حاصرات قنوات الكالسيوم

حاصرات قنوات الكالسيوم هي أدوية تستعمل لعلاج انخفاض الضغط الدموي. تعمل من خلال إبطاء نقل الكالسيوم إلى خلايا القلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى سهولة ضخ القلب للدم وتوسيع الأوعية الدموية. وكنتيجة لذلك، فإن القلب لا يحتاج للعمل بشدة، وذلك يؤدي إلى انخفاض الضغط الدموي.

تعتبر حاصرات قنوات الكالسيوم وسيلة فعالة من أجل علاج ارتفاع الضغط الدموي والعديد من الاضطرابات القلبية الأخرى. تعمل من خلال إرخاء الأوعية الدموية وتقليل الضغط على القلب

الأمثلة على حاصرات قنوات الكالسيوم تتضمن:

نورفاسك

(

أملوديبين

)
بلنديل (فيلوديبين)
إيزراديبين
كاردين (نيكارديبين)
بروكارديا XL ، أدالات (نيفيديبين)
كارديزيم ، ديلاكور ، تيازاك ، ديلتيا إكس إل (ديلتيازيم)
سولار (نيسولديبين)
ايزوبتين، كالان ، فيريلان ، فيراباميل. [1]

الاضطرابات التي تعالجها حاصرات الكالسيوم

ارتفاع ضغط الدم (خاصة عند الأمريكيين من أصل أفريقي)
مرض القلب التاجي
تشنج الشريان التاجي
الذبحة الصدرية (ألم في الصدر)
عدم انتظام ضربات القلب
ضخامة عضلة القلب
فشل القلب الانبساطي (الحفاظ على وظيفة البطين الأيسر)
متلازمة رينو(مشكلة في الدورة الدموية تؤثر على الأوعية الدموية في اليدين والقدمين)
ارتفاع ضغط الدم الرئوي (ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئتين)

في حال الإصابة بقصور القلب الانقباضي، فإن أملوديبين وفلوديبين هما حاصرات قنوات الكالسيوم الوحيدة التي يجب على الشخص استخدامها. يمكن ان تستعمل أيضًا حاصرات قنوات الكالسيوم من أجل الصداع النصفي (الشقيقة) [2]

الأدوية المشابهة لحاصرات قنوات الكالسيوم

هناك العديد من الأدوية التي لها تأثير مشابه مثل حاصرات قنوات الكالسيوم مثل حاصرات بيتا وحاصرات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين

حاصرات بيتا

تعمل حاصرات بيتا على إبطاء نشاط القلب عن طريق الحد من تأثيرات هرمونات التوتر، مثل الأدرينالين والنورادرينالين. هذه الأدوية فعالة في خفض ضغط الدم. تشمل أمثلة حاصرات بيتا أتينولول (تينورمين) و

ميتوبرولول

(لوبريسور).

وجد الباحثون أن كلاً من حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم فعالة في خفض ضغط الدم ، مما يجعلها علاجات مفيدة لمجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على القلب ، بما في ذلك الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك ، توصي جمعية القلب الأمريكية بحاصرات قنوات الكالسيوم كعلاج دوائي من الدرجة الأولى لارتفاع ضغط الدم لدى معظم الأشخاص وتنصح بأن تكون حاصرات بيتا خيارًا ثانيًا.

مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين

مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أنواع أخرى من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم والعديد من الاضطرابات القلبية الأخرى. تقوم بإرخاء الأوعية الدموية وتؤدي لسهولة ضخ الدم حول الجسم. تعمل مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين تعمل من خلال حصر الأنزيمات التي تضيق الأوعية الدموية، ما يسمح للدم بالتدفق عبر الأوعية الدموية دون زيادة الضغط.

تشمل أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ليسينوبريل (برينيفيل ، زيستريل) ، إنالابريل (فاسوتيك) ، وبينازيبريل (لوتينسين). يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية الشائعة ، مثل السعال أو تهيج الجلد. قد يصف الطبيب أحيانًا مثبطًا للإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع حاصرات قنوات الكالسيوم. [4]

كيف تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم

حاصرات قنوات الكالسيوم تقلل من الضغط الدموي من خلال الحد من كمية الكالسيوم أو المعدل الذي يتدفق فيه الكالسيوم إلى عضلة القلب وجدران الأوعية الدموية. يحفز الكالسيوم تقلص العضلة القلبية بقوة أكبر. عندما يتم الحد من كمية تدفق الكالسيوم. فإن تقلصات العضلة القلبية لا تكون بنفس القوة، والأوعية الدموية تكون قادرة على الاسترخاء، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط الدموية.

تتوافر حاصرات قنوات الكالسيوم بالعديد من الأشكال الفموية، وهي تندرج من الأقراص المنحلة قصيرة المفعول إلى الكبسولات الممتدة المفعول. ستعتمد الجرعة على الصحة العامة وتاريخ المريض الطبي. سيأخذ الطبيب أيضًا عمر المريض في الاعتبار قبل وصف دواء لخفض ضغط الدم. [3]

التأثيرات الجانبية لحاصرات قنوات الكالسيوم

التأثيرات الجانبية لاستعمال الأدوية الحاصرة لقنوات الكالسيوم تتضمن:

الدوخة أو الألم في الرأس
انخفاض الضغط الدموي
اضطرابات في نظم القلب
جفاف الفم
الوذمة (تورم الكاحلين، القدمين، أو أسفل الساقين)
الصداع
الغثيان
التعب
الطفح الجلدي
الإمساك أو الإسهال
مرض الارتجاع المعدي المريئي [1]

يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور:

زيادة في الوزن
صعوبة في التنفس (ضيق التنفس، السعال، أو الأزيز)
الطفح الجلدي أو الشرى
في حال الإغماء [2]

احتياطات استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم

قبل استعمال هذه الأدوية، يجب إخبار الطبيب حول:

الاضطرابات الطبية التي يعاني منها المريض، من ضمنها الاضطرابات في القلب والأوعية الدموية، وأمراض الكبد والكلية
الأدوية التي يستعملها المريض، مثل الأدوية دون وصفة طبية والمنتجات العشبية.

كيفية استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم

معظم حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن تناولها مع الحليب أو الطعام. لكن يجب استشارة الطبيب حول عدد مرات الاستعمال، وعدد الجرعات التي يستخدمها الشخص، والوقت بين الجرعات، والحاجة للعلاج الذي يعتمد على الدواء الموصوف. يجب تجنب شرب عصير الجريب فروت عند استعمال هذه الأدوية، لأن الجريب فروت يمنع تحطم الدواء في الجسم.

يجب التأكد من زيارة الطبيب بشكل منتظم من أجل التأكد من فعالية العقار وأمانه وعدم حدوث آثار جانبية خطيرة. قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة في حال لم يكن للعقار التأثير المطلوب.

التفاعلات مع حاصرات قنوات الكالسيوم

يمكن أن يؤثر الجريب فروت وعصير الجريب فروت مع آلية عمل حاصرات قنوات الكالسيوم. يجب سؤال الطبيب فيما إذا كانت حاصرات قنوات الكالسيوم تتأثر بالجريب فروت.
استعمال الأدوية الأخرى لضغط الدم مع حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في الضغط الدموي. يجب استشارة الطبيب حول الطريقة الأفضل لاستعمال هذه الأدوية في حال استعمال حاصرات بيتا. [1]

حاصرات قنوات الكالسيوم حسب الظروف والفئة العمرية

خلال الحمل

يمكن أن تستعمل حاصرت قنوات الكالسيوم خلال الحمل من أجل التحكم بضغط الدم ومقدمة الارتعاج. لكن، يجب استشارة الطبيب قبل استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم أثناء الحمل

خلال الإرضاع

هذه الأدوية يمكن ان تمر عبر حليب الثدي، لكن لم يتم الإبلاغ عن أي من الآثار الجانبية لدى الطفل الرضيع. يجب مناقشة الفوائد والأضرار من استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم مع الطبيب أثناء الرضاعة.

لدى الأطفال

لم يتم تحديد أمان استعمال حاصرات قنوات الكالسيوم لدى الأطفال. لكن لم يتم أيضًا الإبلاغ عن أية اضطرابات. يجب مناقشة الأخطار والفوائد من استعمال الطفل لحاصرات بيتا مع طبيب الأطفال.

كبار السن

يمكن ان يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية الناجمة عن حاصرات بيتا. يقوم الأطباء عادةً بوصف جرعات منخفضة. [2]

ما هي حاصرات قنوات الكالسيوم الطبيعية

المغنيسيوم هو مثال على المغذيات التي تعمل بمثابة حاصرات طبيعية لقنوات الكالسيوم. أظهرت الأبحاث أن المستويات المرتفعة من المغنيسيوم تقوم بحصر حركة الكالسيوم. في الدراسات التي أُجريت على الحيوانات ، بدت مكملات المغنيسيوم أكثر فاعلية في الشباب الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، تشمل الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم ما يلي:

الأرز البني
لوز
الفول السوداني
الكاجو
نخالة الشوفان
حبوب القمح المبروشة
الصويا
الفاصولية السوداء
الموز
السبانخ
الأفوكادو

يجب سؤال الطبيب عما إذا كان تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم سيؤثر على فاعلية حاصرات قنوات الكالسيوم التي يتناولها المريض. [3]