وذلك أمر طبيعي وهناك أمور تحدث لتدل على مرحلة التعافي من جراحة خلع ضرس العقل ومنها:

• تخثر النزيف في مكان جراحة ضرس العقل وتوقف النزيف تماماً وذلك بعد مدة أقصاها حوالي 24 ساعة من وقت الجراحة
• الشفاء من تورم اللثة بعد بضعة أيام من جراحة ضرس العقل
• إزالة قطب اللثة مكان جراحة ضرس العقل بعد حوالي أسبوع من انتهاء الجراحة
• وبشكل عام يتوقع الطبيب الشفاء تماماً مكان ضرس العقل بعد مرور أسبوعين وذلك في معظم الحالات.

نصائح لتسريع الشفاء بعد خلع ضرس العقل

هناك نصائح لشفاء المريض ولتجنب الشعور بأي مضاعفات لذلك يفضل إتباع النصائح والإرشادات الآتية:

• عدم تنظيف الأسنان أو استخدام الغرغرة بالماء بعد الانتهاء من جراحة ضرس العقل لمدة 24 ساعة كاملة
• يجب البدأ بالغرغرة بصورة منتظمة بأستخدام غسول الفم المضاد لحدوث الألتهابات أو بأستخدام الماء والملح وذلك بعد مرور 24 ساعة من وقت أنتهاء جراحة ضرس العقل
• يفضل خلال الفترة الأولى بعد انتهاء جراحة ضرس العقل أن نتناول الأطعمة الآتية وهي البيض أو الحساء بمختلف أنواعه أو النودلز أو المعكرونة أو الهلام
• يجب تجنب الأطعمة الآتية في الفترة الأولى بعد الانتهاء من جراحة ضرس العقل وهي المصاصات أو الحلوى القاسية على اللثة أو التوفي أو العلكة أو الاطعمة التي تحتوي على الفلفل الحار أو المقرمشات بمختلف أنواعها أو البذور بمختلف أنواعها أو المشروبات الساخنة
• ينصح الطبيب المريض عادة بالنوم على وسادة مرتفعة قليلاً خلال الأيام الأولى بعد انتهاء جراحة ضرس العقل[2]