متى يتكون ” الكيس الرهلي ؟ “

متى يظهر الكيس الرهلي بالسونار البطني

الكيس الرهلي أو الكيس الأمنيوسي هو الذي يحمل الجنين داخل الرحم وترجع

وظيفة الكيس الرهلي

إلى حماية الجنين ومساعدته في تنظيم درجة حرارته.

يرجع السبب الرئيسي لرؤية كيس الحمل بإستخدام الموجات فوق الصوتية هو اكتشاف الحمل والتأكد من وجوده داخل الرحم لاستبعاد الحمل خارج الرحم وفي حالة كان الحمل خارج الرحم فإن الموجات الفوق صوتية تفيدنا في معرفة كيف ندير الأمر، هذا بالإضافة إلى أهمية السونار في تحديد عمر الجنين وقابليته للحياة.

إذا كنتي تتسائلين


متى يظهر كيس الحمل بالسونار


فإنه يجب عليكي معرفة أن الموجات فوق الصوتية في البطن أقل دقة بكثير من الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، حيث أنه إذا تم إجراء الفحص من خلال المهبل يظهر مبكرا في الأسبوع الخامس من أخر دورة شهرية حيث يمكن رؤية كيس الصفار داخل كيس الحمل أما السونار البطني فقد يتأخر أسبوع أو أسبوعين أخريين.

أسباب عدم ظهور الكيس الرهلي

إذا مر وقت كبير ولم يتم قياس مستوى هرمون الحمل لديكي فإنه توجد إحتمالية عدم رؤية كيس الحمل وهذا يعني أنكي تأخرتي في الإباضة وعمر الحمل لم يصل إلى 5 أسابيع بعد وهو ما يسبب


تأخر ظهور الجنين في كيس الحمل


.

وترجع أسباب عدم اكتشاف كيس الحمل إلى:

1. وجود الحمل خارج الرحم.
   
   إذا كان الحمل غير مرئي فقد يبدأ الطبيب بإجراء قياسات مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إذا كانت أعلى من 1500-2000 فهو مؤشر لأن الحمل خارج الرحم.
   
   والحمل خارج الرحم لا تنغرس فيه البويضة المخصبة داخل جدار الرحم بالشكل الذي ينبغي وإنما تحتاج البويضة الملقحة إلى الانغراس في الرحم لتنمو بشكل صحيح.
   
   في الحمل خارج الرحم فإن البويضة المخصبة تستقر داخل قناة فالوب، وهي الأنبوب الذي يحمل البويضة من المبيض إلى الرحم وعندما تكون البويضة الملقحة عالقة في قناة فالوب فإنه يمكن أن تلحق ضررا كبيرا بالقناة يمكن أن يتمزق فيه الأنبوب أو ينفجر وهو ما يسبب نزيف داخلي وصدمة إذا تم تركه بدون علاج، لذلك يجب إجراء السونار والتأكد من عدم وجود الحمل خارج الرحم.
   
   غالبا ما يكون الكشف عن وجود الحمل داخل الرحم هو علامة على عدم وجود حمل خارج الرحم ولكن في حالات نادرة جدا يحدث فيها الحملين معا في نفس الوقت بحيث يكون حمل داخل الرحم وحمل خارج الرحم ويطلق عليها الحمل غير المتجانسة، وفيه يكون الحمل توأم جنين في الداخل مزروع في الرحم والآخر في قناتي فالوب.
2. الحمل الكيميائي.
   
   من الممكن حدوث إجهاض مبكر في الحمل الكيميائي ويتوقف الحمل عن التطور قبل أن يصبح كيس الحمل كبيرا بما يكفي لكي يتم رؤيته في السونار. [1]

شكل كيس الحمل

الوقت المناسب لظهور كيس الحمل


بشكل واضح بداية من اليوم الثلاثين، أما دقات القلب الخاصة بالجنين فإنها تبدأ بالظهور من اليوم الخمسين.

يعتبر ظهور كيس الحمل واحدة من أول علامات الحمل التي تظهر على الموجات فوق الصوتية، والذي يحيط بالجنين النامي ويحتوي على السائل الأمينوس وحينما يتم العثور على كيس الحمل داخل الرحم من خلال الموجات الفوق صوتية فإنه يظهر على شكل حافة بيضاء حول مركز واضح.

يتكون كيس الحمل من 5 إلى 7 أسابيع ويتم حسابه بعد أخر دورة شهرية، ويعتبر ظهور كيس الحمل في الرحم علامة إيجابية ولكنه لا يضمن أن الحمل صحي ومستمر بشكل طبيعي فلابد أن تتابع العلامات الإيجابية.

والعلامة الإيجابية التالية للحمل هي ظهور كيس الصفار الذي يتطور داخل كيس الرحم، ويوفر الكيس التغذية للجنين النامي حتى تستطيع المشيمة أن تسيطر على الأمر وهو مؤشر مهم لصحة الحمل.

ماذا يعني كيس الحمل الخالي

عندما لا يحتوي كيس الحمل على جنين فإنه يعني فشل الجنين في النمو ويحدث هذا عند فقدان الحمل المبكر ويكون في الثلاثة شهور الأولى من الحمل وقد يرجع ذلك إلى :

• انقسام الخلايا غير الطبيعي.
• سوء جودة الحيوانات المنوية.
• سوء جودة البويضة.
• تشوهات الكروموسومات من أهم أسباب إجهاض المرأة بشكل طبيعي دون أي تدخل.

وإذا تم اكتشاف كيس الحمل فارغا من خلال الموجات فوق الصوتية فهو مؤشر على أن الحمل غير مكتمل وغير قابل للحياة وبالطبع لا يؤدي إلى ولادة طفل فهو لا يتقدم بشكل طبيعي.

وقد يرجع عدم رؤية كيس الحمل إلى أن التواريخ غير دقيقة وأنه مبكر جدا على ظهوره أما إذا كانت مستويات قوات حرس السواحل الهايتية تشير إلى وجوب رؤية أحدهما فقد يكون ذلك علامة على حدوث إجهاض أو حمل خارج الرحم. [2]

متى تظهر النطفة في كيس الحمل

يستمر الحمل لمدة حوالي 40 أسبوعا ويتم حسابها بداية من تاريخ أخر دورة شهرية للمرأة ، ويحدث الإخصاب خلال الأسبوع الثالث من الحمل.

وقد يحدث الإجهاض خلال هذه الفترة حيث يحدث الإجهاض بنسبة حوالي 45% خلال أول أسبوعين بعد الإخصاب.

يبدأ العد التنازلي لنمو الجنين في الأسبوع الثالث بعد بداية أخر دورة شهرية للمرأة وعند حسابها بهذه الطريقة سيستمر الحمل حوالي 40 أسبوعا.

• 
  كيف يحدث الحمل أو الإخصاب
  

تبدأ الإباضة عند المرأة بعد حوالي 14 يوم من أخر دورة شهرية للمرأة حيث تنجرف البويضة إلى أسفل قناة فالوب والتي تقع بين المبيض والرحم وتبطئ خلية البويضة في الجزء العلوي الموجود في قناة فالوب وهذا هو المكان الذي يتم فيه إخصاب البويضة بواسطة خلية منوية للرجل.

حيث أنه عند دخول السائل المنوي في المهبل فإن هذا السائل الذي يحتوي على الملايين من الحيوانات المنوية التي تترسب داخل المهبل وحولة ، وهو ما يجعل آلاف من الحيوانات المنوية تمر من المهبل للرحم، وقد تدخل خلايا الحيوانات المنوية إلى قناة فالوب.

وتحيط خلايا الحيوانات المنوية بخلية البويضة إذا كانت موجودة، وعندما تدخل خلية منوية إلى خلية بويضة فإنها تتحد وتختلط كروموسوماتها معا وهذا ما يسمى بالحمل أو الإخصاب.

• 
  الإسبوع الثالث من الحمل
  

تحتوي خلية البويضة التي تم تخصيبها بشكل طبيعي على حوالي 23 زوج من الكروموسومات وهم 23 كروموسوم من الأم و23 آخرون من الأب، ويطلق على البويضة المخصبة حديثا الجنين.

وبعد مرور 24 ساعة من الإخصاب يبدأ الجنين في الانقسام إلى خليتين وسرعان ما يتم تقسيمها إلى 4 خلايا ثم ثماني وهكذا العديد من الإنقسامات الخلوية ويستمر الجنين في التحرك على طول قناة فالوب باتجاه الرحم.

وبعد يوم من الإخصاب وحتى مرور ثلاثة أيام يمر الجنين بالعديد من الانقسامات الخلوية والتي فيها يتم تغيير شكل الجنين وحجمه وتتشكل خلاياه على شكل كره ضيقة ويبدأ الجنين في الدخول إلى الرحم.

بمجرد دخول الجنين الرحم تطفو كرة الخلايا الملقحة لمدة يوم، وفي هذا الوقت تبدأ المساحات المملوءة بالسوائل في الظهور بين بعض خلايا الجنين وتبدأ بالإنقسام سريعا إلى جزأين:

• طبقة خلوية خارجية : ستشكل الطبقة الخارجية المشيمية في النهاية.
• كتلة خلوية داخلية:  تتطور كتلة الخلايا الداخلية إلى جنين.

بينما يطفو الجنين في تجويف الرحم ويتغذى من إفرازات الغدد في الرحم. [3]