ماهي ” ابرز ” علامات الرحم المفتوح

ماهي تقلصات المخاض وتوسيع عنق الرحم

التقلصات هي تعتبر الام قوية ومنتظمة ومستمرة شبيه بآلام الظهر أو بتقلصات الدورة الشهرية القوية. هذه التقلصات الصغيرة ، إذا كانت في فترة الحمل النهائية ، فهي تعد من


إنذارات الولادة


وهي الاقوى بين كل علامات المخاض وتؤشر مباشرةً على بداية الولادة .

يتم الانقباض حين يتقلص الرحم ثم يبدأ في الهدوء . تشرع التقلصات الحقيقية فى المعتاد في الجزء الخلفي من الجسم وتسير باتجاه الأمام. تقوم هذه الحركات بفتح عنق الرحم وتدعم دفع الطفل إلى قناة الميلاد . تبدأ الانقباضات بالتقارب  بعضها من البعض أكثر فأكثر في صورة يمكن التوقع بها وتظل حوالي 30 إلى 70 ثانية لكل انقباضة. ويكونوا أقوى بثبات ويستمرون في التقدم ، بصرف النظر ع ما تفعله الأم.

يستلزم أن تضع الام والطبيب  خطة ط مسبقة للولادة وحول موعد التواصل وما يجب على الام فعله إذا كنت تشك في أنها في حالة ولادة . من الاحتمالات أن يقولوا معظم الاطباء بالاتصال عندما يكون لدى السيدة انقباضات مستمرة لمدة دقيقة واحدة وتتكرر كل خمس دقائق لفترة ساعة بالتقريب ، ولكن هذا قد يختلف اختلافًا كبيرًا بحسب التطور الصحي وسجل الحمل المسبق للمرأة . الامهات اللواتي أنجبن من قبل قد يكن في حالة مخاض أسرع من الحمل في المرة الثانية أو الثالثة ، لذلك من الهام عدم الانتظار بشكل طويل للاتصال إذا كانت تعتقد أن الأمور قد تسير بوتيرة سريعة . لذا يجب مناقشة هذا الأمر مع طبيب التوليد. وتحديد موعد تكرار الانقباضات ، التي في البداية يعد من واحد و حتى بداية الانقباضات اللاحقة .

علامات فتح الرحم

مع قرب بداية ولادة الطفل  ، يبدأ عنق الرحم في الاتساع أو في الانفتاح. يتم فحص التمدد من خلال فحص الحوض ويكون قياسه بالسنتيمتر (سم) ، بداية من 0 سم (بدون تمدد) وصولاً ل 10 سم وهو الاتساع بالكامل . في عادة ، إذا كان التوسع بمقدار 4 سم ، فالأم في المرحلة النشطة من الولادة  وفي حالة كانت متسعة كليا ، فتكون جاهزة لبداية الدفع. من الاحتمال أن يتحقق الطبيب الخاص بالام من الاتساع وسيوضح متى تقدم الأمر خلال زيارتها السابقة للولادة في المراحل الاخيرة من الحمل.[1]

عنق الرحم يعد الممر من الرحم إلى المهبل. خلال الحمل ، تكون الهرمونات في جسم المرأة سبب للكثير من التغييرات. ومن هذه التغييرات هو أن المخاط يكون أكثر سمكًا في داخل فتحة عنق الرحم ، مما يؤدي لتكوين سداده المهبل سدادة. وهو يزقف البكتيريا وعدوى الأمراض الأخرى من الوصول إلى الطفل بالداخل .

يستمر عنق الرحم عادةً بطوله ويكون مغلقًا ويصل طوله من 3 حتى 4 سنتيمترا حتى يأتي يوم الولادة. في المرحلة الأولى من المخاض ، يكون عنق الرحم في بداية عملية الانفتاح أو التوسّع او الترقيق حتى يسمح للطفل بالحركة خلال قناة الولادة. يشرع التمدد من سنتيمتر واحد وهو اقل من 1/2 بوصة ويستمر إلى 10 سنتيمترات قبل أن تتوفر مساحة مناسبة لدفع طفلك إلى الخارج.[2]

في اغلب الحالات ، لن يؤدي التمدد بمقدار 1 سم في خلال الأسابيع القليلة قبل الولادة إلى التسبب في أي مضاعفات. ولا يدل ذلك بالضروري أن الأم ستبدأ المخاض على الفور أو حتى في اليوم القادم . التمدد هو مجرد واحدة من الكثير من الأساليب التي تدعم بها الجسم للمخاض. هذا وحده لا يعني أن الامر وشيك. ومع ذلك ، فإن التمدد إلى 1 سم في وقت مبكر جدًا من الحمل يمكن أن يكون يدل على وجود المخاض المبكر ، ومن الهام متابعة هذا الأمر مع الطبيب.[3]

كيف اعرف ان الرحم مفتوح بدون كشف

  • ربما تكون الام سمعت أن الطفل سوف يسقط منها بالقرب من كيعاد ولادتها . وهذه العملية تسمى البرق. وتوصف عندما يبدأ الطفل بالاستقرار داخل منطقة أسفل الحوض للاستعداد المخاض والولادة. قد يحدث البرق خلال الأسابيع أو الأيام أو الساعات التي تكون قبل الدخول في مرحلة المخاض.
  • ان عنق الرحم هو حماية للطفل أثناء الحمل ، ويشمل على السدادة المخاطية. عندما يبدأ عنق الرحم في الاتساع ، قد تشرع أجزاء وكتل من السدادة في النزول . قد تلاحظ الام نزول مخاط على ملابسها الداخلية عند دخول الحمام. يمكن أن يكون لون الافرازات من الشفاف ، إلى الوردي ، إلى الممزوج بالدماء. قد يتم المخاض في اليوم الذي تنزل فيه السدادة المخاطية ، أو بعد بعض الايام.
  • إذا حست الام بضيق داخل البطن ، فقد تكون متعبة من انقباضات ممارسة (Braxton-Hicks) ، أو مخاض حقيقي. المفتاح هو الوقت مهما كان الشعور بالألم . الانقبضات إذا كانت تأتي بشكل عشوائي أو خلال فترات منتظمة (كل 5 أو 10 أو 12 دقيقة ، على سبيل المثال). فالعادة ، إذا كانت هذه الانقباضات لا تكرر وغير مصاحبه للالم فهي طبيعية ولكن اذا أصبحت أقوى وأطول وأقرب من بعضها البعض ومعها تقلصات ، فمن الصحيح أن يستشار الطبيب بما يحدث. قد تشعر الأم أيضًا أن الانقباضات تبدأ من الظهر وتلتف حول البطن.
  • واحدة من أكثر علامات الولادة التقليدية وهي نزول ماء الرحم. إذا حدث الامر ، فقد تواجه كميات كبيرًة أو قطرات من السوائل. السائل فالعادة يكون نقي وبلا رائحة. من الهام الاتصال بالطبيب .

مرحلة تمزق الأغشية ونزول ماء المخاض

قد لا تتوتر الكثير من السيدات عند نزول ماء المخاض ، حتى وان اندلعت المياه فجاءة وبدون سابق انذار. الحقيقة هي أنه عندما يمزق كيس الماء أو السائل الأمنيوسي الذي يكون محيط بالجنين ويوفر له الحمايه أثناء الحمل ، فمن المحتمل أن يتسرب من المهبل مبدئياً بصورة خفيفة ولن يندلع بكميات كبيرة مرة واحدة . يمكن أن يحدث ما يعرف بتمزق الأغشية في أول المخاض أو خلال المرحلة الأولى من الولادة .

فالعادة ما يبدأ الطبيب أو القابلة أو الممرضة بفتح كيس الماء قبل أن تتوسع بشكل كبير ، إذا لم يتم فتحة بحلول توقيت الولادة . وهذا يتيح لهم بمعرفة ما إذا كانت للام أي مشاكل من دورها أن تقف الولادة الآمنة للطفل. عادة ما تكون الانقباضات كتيرة وحادة بعد اندلاع الماء ، ويزداد المخاض بشكل سريع .

يستلزم أن يقوم الطبيب أو ممرضة التوليد بمعاينة الام والطفل في وقت سريع بعد فتح كيس الماء. ذلك لأن الطفل قد يحدث له خطر ويتسبب في الإصابة بالعدوى في الرحم بمجرد هبوط هذا السائل الواقي. يحذر الأطباء أيضًا بعدم ممارسة الجنس بعد هبوط الماء لابتعاد إدخال أي بكتيريا داخل الرحم. .

إذا اقتربت من موعد ولادتك وحدوث


الاعراض المنذرة بالولادة للام الحامل


، وانفجر كيس الماء ، ولم تدخل الام المخاض  في خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا ، فسيتم  تحفيز المخاض. إذا لم يشرع المخاض في البدء خلال فترة زمنية محددة ، فقد يرى الطبيب في ان تحفيز المخاض أمر حتمي .

يجب التأكد من اعلام الفريق  الطبي الخاص بالام إذا كانت إذا كان هناك افرازات غير واضحة. إذا كان السائل الذي بدأ بالنزول هز أخضر اللون أو له رائحه كريهة ، فقد يشير هذا إلى وجود عدوى أو وجود براز للطفل بالداخل ، وكلاهما قد يؤدي إلى مشاكل للجنين . ويجب التفرقة فيما بين إذا كانت الأم تتبول بسبب الضغط على المثانة ام انها بدأت فعلياً مرحلة المخاض.