عقار سيلوستازول

عقار سيلوستازول يستعمل لتحسين أعراض اضطرابات تدفق الدم في الساقين (

العرج المتقطع

). يمكن أن يقلل سيلوستازول من آلام العضلات أو التشنجات التي تحدث أثناء التمرين أو المشي. سيلوستازول يمكن أن يزيد من تدفق الدم وكمية الأوكسجين الواردة إلى العضلات. سيلوستازول هو دواء مضاد للصفيحات وموسع للأوعية. يعمل عن طريق منع التصاق الصفيحات معًا والوقاية من حدوث (التخثر) جلطات ضارة. كما يقوم أيضًا بتوسيع الأوعية الدموية في الساقين. سيلوستازول يساعد على تدفق الدم بسهولة أكبر ويحافظ على تدفق الدم في الجسم.

كيفية استعمال العقار

يجب تناول هذا العقار عن طريق الفم تمامًا كما يصف الطبيب، عادةً مرتين يوميًا، على الأقل قبل 30 دقيقة أو بعد ساعتين من الإفطار والعشاء.
الجرعة تعتمد على الوضع الطبي، وعلى استجابة المريض للعلاج، وعلى الأدوية الأخرى التي يقوم باستعمالها.
يجب استعمال العقار بشكل منتظم للحصول على الفائدة القصوى. ويجب تذكر استعمال العقار بنفس الوقت من كل يوم.
قد تتحسن الأعراض خلال 2-4 أسابيع، لكن قد يستغرق الأمر حوالي 12 اسبوع للحصول على الفائدة الكلية من العقار.
يجب إخبار الطبيب في حال تفاقم الأعراض أو تدهورها. [1]

الجرعة والتطبيق من عقار سيلوستازول

الأشكال الدوائية

الأقراص

50 مجم
100 مجم

من أجل العرج المتقطع

100 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة 30 دقيقة قبل أو بعد ساعتين من الوجبات
يجب التوقف إذا لم تتحسن الأعراض بعد 3 أشهر من العلاج

المضاعفات الخثارية لعملية رأب الأوعية التاجية (يستعمل دون تصريح)

100 مجم كل 12 ساعة 30 دقيقة قبل أو بعد ساعتين من الوجبات

اعتبارات الجرعات

يمكن تناوله بمفرده أو بالاشتراك مع الأسبرين 81 مجم / يوم

في حال وجود اضطرابات الكلية

يستعمل مع الحذر [2]

تحذيرات استعمال سيلوستازول

الأدوية الشبيهة لعقار سيلوستازول سببت زيادة في خطر الموت لدى المرضى المصابين بفشل القلب الاحتقاني (وهو اضطراب لا يكون فيه القلب قادر على ضخ كمية كافية من الدم إلى الأجزاء الأخرى من الجسم). يجب إخبار الطبيب في حال عانى المريض من فشل القلب الاحتقاني. قد يطلب الطبيب الامتناع عن تناول العقار. [3]

احتياطات استعمال سيلوستازول

يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية، وهي تتضمن:

اضطرابات شديدة في النزف (مثل نزف القرحة، نزف في العين أو الدماغ)
اضطرابات دموية (مثل الناعور، انخفاض عدد الصفيحات الدموية)
أمراض القلب (مثل النوبة القلبية، ألم الصدر، تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب، السكتة الدماغية، أمراض الكلية)

من أجل كبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية للعقار، خاصةً تورم اليدين، القدمين (احتباس السوائل)، أو إطالة فترة كيو تي.

خلال الحمل

يجب استعمال هذا الدواء فقط في حال الضرورة القصوى. يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب.

خلال الإرضاع

من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.

الأمور الأخرى التي يجب معرفتها حول العقار

قد يسبب عقار سيلوستازول نزف في المعدة. شرب الكحول بشكل يومي يمكن أن يزيد من خطر حدوث نزف المعدة.
قد يسبب سيلوستازول حالة تؤثر على إيقاع القلب (إطالة فترة QT ). نادرًا ما يسبب إطالة كيو تي ضربات قلب خطيرة وسريعة أو غير منتظمة وأعراض أخرى (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور.
قد يزداد خطر حدوث إطالة فترة QT إذا كان المريض يعاني من حالات طبية معينة أو كان يتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة فترة QT . قبل استخدام سيلوستازول، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها وإذا كان لديك أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب (فشل القلب، بطء ضربات القلب ، إطالة كيو تي في رسم القلب) ، تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب (كيو تي) إطالة في رسم القلب ، الموت القلبي المفاجئ).
قد يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بإطالة فترة QT . قد يزداد هذا الخطر إذا كان المريض يستخدم بعض الأدوية (مثل مدرات البول) أو إذا كان يعاني من حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء. يجب التحدث إلى الطبيب حول استخدام سيلوستازول بأمان.

التفاعلات الدوائية مع عقار سيلوستازول

يجب إخبار الطبيب في حال استعمال الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية والمكملات والفيتامينات.

بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع العقار تتضمن:

مميعات الدم (مثل الهيبارين والوارفارين)
بعض الأدوية الأخرى المضادة للصفيحات (مثل ديبيريدامول)
تيبرانافير.

يستخدم هذا الدواء أحيانًا مع أدوية أخرى قد تزيد من خطر النزيف. ومن الأمثلة على ذلك:

بعض الأدوية المضادة للصفيحات (مثل الأسبرين ،

كلوبيدوجريل

).

يجب اتباع تعليمات الطبيب بعناية وإخبار الطبيب في حال ملاحظة نزف غير طبيعي. يجب استشارة الطبيب للمزيد من التفاصيل.

تحقق من جميع ملصقات الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة بعناية لأن العديد من الأدوية تحتوي على مسكنات للألم أو مخفضات للحمى مثل

الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين

هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر النزيف أو التأثير المضاد للصفيحات عند استخدامها مع سيلوستازول. ومع ذلك، قد يصف الطبيب تناول جرعة منخفضة من الأسبرين لمنع النوبة القلبية أو السكتة الدماغية (عادةً بجرعات تتراوح بين 81 و 325 ملليغرام في اليوم)، يجب أن يستمر المريض في تناول الأسبرين ما لم يوجهه الطبيب بخلاف ذلك.

الآثار الجانبية لعقار سيلوستازول

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا

الصداع
الإسهال
سيلان الأنف
الدوخة

الأعراض الجانبية الخطيرة

تورم اليدين، القدمين، سهولة الكدمات أو النزف
براز دموي أو أسود
القيء الذي يشبه حبات القهوة
أعراض العدوى (مثل الحمى، التهاب الحلق)

الأعراض الجانبية شديدة الخطورة

ألم في الصدر، الفك، الذراع الأيسر
الإغماء
تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
الدوخة الشديدة
اضطرابات في الرؤية
الضعف في جانب واحد من الجسم
اضطرابات في الكلام
الارتباك

رد الفعل التحسسي

رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر، لكن يجب إخبار الطبيب في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي وهي تتضمن:

الطفح الجلدي
الحكة
التورم في الوجه، اللسان، والحلق
الدوار الشديد
صعوبة في التنفس

كيفية التخفيف من الأعراض الجانبية

من أجل التقليل من خطر حدوث النزف، الكدمات، أو الإصابة، يجب الحذر عند استعمال الأدوات الحادة مثل شفرات الحلاقة وقواطع الأظافر، ويجب تجنب الأنشطة مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك وقد تسبب الأذية.

الإفراط في الجرعة

أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:

الصداع الشديد
تسارع، عدم انتظام ضربات القلب
الدوخة الشديدة

نسيان الجرعة

في حال نسيان الجرعة من سيلوستازول، يجب استعمال العقار بأقرب وقت يتذكر فيه الشخص. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل هذه الجرعة والالتزام بموعد الجرعات. لا يجب مضاعفة الجرعات.

ملاحظات

لا يجب مشاركة الدواء مع الأشخاص الآخرين
يحب التحدث إلى الطبيب حول برنامج لممارسة الرياضة وتخفيف الألم
يجب إجراء الاختبارات المخبرية أو الفحوصات الطبية (مثل تعداد الدم الكامل) بشكل دوري لمراقبة تقدم المريض أو التحقق من الآثار الجانبية. يجب استشارة الطبيب للمزيد من التفاصيل. [1]