مسحوق باكسيمي

مسحوق باكسيمي، يُعرف أيضًا باسم مسحوق الأنف الجلوكاجون. هو دواء موصوف لعلاج الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق.

مسحوق باكسيمي هو البخاخ الأنفي الجاف الأول والوحيد الذي يمكنه علاج انخفاض نسبة السكر في الدم. وهو يعد شكل من الغلوكاغون الذي يتم إعطاؤه على شكل نفخة في الأنف. من غير المعروف فيما إذا كان عقار باكسيمي آمن وفعال للأطفال دون 4 سنوات.

كيفية العمل

عقار باكسيمي يحتوي على الجلوكاجون، وهو هرمون يتواجد بشكل طبيعي ويعمل من خلال إخبار الكبد بإعادة احتياطي سكر الدم.

الجلوكاجون

في عقار باكسيمي هو نفس المكون النشط الذي تواجد منذ عقود.

لم يعد عقار باكسيمي مختلفًا

عقار باكسيمي يعد مختلفًا عن العلاجات الأخرى لارتفاع سكر الدم لأنه يتم على شكل نفخة في الأنف بدلًا من الحقن. يجب إعطاء عقار باكسيمي في الحالة الطارئة من انخفاض سكر الدم وحتى في حال الإغماء لأن العقار يتم امتصاصه عن طريق الأنف ولا يوجد داعي لاستنشاقه.

كيفية استعمال بخاخ باكسيمي

يجب استعمال عقار باكسيمي تمامًا كما يصف الطبيب.
سوف يقوم الطبيب بإخبار المريض حول كيفية وعدد مرات استعمال العقار
باكسيمي يحتوي على جرعة واحدة من الدواء ولا يمكن إعادة استخدامه.
يجب إعطاء عقار باكسيمي في جانب واحد من الأنف (منخر واحد)، ولا يوجد حاجة لأن يتم استنشاقه.
عقار باكسيمي يعمل حتى في حال الإصابة بالبرد أو تناول أدوية البرد.
في حال لم يستجيب الشخص بعد 15 دقيقة، يجب إعطاء حقنة أخرى، في حال كان ذلك متوافرًا.
يجب تخزين عقار باكسيمي في درجات حرارة (30 درجة مئوية)

تعليمات الاستعمال

يجب إمساك الجهاز بين الأصابع والإبهام. لا يجب الضغط على المكبس الآن.
يجب إدخال البخاخ بلطف في أحد المنخرين حتى يلامس أحد الأصابع الجزء الخارجي من الأنف. يجب دفع المكبس بقوة حتى النهاية، وتكتمل الجرعة حين يختفي الخط الأخضر من العقار.

بعد إعطاء الجرعة

في حال كان الشخص فاقدًا للوعي، يجب قلبه إلى الجانب الآخر
يجب التخلص من الجهاز والأنبوب المستخدم.
يجب تشجيع الشخص على تناول الطعام بأسرع وقت ممكن. في حال كان الشخص قادرًا على البلع، يجب إعطائه مصدر سريع من السكر، مثل العصير. وتشجيعه فيما بعد على تناول وجبة صغيرة، مثل البسكويت بالجبن أو زبدة الفول السوداني.
إذا لم يستجب الشخص بعد 15 دقيقة ، يمكن إعطاء جرعة أخرى ، إذا كانت متوفرة.

تحذيرات استعمال باكسيمي

لا يجب استعمال عقار باكسيمي الأنفي في حال:

وجود ورم في الغدة فوق الكليتين (الغدة الكظرية) وهذا يسمى ورم القواتم
وجود ورم في البنكرياس يسمى الورم الأنسوليني
وجود حساسية من الجلوكاجون أو أي مكون آخر في مسحوق باكسيمي. [1]

احتياطات استعمال باكسيمي

قبل استعمال عقار باكسيمي، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار أو أي عقار آخر. هذا المنتج يحوي على مكونات غير نشطة يمكن أن تسبب رد الفعل التحسسي أو أي اضطرابات أخرى.

قبل استعمال عقار باكسيمي، يجب إخبار الطبيب حول جميع الاضطرابات الطبية، بما في ذلك:

وجود ورم في البنكرياس
الصيام عن الماء والشراب لفترة طويلة (قد يكون ذلك بسبب الصيام أو المجاعة)
في حال وجود اضطرابات في الغدة الكظرية (مثل داء أديسون، أو ورم القواتم)
انخفاض السكر الدموي

في حال الحمل أو التخطيط للحمل

يجب إخبار الطبيب في حال الحمل أثناء استعمال العقار

في حال الإرضاع

من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب مناقشة الطبيب من أجل معرفة فيما إذا كان العقار آمن للاستعمال عند الإرضاع.

انخفاض السكر الدموي

انخفاض السكر الدموي يعد أكثر عرضة للحدوث في حال عدم تناول كميات كافية من السعرات الحرارية من الطعام، أو في حال ممارسة التمارين الرياضية العنيفة. الأعراض تتضمن:

التعرق المفرط
الرجفان
تسارع ضربات القلب
الجوع
تشوش الرؤية
الدوخة
الوخز في اليدين أو القدمين

من الجيد أن يحمل الشخص معه أقراص الجلوكوز أو الجل من أجل علاج انخفاض السكر الدموي. في حال لم يكن مع الشخص أشكال دوائية من الجلوكوز، يمكنه رفع سكر الدم بسرعة من خلال أقراص السكاكر، العسل أو شرب عصير الفاكهة أو الصودا. يجب إخبار الطبيب عن ذلك. ومن أجل الوقاية من حدوث انخفاض السكر الدموي، يمكن القيام بما يلي:

تناول الوجبات في الموعد بشكل منتظم
عدم تخطي الوجبات [2]

التفاعلات الدوائية مع عقار باكسيمي

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستعملها المريض. لا يجب التوقف، أو البدء أو تغيير الجرعة من أي عقار دون موافقة الطبيب.

بما أن هرمون الجلوكاجون هو هرمون يتواجد بشكل طبيعي في الجسم، فإنه يعتبر آمن للاستعمال مع الأدوية الأخرى. لكن هناك بعض التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث وهي تتضمن:

حاصرات بيتا

: الأشخاص الذين يتناولون حاصرات بيتا لعلاج ضربات القلب غير الطبيعية وارتفاع ضغط الدم قد يعانون من ارتفاع مؤقت في ضغط الدم والنبض بعد استخدام بخاخ باكسيمي
الوارفارين: قد يبطئ عقار باكسيمي من تخثر الدم ويزيد من التأثير المضاد للتخثر لعقار الوارفارين المضاد للتخثر ، مما يؤدي إلى سهولة حدوث كدمات ونزيف في الأنف
الإندوميتاسين: عقار الإندوميتاسين غير الستيرويدي المضاد للالتهابات المستخدم لعلاج التهاب المفاصل والنقرس والتهاب الجراب والتهاب الأوتار قد يقلل بشكل كبير من قدرة عقار باكسيمي على رفع مستويات الجلوكوز. [3]

الآثار الجانبية لمسحوق باكسيمي

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان
القيء
الصداع
سيلان الأنف
الشعور بالانزعاج في الأنف
انسداد الأنف
الاحمرار في العينين
الحكة في الأنف والحلق والعينين
الدموع في العينين

الأعراض الجانبية الخطيرة

ارتفاع الضغط الدموي: يمكن أن يسبب عقار باكسيمي ارتفاع في الضغط الدموي لدى بعض الأشخاص المصابين بورم في الغدة الكظرية.
انخفاض السكر في الدم: يمكن أن يسبب عقار باكسيمي انخفاض السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بأورام معينة في البنكرياس

رد الفعل التحسسي

يجب الاتصال بالطبيب أو الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي وهي تتضمن:

الطفح الجلدي
صعوبة في التنفس
انخفاض الضغط الدموي [1]

الإفراط في الجرعة

الغثيان
القيء
تسارع ضربات القلب
ارتفاع شديد في الضغط الدموي [3]

تخزين العقار

لا يجب إزالة غطاء العبوة أو فتحها إلا في حال كان الشخص جاهزًا لاستعمالها
يجب تخزين العقار في عبوته في درجة حرارة حوالي (30 درجة مئوية)
يجب استبدال العقار المنتهي الصلاحية
يجب حفظ العقار بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال

دراسة سريرية حول عقار باكسيمي

في دراسة سريرية حول عقار باكسيمي، نجح البخاخ في رفع سكر الدم في 100% من المرضى بأعمار من 4 إلى 16 سنة في معدل متوسط حوالي 12 دقيقة. لم يتم دراسة العقار على الأطفال دون ال4 سنوات من العمر.

يجب إعطاء عقار باكسيمي حتى في حال الإغماء، لأنه من غير الضروري أن يتم استنشاقه. ويجب إعطاؤه حتى في حال كان الأنف مصاب بالاحتقان أو في حال استعمال مزيلات الاحتقان. [1]