بخاخ ادفير ديسكس

بخاخ ادفير ديسكس هو عقار موصوف يستعمل من أجل علاج الربو لدى المرضى بعمر 4 سنوات وما فوق. بينما يستعمل ادفير HFA لعلاج الربو لدى المرضى بعمر 12 سنة وما فوق. لا يجب استعمال بخاخ ادفير من أجل البالغون والأطفال الذي يعانون من الربو المتحكم به بوساطة الأدوية الأخرى، مثل دواء الكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS). ادفير مخصص للبالغين والأطفال المصابين بالربو والذين يحتاجون إلى كل من ICS ودواء ناهض بيتا 2 الأدرينالي طويل المفعول (LABA).

ادفير ديسكس 250/50 هو عقار يصفه الطبيب مرتين يوميًا ويستخدم على المدى الطويل لعلاج

الانسداد الرئوي المزمن

، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن، وانتفاخ الرئة أو كليهما لتحسين التنفس. لا ينصح باستعمال عقار ادفير HFA من أجل انسداد الشعب الهوائية المزمن.

لا ينصح باستعمال عقار ادفير من أجل تخفيف الاضطرابات التنفسية من الربو أو انسداد الشعب الهوائية المزمن ولا يمكن أن يحل محل جهاز الاستنشاق الإنقاذي.

تمت الموافقة على عقار ادفير ديسكس لعلاج الربو عام 2003. [1]

كيفية استعمال ادفير

بناءً على العلامة التجارية، قد يتم استعمال البخاخ في مستوى أفقي أو عمودي. يجب استنشاق العقار عن طريق الفم أو كما يصف الطبيب، عادةً مرتين يوميًا، (مرة في الصباح ومرة في المساء أي بفترة حوالي 12 ساعة). قد يشعر الشخص أو لا يشعر بطعم العقار. وكلا الأمرين طبيعي. لا يجب الزفير في الجهاز.
يجب إغلاق الجهاز بعد كل استعمال دون غسل أي جزء منه
في حال استعمال أنواع أخرى من البخاخات في نفس الوقت، يجب الانتظار على الأقل لدقيقة قبل استعمال العقار التالية.
يجب غسل الفم بعد كل استعمال للعقار من أجل الوقاية من حدوث التهيج والعدوى الفطرية في الفم والحلق. لا يجب ابتلاع الماء المغسول في الفم
الجرعة تعتمد على الوضع الصحي، العمر وعلى الاستجابة للعلاج
يجب استعمال العقار بشكل منتظم للحصول على الفائدة القصوى ومن أجل المساعدة على التذكر، يجب تناول العقار بنفس الوقت من كل يوم. لا يجب التوقف عن استعمال العقار دون استشارة الطبيب
يجب إخبار الطبيب في حال استمرار الأعراض أو في حال عدم تحسنها

استعمال أدفير مع الأدوية الأخرى

في حال كان المريض يستخدم جهاز استنشاق سريع المفعول (مثل ألبوتيرول ، ويسمى أيضًا سالبوتامول في بعض البلدان) وفقًا لجدول يومي منتظم (مثل 4 مرات يوميًا) ، يجب إيقاف هذا الجدول واستخدام جهاز الاستنشاق للتخفيف السريع فقط لنوبات الربو أو ضيق التنفس المفاجئ عند الحاجة. يجب استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل
في حال كان المريض يتناول كورتيكوستيرويد مختلف عن طريق الفم بانتظام (مثل بريدنيزون) ، فلا يجب التوقف عن تناوله ما لم يطلب الطبيب ذلك. قد تصبح بعض الحالات (مثل الربو والحساسية) أسوأ عندما يتوقف الدواء فجأة. عند التوقف المفاجئ عن تناول الدواء، فقد يعاني المريض أيضًا من أعراض الانسحاب (مثل الضعف ، وفقدان الوزن ، والغثيان ، وآلام العضلات ، والصداع ، والتعب ، والدوخة). للمساعدة في منع الانسحاب للعقار ، قد يخفض الطبيب ببطء جرعة الدواء القديم بعد أن يبدأ المريض في استخدام

فلوتيكازون

/ سالميتيرول.
قد يستغرق الأمر حوالي أسبوع أو أكثر من أجل الحصول على الفوائد الكاملة للعقار

احتياطات استعمال ادفير

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية من فلوتيكاسون أو سالميتيرول. أو إذا أي حساسية أخرى

قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية، خاصةً:

العدوى السابقة أو الحالية (مثل السل أو الهربس)
ارتفاع الضغط الدموي
هشاشة العظام
أمراض القلب (مثل الألم في الصدر، النوبة القلبية، عدم انتظام ضربات القلب)
فرط نشاط الغدوة الدرقية
السكري
اضطرابات العين (مثل الساد، الزرق)
النوبات
أمراض الكبد

قد يسبب سالميترول حالة تؤثر على إيقاع القلب ( إطالة زمن QT ). نادرا ما يسبب إطالة كيو تي ضربات قلب خطيرة، سريعة أو غير منتظمة وأعراض أخرى (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور.

قد يزداد خطر حدوث إطالة كيو تي إذا كان المريض يعاني من حالات طبية معينة أو في حال تناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي. قبل استخدام هذا المنتج ، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض وإذا كان لديه أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب (قصور القلب ، بطء ضربات القلب ، إطالة كيو تي في رسم القلب) ، تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب ( إطالة كيو تي في رسم القلب ، الموت القلبي المفاجئ).

من أجل كبار السن

قد يكون كبار السن المصابين بالانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لحدوث ذات الرئة عند استعمال العقار، وقد يكونوا أيضًا أكثر حساسية للأعراض الجانبية للدواء، مثل إطالة فترة QT.

من أجل الأطفال

هذا العقار قد يحد بشكل مؤقت من نمو الأطفال في حال استعماله لفترة طويلة، لكن، الربو أيضًا يمكن أن يحد من نمو الطفل. يجب التحقق من طول الطفل عند استعمال العقار

خلال الحمل

لا يجب استعمال العقار إلا في الضرورة القصوى، يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب.

خلال الإرضاع

من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.

التفاعلات الدوائية مع بخاخ ادفير

يجب إخبار الطبيب في حال استعمال الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية والمكملات والفيتامينات.

العقار الذي قد يتفاعل مع هذا البخاخ هو: الديسلوكين

يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على إزالة فلوتيكاسون وسالميتيرول من الجسم، مما قد يؤثر على كيفية عمل هذا المنتج. تشمل الأمثلة

مضادات الفطريات الآزول (مثل الكيتوكونازول)
بوسيبريفير
كوبيسيستات
المضادات الحيوية الماكروليد (مثل كلاريثروميسين)
مثبطات إنزيم البروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية (مثل لوبينافير ، ريتونافير)
نيفازودون
تيليثروميسين

الآثار الجانبية لبخاخ ادفير

الأعراض الجانبية الشائعة لادفير ديسكس

خشونة الصوت
تهيج الحلق
الصداع
الاضطراب في المعدة

قد يؤدي هذا البخاخ إلى ارتفاع الضغط الدموي. لذا يجب التحقق من الضغط بشكل منتظم وإخبار الطبيب في حال ارتفاعه. [2]

الأعراض الجانبية الشائعة لادفير HFA

عدوى السبيل التنفسي العلوي
تهيج في الحلق
خشونة الصوت
الدوخة
الدوار
الغثيان والقيء
الصداع [1]

الأعراض الجانبية النادرة

تفاقم شديد في الاضطرابات التنفسية أو الربو، في حال حدوث ذلك يجب الحصول على جهاز الاستنشاق والحصول على المساعدة الطبية على الفور.

الأعراض الجانبية الخطيرة

بقع بيضاء على اللسان أو في الفم
أعراض العدوى (مثل الحمى، ألم مستمر في الحلق)
تغيرات مزاجية (مثل العصبية)
صعوبة في التنفس
اضطرابات في الرؤية (تشوش الرؤية)
زيادة العطش أو التبول
تشنجات في العضلات
الرجفان (الرعشة)

الأعراض الجانبية شديدة الخطورة

ألم في الصدر
تسارع ضربات القلب
الدوخة الشديدة
الإغماء
النوبات

رد الفعل التحسسي

رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر، لكن يجب إخبار الطبيب في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي وهي تتضمن:

الطفح الجلدي
الحكة
التورم في الوجه، اللسان، والحلق
الدوار الشديد
صعوبة في التنفس

الإفراط في الجرعة

أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:

الرجفان
ألم في الصدر
تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
النوبات [2]